TRAUMA ENCÉFALO CRANEAL (TEC)

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TRAUMA ENCÉFALO CRANEAL (TEC)

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PACIENTE POLITRAUMATIZADO (GENERALIDADES Y MANEJO INICAL DEL TRAUMA)

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Topic flotante

Alteración en el nivel de conciencia, confusión, presencia de algunos síntomas locales.

Usuarios que están inconscientes desde el TEC, condiciones: contusión cerebral grave, alteración de conciencia prolongada, sopor profundo y coma, shock con hipotensión o hipotermia.

El paciente no tiene síntomas en el momento de la evaluación por su médico solo dolor de cabeza

TRAUMA ENCÉFALO CRANEAL (TEC)

COMPLICACIONES

EDEMA CEREBRAL

FRACTURA DE CRANEO

SÉPTICAS

INFECCIÓN CUERO CABELLUDO, HUESOS, CAPAS MENINGEAS

HEMORRAGICAS

HEMATOMA SUBDURAL

HEMATOMA INTRACEREBRAL

HEMATOMA EXTRADURAL

EPIDEMIOLOGÍA

15-29 AÑOS DE EDAD

TASA DE HOSPITALIZACIÓN POR TEC ES DE 200X 100 MIL HABITANTES X AÑO

FR: ACCIDENTE DE TRÁNSITO

1ERA CAUSA DE MUERTE EN MENORES DE 40 AÑOS Y LA 3RA CAUSA DE MUERTE EN TODAS LAS EDADES

Cualquier lesión física o deterioro funcional del contenido craneal secundario a un intercambio brusco de energía mecánica.

FACTORES FISIOPATOLÓGICOS

COMPLICACIONES SISTÉMICAS: DISFUNCIÓN VI, HTA, DEPRESIÓN SISTEMA INMUNE

SUSCEPTIBILIDAD A LA ISQUEMIA

FORMACIÓN DEL EDEMA (VASOGÉNICO Ó CITOTÓXICO)

MECANISMOS CELULARES DE LESIÓN: EXCITOTOXICIDAD, LESIÓN NEURONAL INMEDIATA, MUERTE POR APOPTOSIS.

AUTORREGULACIÓN CEREBRAL

AUMENTO DEL VOLUMEN CRANEAL Y DE LA PRESIÓN INTRA CRANEANA

FISIOPATOLOGIA

LESIÓN TERCIARIA

LESIÓN SECUNDARIA

LESIÓN PRIMARIA

CAUSAS DE TCE

TEC CERRADO

consecuencia de los efectos mecánicos del evento traumático

TEC ABIERTO

FRACTURA O PENETRACIÓN DEL CRÁNEO

ESCALA DE GLASGOW

VALORA 3 ITEMS

RESPUESTA MOTORA

6. OBEDECE ORDENES.

5. LOCALIZA EL DOLOR.

4. FLEXION NORMAL.

3. FLEXION ANORMAL (DECORTICACION).

2. EXTENCION ANORMAL (DECEREBRACION).

RESPUESTA VERBAL

5. ORIENTADO.

4. DESORIENTADO.

3. PALABRAS INAPROPIADAS.

2. SONIDOS INCOMPRENSIBLES.

RESPUESTA PALPEBRAL

1. NO RESPONDE.

2. AL DOLOR

3. AL LLAMADO

4. ESPONTANEA

TIPOS DE TRAUMA CRANEOENCEFALICO

Severo

< DE 8

Moderado

GLASGOW 9-12

Leve

GLASGOW 13-15