Bibliografía
Ramirez, J. (2014).¿Qué es el reflujo ureterovesical?. Recuperado de www.youtube.com
Bastia, M. (2011). Reimplante ureteral. Recuperado de www.youtube.com
Reflujo Vesico Ureteral (R.V.U.)
Cohen
Glenn-Anderson
Politano-Leadbetter
Lich-Gregoir
Paquin
Menor tiempo quirúrgico, menos riesgo anestésico,
Técnica fácil de realizar
Menos estadía post-operatria
Reducción de costos hospitalarios por disminución de estancia hospitalaria medicamentos
Incisión transversa en pliegue de abdomen inferior
Apertura por planos hasta llegar a la vejiga y apertura de la misma con exposición del trígono vesical
Colocar catéter ureteral por meato y punto de anclaje para tracción del meato
Realizar circuncisión alrededor de la mucosa del meato ureteral (1cm)
Decolar mucosa con tracción del uréter lado colateral con tunelización
Cierre de vejiga en dos planos y dejar caracterizados los uréteres y sonda de balón por uretra
Drenaje en el espacio Retzius y cierre por planos
Presión de carga renal, dilatación, obstrucción, infección, hidronefrosis, insuficiencia renal y muerte
Reimplantación unilateral o bilateral del ureter
Fijación correcta de sondas y drenes para evitar extracciones accidentales
Drenaje se retirará cuando ya no sea productivo (24-48h aprox)
Sonda ureteral alrededor de 6 días
Profilaxis antibiótica hasta retirada la sonda
Ectopias ureterales, duplicaciones ureterales con R.V.U., daño renal.
Crear el túnel en el área fija de la vejiga
Evitar enroscaduras y tuberosidades del ureter
Buen soporte del músculo detrusor en porción del túnel
Túnel submucoso en relación al túnel y diámetro del uréter.
Flujo retrógrado de la orina
Destrucción de función renal
Vejiga hasta riñones
