ACTIVIDAD ELÉCTRICA SIN PULSO

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CIRUGIA DE REVASCULARIZACION MIOCÁRDICA

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Neumonía multilobar

Insuficiencia respiratoria aguda

Desaturación

Síndrome de dificultad respiratoria

Hipoxia tisular

Hiperventilación compensatoria

Aumento de FR y VC

disminución presión parcial de dióxido de carbono

Alacalosis respiratoria

Trastorno grave de la oxigenación

Requiere Ventilación mecanica invasiva

Traqueostomia

Ventilación y respiración

Requiere estancia hospitalaria prolongada

Daño ventricular izquierdo

Circulación

Disfunción en la capacidad de expulsar sangre

Déficit contracción miocárdica

Déficit presión arterial sistémica

Vasoconstricción periférica compensadora

Disfunción crónica del riñón

Hipoperfusión del riñón

Redistribución central de los líquidos

Disminución de la perfusión del riñón

filtrado glomerular (FG) <60 ml/min

Mayor a tres meses

Enfermedad renal cronica

Mecanismo compensatorio

Secreción vasopresora

S. renina.Ang-ald

S. nervioso simpático

MEcanismo compensatorio de Vol. hidrico

Activación sistema renina-angiotensina-aldosterona

Retención de sodio y agua

Bajo gasto cardiaco

disminución de FEVI 35 %

Incapacidad para mantener Gasto cardiaco normal

Compensación con frecuencia cardiaca elevada

Poca actividad motora voluntaria

Desempeño muscular

Menor producción de ATP

Atrofia y fatiga muscular

menor número de sarcómeras

Debilidad muscular progresiva

Rigidez articular

ROM e Integridad articular

Menor resistencia a cargas

Degeneración articular

Integridad esquelética

Perdida de masa ósea

Afecta el metabolismo del Ca

menor reabsorción ósea

Perdida de respuestas hemodinámicas

Capacidad aeróbica

Menor precarga y volumen sistólico

Menor gasto cardiaco y Volumen plasmático

Mayor frecuencia cardiaca

Menor tono vagal

Inadecuado balance en el sistema nervioso autónomo

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

Posible presencia de ulceras en tobillos, caderas, escapula, codos o cabeza

Riesgo alto de sufrir Úlceras por presión

Sistema Muscular

Sistema oseo

sistema cardiovascular

Sistema tegumentario

Deterioro metabólico y sistémico

Síndrome de desacondicionamiento

Sedentarismo debido a la profesión

IMC alto

Factores de riego

Formaciones ateroescleroticas

Acomulación lipidica

Endotelio arterial coronario

Ruptura de la placa

Obstrucción del flujo sanguíneo coronario

Parte afectada deja de contraerse

Necrosis de células miocárdicas

Mayor susceptibilidad a infección por COVID - 19

Caso positivo

Respuesta excesiva del sistema inmune

Activación excesva de macrofagos y granulocitos

Liberación masiva de citoquinas proinflamatorias

Respuesta inmune ineficaz ante patógenos externos

Colonización bacteriana

bacteriemia por hominis meticilina

Alteración sistema vascular

Activación del sistema de coagulación

Inhibición de fibrinolisis

degradación de las redes de fibrina

Coagulación intravascular diseminada

Aumento de factor de crecimiento endotelial

Hipercoagulabilidad

Fallo multiorganico

Propagación a nivel pulmonar

daño tisular pulmonar

mayor agregación plaquetaria

Riesgo alto de trombosis

Penetración celular

Empleando receptor angiotensina 2

Desequilibrio sistema Regino-Angiotensina- aldosteronas

Favorece la generación de péptidos secundarios

Retención de Sodio

Edema en extremidades

Efecto proinflamatorio

Efecto Vasoconstrictor

ACTIVIDAD ELÉCTRICA SIN PULSO

Disminución de la actividad mecánica cardiaca

Perdida del pulso arterial central

Requiere RCP y desfibrilación

Isquemia cerebral

Daño cerebral

Estado de conciencia en coma

Nula respuesta con el entorno

Estado epiléptico refractario

Mioclonias post hipóxicas

Sindrome de lace adams