PROCESO DE AFILIACIÓN

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PROCESO DE AFILIACIÓN

Se hace mediante

El registro en el SAT (Sistema de Afiliación Transaccional) y la inscripción a una sola Entidad Promotora de Salud-EPS o Entidad Obligada a Compensar-EOC. Hasta tanto entre en operación el SAT, la afiliación se efectuará con el diligenciamiento, suscripción y radicación en la EPS del Formulario Único de Afiliación y Registro de Novedades al Sistema General de Seguridad Social en Salud –SGSSS

BENEFICIARIOS

BENEFICIOS DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO

-Acceso a especialistas: Permite acceder a consultas con especialistas en diferentes áreas de la salud. -Emergencia: las 24 horas del día. -Consultas médicas e internamiento. -Medicamentos: Incluye la dispensación de medicamentos esenciales para el tratamiento de diversas enfermedades. -Atención odontológica: Se ofrecen servicios de odontología básica para el cuidado de la salud bucal. -Salud sexual y reproductiva: Cubre servicios de planificación familiar, atención prenatal y postnatal. -Salud mental: Se brinda acceso a servicios de salud mental, como terapia psicológica y psiquiátrica. -Rehabilitación: Se ofrecen servicios de rehabilitación física, ocupacional y del habla. Atención en urgencias: Se garantiza la atención inmediata en casos de emergencia. -Laboratorios y estudios diagnósticos.

*Cuenta con una red oncológica, entre ellas prestadores privados, para que los afiliados puedan recibir oportunamente sus procesos sin tener que estar en largas listas de espera.

BENEFICIOS DEL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO

• Atención integral: Cubre un amplio rango de servicios de salud, desde consultas médicas hasta hospitalizaciones y cirugías. • Libre elección de EPS: Los afiliados pueden elegir libremente la Entidad Promotora de Salud (EPS) que más se adapte a sus necesidades. • Cobertura de medicamentos: Incluye la cobertura de una amplia variedad de medicamentos, según el plan de beneficios. • Atención odontológica: Se incluyen servicios odontológicos básicos, aunque pueden variar según el plan contratado. • Salud sexual y reproductiva: Cubre servicios de planificación familiar, atención prenatal y postnatal. • Salud mental: Acceso a servicios de salud mental, como terapia psicológica y psiquiátrica.

-Pensión de vejez: Al cumplir la edad de jubilación y haber cotizado el tiempo requerido, se tiene derecho a una pensión mensual. -Pensión de invalidez: En caso de incapacidad permanente para trabajar, se puede acceder a una pensión por invalidez.

-Atención prenatal: Incluye consultas médicas periódicas, exámenes de laboratorio, ecografías, control de peso y seguimiento del desarrollo del feto. -Parto y cesárea: Cubre los gastos asociados al parto, ya sea vaginal o por cesárea, incluyendo los honorarios médicos, anestesia y medicamentos. -Hospitalización: Se cubre la hospitalización tanto de la madre como del recién nacido, si es necesario. -Medicamentos: Se cubre la dispensación de los medicamentos esenciales para el tratamiento durante el embarazo y el posparto. -Vacunación: Se garantiza la vacunación del recién nacido según el esquema nacional de vacunación. Licencia de Maternidad: Además de la cobertura médica, las mujeres afiliadas al régimen contributivo tienen derecho a una licencia de maternidad de 18 semanas, remunerada con el salario que devenguen al momento de iniciar su licencia. Esta licencia permite a las madres dedicarse al cuidado de su recién nacido y recuperarse del parto.

Los beneficiarios son:

•Cónyuge o compañero(a) permanente: Debe acreditarse la unión marital o de hecho. •Hijos: Menores de edad, mayores de edad incapacitados o estudiantes. •Padres: Si dependen económicamente del afiliado. •Otros: En algunos casos, pueden incluirse otros familiares bajo ciertas condiciones.

• Documentos de identidad, registros civiles, certificados de discapacidad (si aplica), y cualquier otro documento que acredite el parentesco o dependencia económica.