SÍNDROME DE DESACONDICIONAMIENTO FÍSICO
Effects of Disability-Associated Low Energy
Expenditure Deconditioning Syndrome
Intervenciones
VIRTUAL EXERCISE ENVIRONMENTS
Aumento de la participación
de actividad física moderada durante períodos relativamente cortos (15-30 min).
Puede incluir actividades del gusto de la persona.
El artículo expone un marco conceptual para entender cómo las condiciones asociadas a la discapacidad conducen a altas tasas de inactividad física, que a su vez resultan en un declive físico.
Fisiopatología
La reducción sustancial de la actividad física se da por
Oportunidades para realizar actividades.
Problemas persistentes de acceso al entorno.
Falta de conciencia sobre los riesgos de inactividad física
Tecnologías de asistencia.
Percepción de necesidad de conservar
la energía para evitar la fatiga.
Dolor en las articulaciones, parálisis, paresia, trastornos del equilibrio. alteraciones sensoriales, espasticidad.
Aumento de la tasa de desempleo lo que lleva a un estilo de vida sedentario.
La investigación respalda los efectos negativos contra la salud asociados a la inmovilidad física.
incluyen aumento en la circunferencia de la cintura, glucosa, insulina, triglicéridos.
Personas con discapacidad, población vulnerable.
Debido a su discapacidad hay una disminución del gasto de energía.
TRAYECTORIA DE LOS CAMBIOS FUNCIONALES
Declinación funcional global.
Deterioro intrahospitalario
Deterioro previo a la hospitalización
DETERIORO FUNCIONAL
Pérdida de la capacidad para realizar al menos una ABVD necesarias para vivir de forma independiente y sin asistencia hospitalaria.
Factores de riesgo
Polifarmacia
Compromiso cognitivo
Síntomas depresivos
Delirium
Inmovilidad
Factores internos
Autopercepción de salud, control interno, situación económica y estrato social.
Factores externos
Cuidados médicos, regímenes terapéuticos, condiciones socioeconómicas, redes sociales, ayudas técnicas y características del medio hospitalario.
INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SALUD
Se fundamentan más en la tradición y experiencia que en
la evidencia científica.
presión asistencial por la carencia histórica de infraestructura, dotación tecnológica, insumos y aumento del número de pacientes.
La implementación de modelos de atención que prevengan y mejoren el compromiso funcional deber ser una prioridad para las instituciones.
POBLACIÓN ADULTO MAYOR EN UN ENTORNO HOSPITALARIO
Grupo vulnerable para presentar los efectos adversos de la hospitalización.
Compromisos en las esferas biopsicosociales como disminución de la reserva funcional, comorbilidad, polifarmacia, alteraciones cognoscitivas, compromiso funcional y alteraciones en las esferas social y familiar.
Cambios fisiológicos del envejecimiento.
Disminución de masa y fuerza muscular, baja densidad mineral ósea, disminución del agua corporal total, volumen plasmático y sanguíneo, capacidad aeróbica y ventilatoria, inestabilidad vasomotora en barorreceptores, disminución en la sensación de sed, gusto, olfato, dentición y la fragilidad cutánea.
La inmovilización prolongada es un factor de riesgo.
El SDF genera alteraciones de varios sistemas.
Sistema integumentario
Úlceras por presión.
Sistema osteomuscular
Pérdidas de minerales óseos.
Dependencia al
metabolismo anaeróbico.
Perdida de la excitabilidad, contractilidad, elasticidad, tono y fuerza muscular.
Alteraciones estructurales en músculo.
Sistema neuromuscular
Neuropatías múlticausales.
Alteraciones perceptuales.
Sistema cardiovascular-pulmonar
Neumonía asociada a la ventilación mecánica.
Atrofia y debilidad de los
músculos respiratorios.
Acumulación venosa en extremidades inferiores.
Disminución del período diastólico de llenado del ciclo cardíaco y disminución de la perfusión miocárdica.
Disminución del tono vagal y aumenta la frecuencia cardíaca.
Disminuye el VO2 máx.
Propensa a desencadenar sarcopenia,
trastorno común y deletéreo para su salud integral, siendo esta la responsable en la mayoría de casos del
Síndrome de Desacondicionamiento Físico.
DEFINICIÓN DEL SDF
Etiología
Reposo prolongado, disminución de capacidad funcional múltiples sistemas corporales y especialmente sistema músculo esquelético
Deterioro metabólico y sistémico del
organismo, causado por reposo, desuso e inmovilidad prolongada.
Genera limitaciones, deficiencias y discapacidades en la persona.
