Classificação das Cirúrgias

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Classificação das Cirúrgias

fases da cirurgia

pós operatório

transoperatório

pré operatório

Finalidade

reconstrutora

objetivos estéticos ou reparadores, para fins de embelezamento. Ex. Rinoplastia, mamoplastia, etc.

reparadora

Reconstitui artificialmente uma parte do corpo lesada por enfermidade ou traumatismo. Ex. enxerto de pele em queimados.

diagnóstica

Realizada com o objetivo de ajudar no esclarecimento da doença. laparotomia exploradora.

paliativa

Tem a finalidade de atenuar ou buscar uma alternativa para aliviar o mal, mas não cura a doença. Ex. Gastrostomia.

curativa

Tem por objetivo extirpar ou corrigir a causa da doença, devolvendo a saúde ao paciente. é necessário às vezes a retirada parcial ou total de um órgão. Apendicectomia.

Potencial de contaminação

Infectada

todas as intervenções cirúrgicas realizadas em qualquer tecido ou órgão em presença de processo infeccioso (supuração local), tecido necrótico, corpos estranhos e feridas de origem suja. exemplo: cirurgias de reto e ânus com secreção purulenta.

contaminada

realizada em tecidos abertos e recentemente traumatizados, todas aquelas em que tenha ocorrido falha técnica grosseira, sem supuração local; presença de inflamação aguda na incisão e cicatrização de segunda intenção ou grande contaminação a partir do tubo digestivo. Obstrução biliar ou urinária também se inclui nesta categoria. exemplo: hemicolectomia.

Potencialmente contaminada

em tecidos colonizados por microbiota, sem processo infeccioso e inflamatório, e com falhas técnicas discretas no transoperatório. com drenagem aberta enquadram-se nesta categoria. Ocorre penetração nos tratos digestivo, respiratório ou urinário sem contaminação significativa. exemplo: colecistectomia com colangiografia.

Subtópico

Limpa

Eletiva, fechada, sem dreno, não traumática, sem processo infeccioso e inflamatório local, em que não ocorreram penetrações nos tratos digestivo, respiratório ou urinário. ex: mamoplastia.

Prioridade

emergência

que requer atenção imediata por se tratar de uma situação crítica. Por exemplo: Ferimento por arma de fogo em região precordial, hematoma subdural, acidentes e outras situações.

urgência

que requer pronta atenção e deve ser realizado dentro de 24 a 48 horas. Por exemplo: apendicectomia, brida intestinal e outros.

eletiva

cuja realização pode aguardar ocasião mais propícia, ou seja, pode ser programado. Por exemplo: mamoplastia e gastrectomia.

Porte

pequeno

pequena probabilidade de perda de fluido e sangue. plástica mamoplastia e endoscopia.

médio

média probabilidade de perda de fluido e sangue. cabeça e pescoço – ortopedia – prótese de quadril.

grande

probabilidade de grande perda de fluido e sangue. cirurgias de emergência e vasculares arteriais.

tempo cirúrgico

porte IV

acima d 6 horas.CRM

porte III

de 4 a 6 horas de duração. Craniotomia.

porte II

que duram de 2 a 4 horas. colecistectomia, gastrectomia.

porte I

com tempo de duração de até 2 horas.rinoplastia.