CIRUGÍA PARAENDODONTICA
ETAPAS DEL ACTO QUIRÚRGICO
Cuidados Pos-operatorios
No levantarse el labio
Dieta blanda
Enjuagues Antisepticos
Analgesicos y Antiinflamatorios
Aplicacion de bolsa de hielo
Sutura
Reposición con contención
Reposición
Yuxtapuesta
Transpapilar
Simple
Recolocacion
Modalidades Quirúrgicas
Cirugía
Correctora
Quiste Radiculares
Apicoplastia o Apicectomia
Osteotomia
Maxilar Inferior
Maxilar Superior
Cortical osea puede estar:
perforada
debilitada
entera
Divulsion
Tipos de Incisión:
Trapezoidal
Triangular
Lineal
Incisión
inicio y apertura del campo quirúrgico, esta delimitado por la incision:
Vertical
Horizontal
Siempre que sea posible en encía insertada
técnicas apropiadas
conocimiento de zonas anatomicas
anestésico de larga duración
obtener profundidad
MODALIDADES QUIRÚRGICAS
Biseccion-Premolarizacion
Odontoseccion o Hemiseccion
Cirugía Correctora
Cirugía de Quistes Radiculares
Tratamiento
Enucleacion
Marzupializacion
Descompresión
Apicoplastia y Apicectomia
Curetaje Perirradicular
IMPLANTES ENDODONTICOS
Rígido, se extiende hasta el ápice
Tecnica
Implantación de PIN
Preparación de:
Techo oseo
Porción apical del conducto
Anestesia
Ápice proyectados hacia la cortical osea vestibular
Raices
Contacto con cavidades anatómicas
Bifurcaciones Apicales
finas
Perdidas oseas acentuadas
Reabsorciones internas comunicantes
fracturas radiculares transversales del tercio cervical del techo cervical o del tercio medio
Topic principal
SECUENCIA CLINICA DE IMPLANTE ENDODONTICO
Reimplante Intencionado
Pasos Secuenciales
Tener listo el instrumental y material para realizar la endodoncia
Mantener húmeda de superficie radicular
Extraer con el traumatismo mínimo
Remoción del diente para corregir alguna iatrogenia y su reimplantacion inmediata
Técnica
Rx de control
contención
reimplantacion del diente
corrección de iatrogenia
remoción del diente
anestesia
Contraindicaciones
fractura radicular vertical
raices cortas
raices muy divergentes
perdida osea acentuada
raices acampanadas o moderadamente curvas
problemas periodontales acentuados
Indicaciones
Reabsorciones radiculares
cualquier diente que se pueda extraer integro y de manera atraumatica
perforaciones radiculares
PROTOCOLO PARA LA CONDUCTA QUIRURGICA
Preparación de la boca del paciente
Examen
Estado psicológico del paciente
Estado orgánico del paciente
Radiográfico
Clínico
CONTRA INDICACIONES
No se identifica la causa del fracaso del tratamiento
Uso Indiscriminado de la Cirugía
Complicaciones Medicas
Ansiedad exagerada
Compromiso Inmunologico
Cardiopatia Grave
Diabetes Incontrolada
Cáncer
Hematologias
Factores anatómicos
Zona Quirurgica Inaccesible por presencia de:
Enfermedad Periodontal
Raiz corta
proximidad de paquete vasculo nervioso
configuración osea inusual
fosa nasal
Seno maxilar
INDICACIONES
Biopsia
Lesión perirradicular
Fracaso de una cirugia periapical previa
Fracturas apicales horizontales traumaticas
Casos Sintomaticos
Imposibilidad de recuperar los materiales del conducto radicular
Accidentes endodoncicos
Problemas anatomicos
OBJETIVOS
Condiciones que favorezcan la generación de tejidos
Supresión de todas las bacterias y todos sus productos
Sellado de todas las puertas de salida
colocar un material retro obturador
Cortar el apice de la raiz
DEFINICIÓN
Procedimiento que procura resolver problemas creados por el tratamiento endodontico
Se recurre a la cirugía
