da raiklany de souza almeida mancano 4 anni
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Name the character
Type in the name of the character whose change throughout the story you are going to analyze.
Example: Nick Carraway.
Subtópico
VÍCIO DA CRIANÇA QUE DORME EM DECÚBITO VENTRAL
O JOELHO RODA TAMBÉM EM 90º
ATÉ 2ANOS
IMATURIDADE DO NNMM
PÉS CHATOS
SE EXUBERANTE, PATOLOGIA ENVOLVIDA
DIAGNÓSTICO E TTO.
SE EXUBERANTE -2 ESCOLAS - AMERICANA E FRANCESA
FRANCESA - ACONSELHA DAR SUPORTE DE PESO NO PÉ - C/PALMILHA, BOTA, ÓRTESES
IMPORTANTE: TRANSMISSÃO DE CONFIANÇA NO SEU DIAGNÓSTICO E TTO.
RELAÇÃO MÉDICO/PACIENTE E RESPONSÁVEL
AMERICANA - NÃO PRECISA DAR SUPORTE ATÉ OS 8 ANOS
NORMAL ATÉ 8 ANOS RETIFICA
GENIUM VAGUM
GENIUM VARUM
PUNÇÃO ARTICULAR, DRENAGEM CIRÚRGICA E IRRIGAÇÃO CONTÍNUA
ANTIBIÓTICOTERAPIA VENOSA
ANQUILOSE FIBROSA E ÓSSEA
SEQUELA PERMANENTE
DAD- DOENÇA ARTICULAR DEGENERATIVA
NECROSE AVASCULAR DA CABEÇA DO FÊMUR
LUXAÇÃO PATOLÓGICA
DIGESTÃO ENZIMÁTICA DA MATRIZ POR ENZIMAS LISOSSOMAIS DOS PNM E BACTÉRIAS
FAZEM AS FIBRAS COLÁGENAS PERDEREM SUPORTE E DESINTEGRAÇÃO - PANNUS - TECIDO DE GRANULAÇÃO
BLOQUEIO DE NUTRIÇÃO
PELO LÍQUIDO SINOVIAL
DESTRUIÇÃO
S. AUREUS
AGENTE ETIOLÓGICO + COMUM
+ COMUM QUADRIL, JOELHO E COTOVELO
CIRURGIA C/ DRENAGEM
TTO. ANTIBIÓTICOTERAPIA
INFECÇÃO JUSTA EPIFISÁRIA NO OSSO
QUADRO CLÍNICO: FEBRE, CALAFRIO, DOR PIORA AO MOVIMENTO, LIMITAÇÃO FUNCIONAL, AUMENTO DE VOLUME LOCAL, DERRAME SIMPÁTICO E SINAIS FLOGÍSTICOS
COCI TRIFÁSICA COM TECNÉSIO 99
24H CULTURA ANTIBIOGRAMA
UTILIZA-SE DE AMPLO ESPECTRO
NA HORA QUE FAZ A PUNÇÃO DA ARTRITE SÉPTICA OU OSTEOMIELITE
RX 1ª 24HS - VIDRO FOSCO- Ñ CONSEGUE VER ALTERAÇÃO ÓSSEA - SÓ APRESENTA AUMENTO DE PARTE MOLE
HEMOCULTURA
COM FEBRE 37,8 P/ VERIFICAR SE HÁ BACTÉRIA CIRCULANTE
PCR
HEMOGRAMA
VERIFICA AUMENTO DE LEUCÓCITOS
VHS
PROSTAÇÃO E SEPSES
EXACERBADO COM IMUNIDADE BAIXA
AUSENTES RN E LACTENTES
TTO. IMEDIATO
CIRÚRGICO C/ DRENAGEM
SE CONSTATADO PUS AMARELO É SEPSE
TTO. CLÍNICO C/ ANTIBIÓTICO
CORRENTE SANGUÍNEA
BACTÉRIA
PELE E OSSO
ENCISTADA NO OSSO O ABCESSO (BRODIE)
INVOLUCRUM
PODENDO SE TORNAR UMA OSTEOMIELITE CRÔNICA QUANDO BAIXA A IMUNIDADE DO JOVEM/ADOLESCENTE
FÍSTULA NA PELE OU INVASÃO ADJACENTE
CAUSA: ISQUEMIA, NECROSE, EROSÃO ÓSSEA
PUS DESNUDA O PERIÓSTEO
ETIOLOGIA: S. AUREUS E HAEMOPHILUS INFLUENZA
POR OBRIGAÇÃO LEGAL, DEVER MORAL E ÉTICO
MÚLTIPLOS TRAUMATISMOS MMEE
TTO. CONSERVADOR OU CIRÚRGICO
FRATURA DE FÊMUR/ FRATURA DE ANTBRAÇO
CRIANÇA C/FISIONOMIA TRISTE
VÁRIAS AGRESSÕES EM CURTOS PERÍODOS DE TEMPO
EM DIFERENTES ESTÁGIOS DE EVOLUÇÃO
