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VALORACIÓN DEL PACIENTE CON ALTERACIÓN CARDIOVASCULAR

La evaluación de pacientes con alteraciones cardiovasculares implica un análisis detallado de diversos parámetros, incluyendo la frecuencia, ritmo y amplitud del pulso. El estado de los tegumentos, la presencia de palidez, edema y cianosis periférica, así como el llenado capilar son factores importantes.

VALORACIÓN DEL PACIENTE CON ALTERACIÓN CARDIOVASCULAR

indique una desaturación de oxígeno de la hemoglobina.

Valoración del pulso

frecuencia, ritmo y amplitud

VALORACIÓN DEL PACIENTE CON ALTERACIÓN CARDIOVASCULAR

Distensión de las venas yugulares

en pacientes con ICC
la vena se encuentra distendida

la distensión se da por el aumento

en condiciones normales no se notan

Cabeza y cuello

orejas
labios

valoración de tegumentos

Edema
llenado capilar
palidez
Cianosis periférica

Medir la PA

Anatomía cardiaca normal

de las tres capas de la pared cardiaca
miocardio es la activa

recibe sangre de las venas coronarias

encargado de la excitabilidad y conducción

se mantiene por medio de la bomba sodio-potasio ATPasa

por medio de

dispone de un sistema eléctrico

Pruebas de laboratorio

Troponinas CPK
Tiempos de coagulación
Glucosa: 65-110 mg/dl

Valoración digestiva

Elevación de colesterol y triglicéridos
Hepatomegalia
secundario disminución del retorno venoso

Palpación

pulsos centrales y periféricos
tener en cuenta

Amplitud (volumen que expulsa)

Ritmo (regularidad).

Subtopic

Auscultación

mitral
tricúspide
pulmonar
aórtica

Valoración pulmonar

Claudicación intermitente
secundario a la falta de o2
tos y expectoración
ortopnea
acumulacion de liquido en el intersticio pulmonar
Disnea

Tratamiento

Digitalicos
Betabloqueadores
IECAS
– Diuréticos. Normalmente se utiliza la furosemida

Pruebas de esfuerzo

Test de mesa basculante o tilt test
EKG

Medición de presiones

Presiones arteriales pulmonares y gasto cardiaco
El catéter arterial pulmonar (catéter de Swan-Ganz)

se inserta por una vena central y es llevado hasta la vena subclavia

aurícula derecha, ventrículo derecho, arteria pulmonar y capilar pulmonar donde se mide la presión, que es reflejo de la presión en la aurícula izquierda

insuficiencia cardiaca izquierda o edema pulmonar
estados críticos como shock
determinación de la PVC
Como vía de acceso está indicada la punción de la vena subclavia, basílica o yugular externa.
Presión venosa central (PVC)
a presión intravascular en el sistema de las venas cavas o de la aurícula derecha.

proporciona un parámetro

sobre la volemia y el rendimiento cardiaco