DISPOSITIVOS SUPRAGLOTICOS E INFRAGLOTICOS Y MALFORMACIONES CONGENITAS MAS FRECUENTES DE LA VIA AEREA
BIBLIOGRAFIA
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a
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De certeza se lleva a cabo con una endoscopia flexible, donde se objetiva la no apertura de la coana.
Diagnóstico de sospecha debe ser con la historia clínica de estridor inspiratorio, habitualmente no cianosante, que ha aparecido en la primera semana de vida y que empeora con la alimentación, decúbito supino y llanto
Depende de la edad y del grado de estenosis. La presentación más frecuente es a trravés de episodios de laringitis subglótica o de crup recurrentes
Los casos severos al nacimiento presentan disnea y cianosis progresivas posparto que, en la mayoría de los casos, conducen a la muerte del feto, si no se realiza una traqueotomía.
En las formas graves se realiza mediante ecografía prenatal o en resto de las formas, el estudio diagnóstico fundamental es la fibrolaringoscopia con broncoscopia asociada
Diagnostico
Se realiza mediante fibrolaringoscopia sin anestesia para ver el movimiento de las cuerdas.
Se clasifica en
Tpo VI
Colapso de la pared posterior de la subglotis durante la inspiración.
Tipo V
Repliegues ariepiglóticos cortos, creando un vestíbulo laríngeo pequeño y colapsable en inspiración.
Tipo IV
Aspiración y desplazamiento posterior de la epiglotis contra la región aritenoidea.
Tipo III
colapso en báscula de los aritenoides. Durante la inspiración
Tipo II
Epiglotis enrollada y alargada que se dobla en la inspiración. Se asocia al tipo I
Tipo I
Aspiracion de la mucosa aritenoidea edematosa que recubre los cartílagos cuneiformes introduciéndose hacia el interior de la laringe.
Es
La causa más frecuente de estridor laríngeo. Habitualmente, es un estridor inspiratorio de aparición en la primera semana de vida, no cianosante