PRASUGREL Y ENOXAPARINA

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ENOXAPARINA

Inhibe coagulación

el efecto inhibitorio de la antitrombina III sobre los factores IIa y Xa

Vida media ➜ 4.5 hrs

Metabolismo hepático

Biodisponibilidad ➜ 92%

ADMINISTRACIÓN

Vía subcutánea

Dosis de anticoagulacion: 1mg/kg cada 12 horas

Subtema

FG menor de 30: medicamento cada 24 horas de 0.75 mg/kg

Trombocitopenia

Auneurismas vasculares o anomalías vasculares mayores

Malformaciones arteriovenosas

Várices esofágicas

Cirugía cerebral, espinal u oftalmológica

Neoplasias malignas con riesgo alto de sangrado

Úlcera gastrointestinal

Enfermedades de alto riesgo de hemorragia

Sangrado activo clinicamente significativo

Antecedentes de trombocitopenia inducida por heparina

En síndrome coronario agudo para el tratamiento de:

Infarto de miocardio con elevación de ST con ASA

Infarto de miocardio sin elevación de ST

Angina inestable

Prevención de la formación de coágulos en el circuito de circulación extracorpórea durante la hemodiálisis

Tratamiento de la trombosis venosa profunda (TVP) y embolismo pulmonar (EP), excluyendo el EP que probablemente requiera tratamiento trombolítico o cirugía

Profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa en pacientes médicos con una enfermedad aguda

Profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa en pacientes quirúrgicos con riesgo moderado o alto

PRASUGREL

REACCIONES ADVERSAS

Hemorragia gastrointestinal

Hematoma

Hematuria

Equimosis

Erupción

Epistaxis

Anemia

MECANISMO DE ACCIÓN

Inhibidor de la activación y agregación plaquetaria

Unión IRREVERSIBLE de su metabolito activo a la clase P2Y de los receptores APD de las plaquetas

Profármaco

FARMACOCINÉTICA

Excreción

Heces

Orina

Vida media ➜ 7 horas

Unión proteica ➜ 98%

Biodisponibilidad ➜ >79%

CONTRAINDICACIONES

Historia de ictus o accidente isquémico transitorio

INSUFICIENCIA HEPÁTICA GRAVE

Hemorragia

Hipersensibilidad

INDICACIONES

Asociado con ASA

Prevención de eventos aterotrombóticos en pacientes con SCA

ADMINISTRACIÓN Y POSOLOGÍA

10 mg en 1 dosis diaria por 12-15 meses

Dosis de carga 60 mg