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La EEC se usa en diferentes patologías como: la epilepsia o el Parkinson, para observar si implantando electrodos en que estimulen eléctricamente ciertas áreas (que puedan estar incluyendo en dichas enfermedades) estas se pueden bloquear o estabilizar
Respuestas que se obtienen al estimular diferentes zonas corticales AREA ESTIMULADA RESPUESTA OBSERVADA Área Motora Movimientos o contracciones musculares Área auditiva Percepción de sonidos simples Área Visual Percepción de destellos Lóbulo temporal y estructuras Evocación de memorias Límbicos pasadas Área Lingüísticas Dislexia, anomias, etc.
Cuando se inicia un proceso de EEC las estimulaciones que se utilizan son: de baja amplitud y esta se va incrementando poco a poco asta conseguir un cambio funcional
EEC: Es una técnica que se utiliza para realizar un mapeo cortical y ver que área cerebrales pueden quedar afectadas durante una intervención quirúrgica cerebral. Para llevarlo a cabo la EEC es necesario disponer de un generador de corriente eléctrica unos electrodos que puedan conducir dicha corriente y el tejido a estimular que en este caso es la corteza cerebral.
Algunos de los trastornos neuropsiquiátricos mas frecuentes en los que se ha aplicado la EMT son: El trastorno obsesivo - compulsivo (TOC) y la depresión.
EMT: Es la técnica no invasiva que consiste en inducir una corriente en el cerebro a través de un campo magnético con el objeto de generar un beneficio terapéutico y/o establecer relaciones causales entre la actividad cerebral y el comportamiento del ser humano. Caso un aro, y colocarlo sobre la superficie de la cabeza el sujeto para que genere el campo magnético. Esta es una técnica que se ha utilizado como instrumento para realizar mapeos corticales de diferentes funciones cerebrales como la memoria o el lenguaje o para establecer relaciones causales entre exigibilidad cortical y el comportamiento.
Utilización de MEG: La epilepsia la patología vascular traumatismo cráneo encefálicos enfermedades neurodegenerativas, tumores y depresiones o esquizofrenia entre otros. para procesos cognitivos básicos como el lenguaje, la memoria, la percepción o las funciones ejecutivas en los sujetos sin patología cerebral
Ventajas de la MEG y principales Desventajas: esta técnica permite las señales neuronales en un tiempo real (Buena resolución temporal); sin embargo al ser un instrumento muy sensible puede registrar diferentes artefactos tanto medioambientales como los provocados por materiales ferromagnéticos, lo que constituye una de sus principales desventajas
La MEG es una técnica de neuroimagen funcional no invasiva que permite registrar la actividad cerebral. Concretamente, la MEG capta los pequeños campos magnéticos generados por los potenciales postsinápticos (tanto excitatorios como inhibitorios), producidos por las dendritas apicales de las neuronas piramidales localizadas en los surcos cerebrales.
(EEG) es una técnica que permite registrar la actividad eléctrica cerebral que subyace a diferentes procesos cognitivos , motores e incluso sensoriales. La técnica se basa EEG solo se centra en aquellos potenciales eléctricos que se producen en la corteza cerebral y las regiones directamente relacionadas con ella. Para registrar la actividad eléctrica cerebral, se coloca en la cabeza del sujeto una serie de electrodos de tipo superficial que se colocan sobre el cuero cabelludo del sujeto. Además es necesario que los electrodos se dispongan en un orden determinado y para ello existen diferentes sistemas como el de Illinois, Montreal o Lennox, pero el mas utilizado en el mundo es el conocido "Sistema 10-20" En cuanto a su aplicación clínica la EEG se a utilizado mucho para estudiar enfermedades neurologías como la epilepsia.
Normalmente el tipo de ondas que se recogen en un cerebro sin patologías son:
Ondas Delta: Su frecuencia se encuentra por debajo de los 3,5 HZ. aparece en estados de sueño profundo y en algunas patologías cerebrales
Ondas Theta: su frecuencia se encuentra entre los 4 y 7 HZ. Suelen aparecer en estados de sueño.
