Disabilità intellettiva
(DI)
indicatori precoci rischi DI
eccessiva dipendenza dalla
figura genitoriale nell'autonomia quotidiana
rallentamento acquisizioni
nel passaggio alla scuola primaria
immaturità gioco simbolico
ritardo acquisizioni motorie/ linguistiche
sofferenza peri- post neonatale
prematurità
familiarità
incidenza DI
femmine < maschi
si riscontra maggiormente in età scolare
10%
se si considera l'area limite al di sotto della media
1-3%
considerato livello intellettivo al di sotto
delle due deviazioni standard
diagnosi
fatta in età scolare
prima infanzia
osservato profilo sviluppo
attuati intreventi riabilitativi e abilitativi
se non ci sono, si rivede la diagnosi
se miglioramenti
contingenti alla presenza di supporti ed interventi in corso
risultato di nuove acquisizioni stabili e generalizzate
Elementi necessari per la diagnosi
riscontro che i due precedenti siano avvenuti
nell'infanzia
valutazione funzionamento adattivo
valutazione funzioni intellettive
3 sindromi caratterizzate da DI
sindrome feto-alcolica
effetti
ADHD
disfunzione del sistema nervoso centrale
peculiarità fisiche del volto
ritardo pre-post natale della crescita
diagnosi possibile solo se accertato l'abuso di alcol
condizione ambientale
uso di alcol dalla madre in gravidanza
influisce sullo sviluppo
in base al consumo nei diversi periodi di gestazione
Sindrome X fragile
maschi > femmine
cause
compromissioni
cognitive, comportamentali, fisiche, sociali
agisce su processi di sinaptogenesi
riduce plasticità
causata dalla mutazione del gene FMR1
se numero di ripetizione tripletta CGG
> 200
sindrome di Down
profilo cognitivo ed adattivo molto eterogeneo
enorme variabilità
disordine del neurosviluppo più frequente
definita anche TRISOMIA 21
tre tipi:
3. DA TRASLOCAZIONE
2. LIBERA IN MOSAICISMO
1. LIBERA COMPLETA
cromosoma 21 in più
DI cronica
può associarsi ad altri disordini
lesioni encefaliche di natura traumatica
(definito anche Disordine Neurocognitivo (ICD 11)
che incidono sullo sviluppo
3 caratteri della DI
esordio di entrambi i deficit nell'infanzia
che devono essere associati
deficit funzionamento adattivo
difficoltà:
estreme, gravi, moderate, lievi
determina la gravità di DI
dipendono dalla quantità di supporto nelle attività
per la diagnosi:
almeno la COMPROMISSIONE in un dominio
con sostegno a scuola o lavoro
dominio sociale
dominio pratico
dominio concettuale
deficit funzioni intellettive
bisogna considerare
aspetti qualitativi
aspetti quantitativi
profilo ricavato da scale:
valutata SE presenta discrepanze
punteggio QI <70
Wais (adulti)
Wish (bambini)
