Un tema central es el impacto del daño neurológico, especialmente en personas mayores de 60 años, que puede llevar a diversas discapacidades. Se mencionan condiciones como la ataxia óptica, donde una persona no puede coger un objeto guiándose solo por la vista, y la parálisis de un lado del cuerpo debido a lesiones cerebrales.
incapacidad para interpretar
elementos de una escena, aunque capta correctamente cada uno por separado
imposibilidad para coger un objeto con la mano guiándose por la vista (ataxia
óptica),
causa pérdida de equilibrio, tendencia a tambalearse, además de confusión.
Daño en afasia de Wernicke
memoria verbal suele estar considerablemente alterada, así como la habilidad para entender el lenguaje
Segmento M4 o Cortical sale de la fisura silviana y se ramifican sobre la superficie lateral del hemisferio
Segmento M3 u Opercular va de la parte más superior de la fisura de Silvio y salen de la misma en la superficie del cerebro.
Segmento M2 o Insular, varios troncos surgidos de la postbifurcación cursan superiormente por la fisura de Silvio y el segmento termina en la parte más superior de la fisura de Silvio.
Segmento M1 u Horizontal, va del origen a la bifurcación o trifurcación de la cerebral media.
TA>130/90
Dividida en 4 segmentos
Sus ramas corticales irrigan la mayoría de la superficie lateral de los hemisferios cerebrales y el polo anterior del lóbulo temporal.
Irriga con sus ramas perforantes la mayoría del putamen, globo pálido, mitad superior de la cápsula interna, la mayoría del núcleo caudado
La arteria cerebral media a menudo se obstruye causando hemiparesia
En la porción insular se originan tres arterias
Aumento de la funcion endotelial
Aumento en la viscosidad en la sangre
Aumento de factores proaterogenicos como aumento de la generación fibrinolítica
Resistencia a la insulina
Aumento de la susceptibilidad a la aterosclerosis
75 años
Ser paciente del sexo femenino
es la principal causa de discapacidad
en las personas mayores de 60 años
Se convierte en un factor importante de riesgo al padecer un EVC
No utilización de fármacos como diuréticos, IECA, beta bloqueadores
Presión arterial elevada
Afectacion en arteria media cerebral derecha
FUNCIÓN MOTORA
INTEGRIDAD DE LOS NERVIOS CRANEALES Y PERIFERICOS
RANGO DE MOVIMIENTO ARTICULAR
BALANCE, MARCHA LOCOMOCIÓN
INTEGRIDAD REFLEJA
Disminución del ROM
Disminución fuerza
Perdida de la sensibilidad
Hemiparesia
Paralisis facial de lado contralateral
Daño en recorrido del par craneal siete
Incremento de reflejos tónicos con el aumento del tono muscular
Espasticidad
lado contrakateral
INTEGRIDAD SENSORIAL
Paralisis de un lado del cuerpo causada por una lesión cerebral
Hemiplejia
Daño con inegrar información espacial propioceptiva adyacente al lobulo parietal
Falla al integrar campos visuales
Relación con zona de percepción auditiva y con el equilibrio
Incapacidad de reconocer e integrar partes del esquema corporal
Asomatognosia
Perturbación de comprensión de lenguaje
Organización y categorización dañadas de materia verbal
No se es consiente de un deterioro en función neurológica
Asognosia
Irriga la mayoria de la superficie lateral de los lobulos: parietal, temporal y occipital
ramas terminales principales: arteria cerebral anterior y arteria cerebral media
Surge de la arteria carotida interna como la mas grande de dos ramas terminales
Es una de las tres arterias principales que suministran sangre al cerebro
Una disminución en la concentración predispone a trombosis por incapacidad de disolver coagulos sanguineos
Componente central del sistema fibrinolitico, disolución de coagulación sanguinea
Activador tisular recombinante de plasminogeno
Manejo Hospitalario
Producción de hormonas como el estrogeno reduce riesgo de una enfermedad cardiovascular
Despues de los 50 años en la etapa de menopausia la predisposición de padecerlo es mayor
Contribuye a la estimulación del bombeo de sangre del corazón
Incremento en la actividad del SNC que aumenta la presión sanguinea
Provoca un alto nivel de glucosa en la angre o hiperglucemia
No se produce suficiente o nada de insulina
Aumento del grosor de la pared epitelial
Menor elasticidad
Menor distensibilidad
Cambios estructurales y funcionales
Edad
Hipertensión
Diabetes Mellitus
Necrosis tisular producida como resultado de un aporte sanguineo insuficiente al cerebro.