Ondas Beta: Su frecuencia oscila entre los 14 y 30 HZ. Se obtienen cuando el sujeto esta en vigilia realizando alguna actividad que le suponga estar en alerta o tención, como por ejemplo conducir, estudiar, leer, etc.
Ondas ALPHA: Su frecuencia se encuentra entre 8 y 13 HZ. se obtienen en estados en los que el sujeto se encuentra despierto con los ojos cerrados y relajado en un ambiente libre de estímulos inesperados
Características, ventajas y limitaciones
Un aspecto importante que el TAC no debe confundirse con la radiografía convencional puesto que utiliza un haz que además de ir bien dirigido hacia la estructura que nos interesa. la TAC puede distinguir diferentes densidades que nos permiten diferencias distintos tejidos y estructuras. Esta técnica es que puede detectar anormalidades de 1 a 2 mm de tamaño precoz de patologías. Es una técnica cuyo costo no es tan elevado como el de la RM, es mas rápida (Resolución temporal elevada) y tiene mas disponibilidad. es una técnica que únicamente Genera las imágenes en los planos axial o transversal (diferente a la RM) y el uso de radiofármacos que en ocasiones requieren de una dosis elevada de radiación que no es apropiado para todos los sujetos
El funcionamiento General es el siguiente: situamos al paciente en la maquina, un radio X atraviesa su cuerpo y es captado por el detector, esta información se traduce en una imagen y posteriormente esta información será interpretada. Una imagen de TAC veremos que las estructuras de densidad (Huesos o Sangre en Abundancia) presentan un color brillante mientras que las estructuras o tejidos menos densos (Grasa o liquido Cefalorraquídeo. Cuando realizamos un TAC, que para aumentar la definición de la imagen, se recurre a determinados radiofármacos que nos permite obtener una imagen mucho mas nítida.
Interpretación de un TAC según la estructura o tejidos y su tono de color Estructura O tejido Apariencia en la Imagen de una TAC Sustancia Gris Blanco Sustancia Blanca Gris Hueso Muy Blanco Calcificaciones Blanco Grasa Negro Sangre Blanco Aire Muy negro LCF Gris Oscuro
TAC: Es otra técnica de neuroimagen que se utiliza para el diagnostico e investigación y permite observar el interior de nuestro organismo a Través de cortes milimétricos trasversales del eje céfalo-caudal mediante la utilización de rayos X
La PET el funcionamiento de esta técnica es la siguiente: una vez se le inyecta al paciente el radiofármaco este se acumula en la zona del organismo que queremos observar y empieza a emitir energía en forma de rayos Gamma. La maquina de PET tiene una serie de dispositivos que son capases de detectar este tipo de energía y por tanto medir la cantidad de radio fármaco adsorbido en el organismo
PET: es una técnica neuroimagen funcional que es de gran utilidad tanto para diagnosis clínica en patología (oncología, neurología, psiquiatría) como para estudiar el funcionamiento del metabolismo del organismo. PET se utiliza radiación ionizante es decir para obtener una imagen es necesario introducirle al paciente un marcador radiactivo este se administra atreves de la tres vías posibles: Venosa, ingerida o inhalada. Principios físicos en lo que se basa esta técnicas: física Molecular, la estructura atómica y el fenómeno de la reactividad.
Se ocupa en el campo de las neurociencias es aspecto mas importante es que la RM no utilizan Rayos X (radiaciones) así como tampoco Radioisótopos, sino que se basa en la utilización de ondas electromagnéticas a una frecuencia de radio de orden de los megahertzios.
La RM ofrece diferentes tipos de imágenes en el espacio y imágenes potenciadas en T1 o en T2. Según cual sea el objetivo de estudio los profesionales usan una u otra
La RM Funcional (RMf): Es una de las técnicas no invasivas que permiten registrar la actividad cerebral "in vivo" y además en tiempo real. Para evaluar cambio hemodinámicos en el cerebro y mapear la respuesta neurofisiológica ante diferentes estímulos: sensoriales, motores y cognitivos
Algunas limitaciones: Aparecer activas Zonas cerebrales que no están directamente implicadas en la realización de la tarea, sino que se activan por otras causas que se desconocen y no se pueden controlar
El origen de los cambios en la señor de fMRI es debido a las alteraciones locales en la oxigenación del tejido relacionas con variaciones en la actividad neuronal del sujeto. De ahy que esta técnica se conozca como imágenes por efecto "blood oxygenation Level dependent (BOLD): Se basa en los cambios en la concentración local de desoxihemoglobina en los vasos sanguíneos
Las imágenes obtenidas en RM Suelen estar conformadas, por diferentes tonos de grises que nos permiten observar y contrastar los tejidos así como estructuras que adquieren colores como el blando y el negro.
