CORRIENTE TENS

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MANEJO DEL DOLOR

da Johana Massiel Guerra Caballero

INTEGRANTES: ANGELICA ALARCON, KAREN DAYANA MAHECHA, DAYANA JULIETH MENDEZ, VIVIAN PAOLA VIVAS PACHO.

BIBLIOGRAFIA:: Manual de medicina física y rehabilitación. Madrid, España: Editorial Harcourt. Rodriguez, J (2014)

Se logra con estimulos de baja frecuencia y menor intensidad

CORRIENTE TENS

MECANISMO PSICOFISIOLOGICO

Efecto placebo

Respueta 25 al 30%

Efecto Distraccion

Paciente se focaliza en sensacion por TENS

Efecto sujestivo

Disminuye o aumenta eficacia

NEUROFISIOLOGIA

LIBERACION

Cortisol

Encefalinas

Endorfinas

Teoria de la compuerta MELZACK Y WALL

mecanismo de accion humoral

Activa circuitos inhibidores supraespinales (tronco cerbral, talamo)

reclutamiento de fibras Abeta el asta posterior de la medula espnal la transmision de las fibras Adelta y C

Celulas sirven como puerta de entrada

ceclulas T son estimuladas por neurotransmisores C Y Adelta

HISTORIA

Años 60

primeras corrientes pulsadas baja frecuencia TENS

Egipcios

utlizaban la corriente de las anguilas para el tratamiento cefaleas y gota

PRECAUSIONES

Verificar al estado de la piel

Electrodos deben estar bien cubiertos de gel

Buen contacto de los electrodos con la piel

Conservacion de los electrodos

CONTRAINDICACIONES

Epilepsia

Infecciones

Neoplasias

Anestesia o hipoestesia

Marcapasos

Problema cervical cerca a la arteria yugular

INDICACIONES

Subtema

Alta frecuencia para dolor agudo y superficial

Se puede aplicar en embarazo pero con precausion

EFECTOS

Liberacion de endorfinas (teoria de la compuerta)

Analgesico

TIPOS DE ELECTROESTIMULACION

Estimulacion modulada

Cte mas agradable y tolerable

Estimulacion en el nivel doloroso

Pulso monofasico y elevada densidad de corriente, estimulacion intensa, accion analgica por activacion de mecanismo humoral

Estimulacion en el nivel motor

Estimulaciòn en Rafagas

rafagas 2-5 rafagas/s , frecuencia 40-100HZ, para sindromes doloros superficiales

Estimulacion Breve e Intensa

Elevada intensidad y frecuencia, efecto antalgico prolongado

electro acupuntura no invasiva

elevada intesidad y baja frecuencia para dolor profundo cronico y agudo

Estimulacion en el nivle sensible

Dolor agudo, cronico y postquirurgico se estimula fibras Abeta

Estimulacion por debajo del nivel sensible

microcorrientes de 1 mA

GENERALIDADES

Ancho de pulso de 1ms hasta 400ms

Frecuencia va de 1HZ hasta 150,200,300 HZ

Bursada/burs/exitacion

Pulsos simetricos o asimetricos

Tipo de onda cuadrangular

No componente galvanico

Alterna, bifasica, interrumpida