Categorie: Tutti - costos - reflujo - cirugía - complicaciones

da Ximena Gutiérrez mancano 5 anni

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xime.guti.lo@gmail.com

El reflujo vesicoureteral es una condición médica que implica el flujo retrógrado de la orina desde la vejiga hacia los riñones, lo que puede llevar a la destrucción de la función renal.

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Bibliografía

Ramirez, J. (2014).¿Qué es el reflujo ureterovesical?. Recuperado de www.youtube.com

Bastia, M. (2011). Reimplante ureteral. Recuperado de www.youtube.com

Reflujo Vesico Ureteral (R.V.U.)

Cohen

Glenn-Anderson
Politano-Leadbetter

Lich-Gregoir

Paquin

Menor tiempo quirúrgico, menos riesgo anestésico,

Técnica fácil de realizar
Menos estadía post-operatria

Reducción de costos hospitalarios por disminución de estancia hospitalaria medicamentos

Incisión transversa en pliegue de abdomen inferior

Apertura por planos hasta llegar a la vejiga y apertura de la misma con exposición del trígono vesical
Colocar catéter ureteral por meato y punto de anclaje para tracción del meato

Realizar circuncisión alrededor de la mucosa del meato ureteral (1cm)

Decolar mucosa con tracción del uréter lado colateral con tunelización

Cierre de vejiga en dos planos y dejar caracterizados los uréteres y sonda de balón por uretra

Drenaje en el espacio Retzius y cierre por planos

Presión de carga renal, dilatación, obstrucción, infección, hidronefrosis, insuficiencia renal y muerte

Reimplantación unilateral o bilateral del ureter

Fijación correcta de sondas y drenes para evitar extracciones accidentales
Drenaje se retirará cuando ya no sea productivo (24-48h aprox)

Sonda ureteral alrededor de 6 días

Profilaxis antibiótica hasta retirada la sonda

Ectopias ureterales, duplicaciones ureterales con R.V.U., daño renal.
Crear el túnel en el área fija de la vejiga
Evitar enroscaduras y tuberosidades del ureter
Buen soporte del músculo detrusor en porción del túnel
Túnel submucoso en relación al túnel y diámetro del uréter.

Flujo retrógrado de la orina

Destrucción de función renal
Vejiga hasta riñones