Imagen T2
Color Blanco LCR Tumores Agua
Color Negro Sustancia Blanca Aire
Color Gris Sustancia Gris Grasa
Imagen T1
Color Blanco Grasa Sustancia Blanca Hemorragia
Color Negro LCR Aire
Color Gris Sustancia Gris
Imágenes en T2: Son mas apropiadas Utilizarlas para obtener información más de tipo fisiopatológica como por ejemplo enfermedades neurodegenerativas
Imágenes T1: Adecuadas para estudiar aspectos anatómicos y es útil emplearlas cuando queremos observar patologías que cursan con cambios morfológicos por ejemplo Tumores Cerebrales
Características y ventajas principales: La RM es la técnica por la cual se obtiene imágenes del interior de nuestro cerebro (se puede ampliar en todo nuestro organismo) a partir de ondas que emiten los átomos de hidrogeno al ser activados por ondas electromagnéticas. El escáner de RM esta constituido a su vez por un potente campo magnético, cuando situamos el sujeto bajo este campo los protones de sus átomos se aliena respecto a el. Cuando se envían el pulso de ondas electromagnéticas solo los átomos de hidrogeno que se encuentre en un estado determinado denominado "Paralelo" Podrán adquirir la energía de las ondas y posteriormente emitirlas
Registro de actibvidad quimica
Ejemplo: La técnica de neuroimagen de la tomografía por emisión de positrones (PET). Inyectar el percusor de la Dopamina la L-DOPA marcada radiactivamente y esta será captada por las neuronas que sintetizan Dopamina
Permite estudiar: Los cambios eléctricos y Químicos que se producen en el cerebro cuando el sujeto realiza una tarea determinada que interesa estudiar
Permite Conocer y analizar: Las secreciones de Neurotransmisores y neuromoduladores por parte de las Neuronas también Conocer si existe metabolitos de degradación de estos neurotransmisores
Registro de Actividad eléctrica neural
Permite registrar los potenciales de acción (PDA) que de dan en una neurona o varias (en sus Axones), así como los potenciales Post post sinápticos que se dan. El registro se realiza mediante electrodos plantados en la zona del cerebro que se pretende estudiar. Estos registros se pueden realizar sobre una sola neurona o sobre múltiples neurona según el objetivo de estudio. Los electrodos que se utilizan en los registros de una y de múltiples unidades difieren en su tamaño: los registros Único reciben el nombre de microelectrodos mientras que los de múltiples unidades son los macro electrodos
Registro de múltiples unidades permiten registrar la actividad eléctrica (señales El eléctricas) de un gran numero de neuronas en un área determinada cerebral mediante un registro representado por la suma de la actividad de las neuronas
Registro de una sola unidad: puede estudiarse tanto la actividad intracelular de una célula (cambios de potencial de membrana) como la actividad extracelular (tasa de disparo de la neurona
Técnicas post Mortem: Permite el estudio de Elementos y estructuras del cerebro de forma mas detallas después del fallecimiento del sujeto.
Estudios in vivo: permiten estudiar en directo el funcionamiento de SN tanto en estado de reposo o mientras se realizan diferentes tareas cognitivas
Técnicas no invasivas: Aquellas técnicas que no introducen ningún elemento en el organismo del sujeto, no causan malestar físico o no tienen efectos nocivos o secundarios conocidos
Técnicas invasivas: Aquellos métodos a partir de los cuales se introduce algún elemento en el organismo del sujeto causando malestar físico o generando efectos nocivos o secundarios conocidos
