REFERENCIAS:
* Quiroga, I. C. C., Zúñiga, E. C., Martínez, S. X. Z., & Mantilla, J. M. (2008). Diagnóstico y manejo de la insuficiencia respiratoria aguda. NCT Neumología y Cirugía de Tórax, 67(1), 24-33. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/neumo/nt-2008/nt081e.pdf
*Prado, E; Banderas, A. Oxigenación y flujo sanguíneo cerebral. Rev Ecuat Neurol. 2018. 27 (1): 80-89
VENTILACIÓN MECANICA
↑ Metabolismo Cerebral
+ FR
Hiperventilación
+ Trabajo respiratorio
DISOXIA
Deficiente intercambio
gaseoso tisular
↑ CO2
Hipercapnia
Vasoconstricción sistémica
↓Flujo sanguíneo
Isquemia tisular
Prevalencia metabolismo
anaeróbico
↑ producción de lactato
Vasodilatación Cerebral
↑ Flujo sanguíneo
↓ O2
↑ Volumen sanguíneo
cerebral
↑ viscosidad de la sangre
↑ de la presión
intracraneal
↓ Actividad neuronal
Paciente masculino
Ingresa a
urgencias por
Antecedente
de EPOC
↓ R Ext
↓ Da-vO2
↓ Regulación del
tono de los vasos
GASES ARTERIO-VENOSOS
Alteración súbita de
estado de conciencia
↓ Transporte de sangre
oxigenada
Alteración del
estado de consciencia
Mayor consumo energético
No se pueden suplir las
demandas de energía
Falla Ventilatoria
Paro cardiorespiratorio
Maniobra de RCP
15 min
+ Fatiga de músculos
respiratorios
Ph: 6,89 ↓
PCO2: 149 ↑
PaO2: 62 PvO2: 50 ↑
HCO3: 18
BE: -15
SatO2: 83% ↓ Svo2: 72%
NA+: 143 mEq/L
K: 6,2 mEq/L ↑
CL-:101 mEq/L
LACTATO: 3,2 MMOL/L ↑
↑ K+
ATENCIÓN / COGNICIÓN
VENTILACIÓN
DESEMPEÑO MUSCULAR
CAPACIDAD AERÓBICA
Uso de músculos
respiratorios accesorios
Debilidad músculos
respiratorios