par Maldivian Stew Il y a 2 années
135
Plus de détails
Recolzament social al pacient i la família
Educar sobre l'impacte del diagn`ostic Promoure habilitats d'autogestió i empoderament Informar sobre recursos o fonts d'informació adequades Fomentar contacte amb altres pacients o grups de recolzament
Evitar infeccions
Importància cumpliment règim farmacològic
Maneig de l'analgèsia per controlar els còlics abdominals
Ensenyar habilitats per disminuir l'estrès
Eliminar l'hàbit tabàquic
Recomanacions dietètiques
Bon aportament hidroelèctric Menjar en petites quantitats i major freqüència Dieta hipercalòrica Control del pes corporal diari Bona observació de la femta
Por
Diarrea
Risc de dèficit de líquids
Risc de desequilibri electrolític
Desequilibri nutricional per defecte
Efectes secundaris dels medicaments emprats pel tractament
Si la dieta i els canvis en l'estil de vida juntament amb la teràpia amb medicaments i altres tractaments no alleugeren els símptomes es recomana una cirurgia. En aquesta s'extreu la porció afectada del tub digestiu i es reconnecta les seccions sanes. Els beneficis que aquesta comporta són temporals, per això s'ha de complementar amb medicaments per minimitzar el risc de recurrència.
Ileostomia
Oclusions
Granulomes
Estenosi
Prolapses
Hèrnies
Recte fantasma
Dermatitis
Recolzament psicològic
Incloure la visita d'un membre de l'Associació d'Ostomitzats o Bag&Wings
Característiques
Valors: Transparència, Il·lusió, Empatia, Compromís social, Qualitat, Equip.
Visió: Ser una associació compromesa i disponible per a atendre les persones ostomitzades, familiars, cuidadors/as i personal sanitari, abans, durant i després de la cirurgia, de manera incondicional, promovent la col·laboració i cohesió entre associacions.
Missió: Oferir ajuda abans, durant i després de la cirurgia a la persona ostomitzada, familiars i cuidadors, donar formació al personal sanitari que el sol·liciti i sensibilitzar a la societat, fomentant la col·laboració entre associacions afins a nivell nacional.
Animar perquè accepti l'ajuda de familiars, amics i altres professionals de la salut per a la incorporació al treball i activitats socials i familiars.
Mesurar el grau de necessitat per a rebre educació i directrius que ajudaran a la seva rehabilitació.
Suport a la persona en relació amb el canvi de la imatge corporal i autoestima. Identificar necessitats bàsiques, culturals, socials i sexuals.
Cura
Es recomana una vegada net l'estoma, o fins i tot aprofitar a la dutxa, utilitzar la tècnica dels dits per a evitar l'estenosi d'aquest.
Pot dutxar-se o banyar-se amb o sense bossa (si deixa la bossa el filtre ha d'estar tapat).
No s'alarmi si en passar amb l'esponja o en assecar, es taqués amb una miqueta de sang (la mucosa està molt vascularizada).
Assecar amb un paper higiènic o una gasa, sense fregar.
Netegi l'estoma i la pell de voltant en cercles, amb aigua i sabó neutre, utilitzant una esponja suau. També es recomana sabó de coco que millora la hidratació de la zona i neutralitza les olors. Cal desinfectar l'estoma amb clorhexidina aquosa.
Retiri les restes de femta de l'estoma amb una mica de paper higiènic
Treure l'adhesiu de dalt cap avall, sense estirades, subjectant la pell d'al voltant de l'estoma.
Atenció
Evitar obstrucció de l'estoma
Controlar els gasos
Cuidar-se la pell
Drenatge d'excrements amb un catèter
Atenció a la ileostomia
Reservori ileoanal
El cirurgià crea una bossa amb l'intestí prim i el recte i connecta aquesta bossa a l'anus perquè el pacient pugui evacuar a través de l'anus.
Ileostomia continent
El cirurgià crea una butxaca i una vàlcula a l'intestí i el pacient s'ha d'insertar un catèter vàries vegades al dia per buidar el contingut d'excrement.
Ileostomia estàndar
El pacient porta en tot moment una bossa recol·lectora de femta.
Es tracta d'un estoma construïda amb l'extrem o un bucle de l'ili formada per la fixació amb una sutura amb la pell a través d'una incisió en la paret abdominal anterior.
Dieta especial per via enteral o parenteral per tractar la malaltia. La nutrició d'aquesta manera representa un descans intestinal i pot reduir la inflamació a curt termini.
Recomanació del seguiment d'una dieta amb baix contingut de residus per reduir el risc d'obstrucció de la llum intestinal com és l'estenosi. D'aquesta manera es redueix el tamany i la quantitat de la femta.
Antidiarreics Analgèsics Vitamines i suplements
Corticoesteroids Aminosalicilats
No provoquen la malaltia de Crohn, però comporten la inflamació de l'intesti i d'aquesta manera un empitjorament de la malaltia.
Majors risc si un familiar de primer grau té la malaltia.
Les persones blanques tenen major risc, especialment les persones d'ascendència jueva.
S'acostuma a desenvolupar durant la juventut i és diagnosticada abans dels 30 anys.
Càpsula endoscòpica
Imatges per ressonància magnètica
Herència
Aquesta malaltia és més comuna en les persones que tenen familiars amb la mateixa, és per aquest motiu que la transmissió genètica pot representar un factor que fa més susceptibles a les persones.
Quan el sistema immunitari intenta lluitar contra un microorganisme invasor, una resposta immunitària anormal fa que s'ataquin cèl·lules pròpies del tracte digestiu.
Inflamació de la pell, ulls i articulacions Inflamació del fetge i dels conductes biliars Càlculs renals Anèmia Retràs en el creixement per la mala absorció
Quan l'aliment passa massa ràpid pel tracte digestiu i no hi ha temps suficient per l'absorció dels nutrients i l'aigua.
Presència de soluts no absorbibles, aquests retenen els fluids dintre de l'espai intestinal, reduint l'absorció d'aigua i augmentant el contingut dels líquids intestinals.
Persisteix en el dejú
Existeix dany en la mucosa intestinal amb la modificació de l'abrosció de l'aliment.
Gelatina tanato
Loperamida
Coneixements deficients
Aïllament social
Diarrea relacionada amb inflamació gastrointestinal
Risc de deteriorament de la integritat cutània per les secrecions
Dèficit de volum de líquids
Ileostomia: Obertura permanent en l'abdomen a través del qual passa la femta i es recol·lecta a una bossa connectada.
Anastomosi quirúrgica ileoanal: Elimina la necessitat d'usar una bossa per recol·lectar la femta
Proctocolectomia: La cirurgia pot resoldre la colitis ulverosa i implica l'extirpació del còlon i el recte
Suplements de ferro
Antiespasmòdics
Analgèsics
Antidiarreics
Corticoesteroids
Aminosalicilats
Enterografia per tomografia computaritzada Enterografia per ressonància magnètica
Tomografia computaritzada
Radiografies
Sigmoidoscòpia flexible
Colonoscòpia
Cultiu de femta
Anàlisi de sang
