La enoxaparina es un anticoagulante administrado por vía subcutánea, utilizado principalmente en el tratamiento del síndrome coronario agudo, la trombosis venosa profunda y la profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa.
el efecto inhibitorio de la antitrombina III sobre los factores IIa y Xa
Vida media ➜ 4.5 hrs
Metabolismo hepático
Biodisponibilidad ➜ 92%
ADMINISTRACIÓN
Vía subcutánea
Dosis de anticoagulacion: 1mg/kg cada 12 horas
Subtema
FG menor de 30: medicamento cada 24 horas de 0.75 mg/kg
Trombocitopenia
Auneurismas vasculares o anomalías vasculares mayores
Malformaciones arteriovenosas
Várices esofágicas
Cirugía cerebral, espinal u oftalmológica
Neoplasias malignas con riesgo alto de sangrado
Úlcera gastrointestinal
Enfermedades de alto riesgo de hemorragia
Sangrado activo clinicamente significativo
Antecedentes de trombocitopenia inducida por heparina
En síndrome coronario agudo para el tratamiento de:
Infarto de miocardio con elevación de ST con ASA
Infarto de miocardio sin elevación de ST
Angina inestable
Prevención de la formación de coágulos en el circuito de circulación extracorpórea durante la hemodiálisis
Tratamiento de la trombosis venosa profunda (TVP) y embolismo pulmonar (EP), excluyendo el EP que probablemente requiera tratamiento trombolítico o cirugía
Profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa en pacientes médicos con una enfermedad aguda
Profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa en pacientes quirúrgicos con riesgo moderado o alto
PRASUGREL
REACCIONES
ADVERSAS
Hemorragia gastrointestinal
Hematoma
Hematuria
Equimosis
Erupción
Epistaxis
Anemia
MECANISMO DE ACCIÓN
Inhibidor de la activación y
agregación plaquetaria
Unión IRREVERSIBLE de su
metabolito activo a la clase
P2Y de los receptores APD de las
plaquetas
Profármaco
FARMACOCINÉTICA
Excreción
Heces
Orina
Vida media ➜ 7 horas
Unión proteica ➜ 98%
Biodisponibilidad ➜ >79%
CONTRAINDICACIONES
Historia de ictus o accidente isquémico transitorio
INSUFICIENCIA HEPÁTICA GRAVE
Hemorragia
Hipersensibilidad
INDICACIONES
Asociado con ASA
Prevención de eventos
aterotrombóticos en
pacientes con SCA