par Angelina Blagireva Il y a 1 année
113
Plus de détails
к плановой опирации
ригидный пневмоторакс
подозрение на вторичной пневмоторакс
эндометриоз-зависимый пневмоторакс
первый эпизод пневмоторакса при выявлении булл или спаек
двухсторонний пневмоторакс
рецидивирующий пневмоторакс
к экстренной и срочной опирации
продолжающийся сброс воздуха более 72 часов при расправлении легкого
продолжающийся сброс воздуха при невозможности расправить легкие
напряженный пневмоторакс при неэффективности дренирования
Химическим плевродезом называется процедура, при которой в плевральную полость вводят вещества, приводящие к асептическому воспалению и образованию сращений между висцеральным и париетальным листками плевры, что приводит к облитерации плевральной полости. 9 Химический плевродез используют при невозможности по каким-либо причинам выполнить радикальную операцию
нирование плевральной полости показано при неэффективности плевральной пункции; при большом СП, при вторичном СП, у больных с дыхательной недостаточностью, и у пациентов старше 50 лет [B]. 7 Дренаж должен быть установлен в точке, выбранной по результатам рентгенологического исследования. При отсутствии спаечного процесса дренирование производится в 3 - 4 межреберье по средней подмышечной линии или во 2 межреберье по среднеключичной линии. Наиболее распространенными способами дренирования плевральной полости при пневмотораксе являются стилетный и троакарный. Также можно установить дренаж по проводнику (методика Сельдингера) или с помощью зажима.
Показана пациентам моложе 50 лет при первом эпизоде спонтанного пневмоторакса объемом 15 – 30% без выраженного диспноэ. Пункцию производят при помощи иглы или, предпочтительнее, тонкого стилет-катетера. Типичным местом для пункции является II межреберье по средне-ключичной линии или III – IV межреберье по средней подмышечной линии, однако, точку пункции следует определять только после полипозиционного рентгеновского исследования, которое позволяет уточнить локализацию спаек и наибольших скоплений воздуха. Важно помнить, что в случае неэффективности первой пункции, повторные попытки аспирации бывают успешны не более чем в одной трети случаев.
пневмоторакс,возникающий на фоне имеющейся прогрессирующей легочной патологии
при РДСВ у больных на ИВЛ
катамениальный
вызванный системным заболеванием
вызванный интерстициальной болезнью легких
пневмокониоз
лимфангиолейомиоматоз
гистиоцитоз Х
идиопатический фиброзирующий альвеолит
саркоидоз органов дыхания
эмфизема легких
вызванный болезнью дыхательных путей
муковисцидоз
бронхиальная астма
хобл
пневмоторакс, встречающийся без очевидных причин у прежде здоровых индивидуумов
вызванный отрывом плевральной спайки
вызванный первичной диффузной эмфиземой легких
вызванный первичной буллезной эмфиземой легких
