a Javier López Mejía 6 éve
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Acciones metabólicas
Disminución de síntesis proteíca
Aumento de catabolismo proteíco
Redistribución de grasa corporal
Lipolítica
Disminución de captación de glucosa en tejidos
Hiperglucemiante
Activación de receptores de la membrana celular
Actvación de canales de Ca
Cambios en potencial de membrana
Unión a receptores GRalfa que modifica la transcripci´n génica
Alteración de la síntesis proteíca
inhibición de citocinas proinflamatorias
Inhibición de la Fosfoliapasa A2
No hay liberación del ácido araquidónico para formación de PG
Biosintéticos
3ra generación
Fluticasona
Deflazacort
Budesonida
2da generación
Fluorometalona
Fluocinolona
Beclometasona
Parametasona
Betametasona
Dexametasona
Triamcinolona
Fluoprednisolona
1era generación
Meprednisona
Prednisolona
Prednisona
Naturales
Cortisol
Demostrar eficacia de la cortisona
Cortisol principal esteroide
glándula suprarrenal
Efectos adversos
Somnolencia
Prurito
Depresión respiratoria
Estreñimiento
Naúseas y vómito
Constipante en diarrea crónica
Antitusígenos
Analgésicos en caso de que AINEs no funcionen
Antagonistas
Naltrexona
Naloxona
Grupos
Metadona y análogos
Tramadol
Pentazocina
Propoxifeno
Metadona
Derivados fenilpiperidínicos
Fentanilo
Sufentanilo
Remifentanilo
Alfentanilo
Loperamida
Difenoxilado
Meperedina
Morfina y análogos
Oxicodona
Buprenorfina
Hidromorfona
Levorfanol
Codeína
Heroína
Morfina
Unión opioide-receptor provoca activación de proteína G y esto la inhibición de la adenilciclasa
Apertura de canales de K y cierre de los de Ca o Na
Hiperpolarización de membrana y disminución de descarga de los potenciales de acción y disminución de la duración
Disminución de la capacidad de terminal presinápticapara liberación de neurotransmisor
Receptores opioides
Kappa
Delta
Mu
Familias de péptidos endógenos
prodinorfina
proencefalina
propiomelanocortina
Definiciones
Opiáceo
Los alcaloides del opio y derivados semisintéticos
Amapola
Opioide
Sustancias endógenas o sintéticas
Actúan sobre receptores opioides
Reacciones adversas
Cefalea
indolacéticos
nefrotoxicidad
Reacciones de hipersensibilidad
Problemas cardiovasculares
agranulocitosis y anemia aplásica
Pirazolonas
Hepatoxicidad
Paraminofenoles
toxicidad GI
Usos terapéuticos
uricosúrico (no todos)
Antiagregante plaquetario
Antiinflamatoria
Analgesia
Antipirepsia
Fármacos creados a partir de la corteza del sauce
Mecanismo de acción
Inhibidores selectivos de la COX-2
Coxibs
Parecoxib
Lumiracoxib
Valdecoxib
Etoricoxib
Rofecoxib
Celecoxib
Sulfoanilida
Nimesulida
Oxicams
No presentan efectos adversos de los AINE clásicos
Relativamente nuevos
Antiinflamatorios eficaces
Inhibidores selectivos de la COX-1
Derivados del ácido enólico (oxicams)
Destacan
Meloxicam
Tenoxicam
Piroxicam
AINE de vida larga
1 sola dosis diaria
Derivados del ácido acético
Clasificación
Naftilacéticos
Nabumetona
Aclofenaco
Diclofenaco
Pirrolacéticos
Sulindaco
Ketorolaco
Tolmetina
Indolacéticos
Etodolaco
Indometacina
Subtema
Fármacos destacados
Oxaprocina
Piquetoprofeno
Fluribuprofeno
Fenoprofeno
Naproxeno
Ketoprofeno
Ibuprofeno
Características
Menor incidencia de efectos adveros
Buenarelación beneficio/riesgo
Derivados de las pirazolonas
Fenilbutazona
Propifenazona
Metamizol
Derivados del paraminofenol
Paracetamol
Acciones similares a los demás Aine
-Antiinflamatorias -Cardiovasculares -De agregción plaquetaria
En sentido estricto no es AINE
Derivados del ácido salicílico
poseen como núcleo fundamental al ácido salicilico
aspirina
Mecanismo de acción general
Bloquear la síntesis de prostaglandinas mediante la inhibir la ciclooxigenasa (COX)