HEMATOMA, EQUIMOSE
HISTÓRIA CLÍNICA: MENTIRAS QUE Ñ CONDIZ C/ TRAUMA Q/ SE APRESENTA
FRATURAS SÃO + COMUNS
GALHO VERDE
FISSURAS
FRATURAS LINEARES
PERIÓSTEO + FORTE E ATIVO
FRATURA EM TÓRUS MANTÉM PERIÓSTEO ÍNTEGRO
CONSOLIDAÇÃO + RÁPIDA
CORREÇÃO ESPONTÂNEA DE CERTAS DEFORMIDADES RESIDUAIS
CLASSIFICAÇÃO DE SALTER HARRIS
TIPO 1 A 6
6- É O ACHATAMENTO DESSA LESÃO
PIOR PROGNÓSTICO
4,5,6
PQ PEGA OSSO
SEMPRE RELACIONADO AO TRAUMA
TRAUMA DIRETO
ÁREA + FRÁGIL DA PLACA EPIFISÁRIA
ZONA DE CARTILAGEM CALCIFICADA/ZONA DE OSSIFICAÇÃO PROVISÓRIA
LINHA DE DESLOCAMENTO APÓS TRAUMA LIGADO A FISE
LESÕES PRÓXIMAS A EXTREMIDADE DE UM OSSO LONGO
RX COM 2 ARTICULAÇÕES E COMPARATIVO
REDUÇÃO
CHAMA ANESTESIA
IMOBILIZA
ACOMPANHA POR 30 A 40 DIAS DEPENDENDO DA IDADE/EVOLUÇÃO
PLACA EPIFISÁRIA
GRAVES
NECESSITAM BOA REDUÇÃO
GRANDES LESÕES SE NÃO TRATADAS E REDUZIDAS CORRETAMENTE
CRIANÇA TERÁ DISTÚRBIO DO CRESCIMENTO LONGITUDINAL DO OSSO
FRATURA EPIFISÁRIA NA REGIÃO DO COTOVELO
S/ TTO ADEQUADO
DEFORMIDADE EM CURTO VARUM/ OU CURTO VALGUM
PARTO C/ FORCEPS
DESLOCAMENTO EPIFISÁRIO
ARRANCAMENTO DA PLACA EPIFISÁRIA
EXAME C/ RADIOGRAFIA
OU ARRANCAMENTO DA RAIZ AO NÍVEL DA REGIÃO CERVICAL
OU NEUROPRAXIA
É UMA PSEUDOPARALISIA
A CRIANÇA RECÉM NASCIDA NÃO CONSEGUE MOVIMENTAR DE CERTA FORMA O MEMBRO LESADO
REFLEXO DE MORO É AUTOMÁTICAMENTE POSITIVO DE UM LADO
EXAME INICIAL SALA DE PARTO
NEONATOLOGISTA E PEDIATRA
ENCAMINHA P/ ORTOPEDISTA PEDIÁTRA
COMUNS DURANTE A PASSAGEM DA CRIANÇA NO CANAL DE PARTO, HAVENDO UMA DISPROPORÇÃO CEFALOPÉLVICA
QUANDO A APRESENTAÇÃO É CAFÁLICA A CRIANÇA NASCE COM FRATURA DE CLAVÍCULA
NÃO É COMUM
TTO IMEDIATO
TUBERCULOSE OSTEOARTICULAR
TTO. COM ESQUEMA TERAPÊUTICO ASSOCIADO
QUANDO SE ALOJA AO NÍVEL DA COLUNA É CHAMADA DE MAL DE POTT
CRIANÇA
PRINCIPALMENTE EM IMUNODEPRIMIDOS QUE NÃO RECEBERAM A VACINA CONTRA BHCG
BACTERIANA
EX.: POLIDACTILIA, SINDACTILIA, TUMORES SECUNDÁRIOS E MATÁSTASES
DIAGNÓSTICO
TTO
ÓRTESES 20 A 40
TODA CRIANÇA TEM Q/ SER ACOMPANHAMENTA PELO SINAL DE RESEARCH
EXAMES
ÂNGULO DE COBB 20
MENSAURAÇÃO DOS MMIIs
TRIANGULO DE TALHE SIMÉTRICOS
TESTE DE 1 MINUTO
IDIOPÁTICA ADOLESCENTE 10 ATÉ FINAL DO CRECIMENTO
IDIOPÁTICAJUVENIL 3 A 10
IDIOPÁTICA INFANTIL 0-3 ANOS
SÍNDROME DE MARFAN
ALTERAÇÃO NUROMUSCULAR
DEFORMIDADE
IDIOPÁTICA + COMUM
JUVENIL
MENINAS
CURVA TORÁCICA E CONVEXIDADE A DIREITA
GIBA
+ COMUM MASCULINO
INFANTIL
CURVA TORÁCICA E CONVEXIDADE ESQUERDA VEM COM CIFOSE
PROGRESSIVA
CONGÊNITA
DESVIO DA COLUNA VERTEBRAL NO PLANO FRONTAL
OUTRAS PATOLOGIAS ASSOCIADAS
DISTÚRBIOS NEUROLÓGICOS ASSOCIADOS
SÍNDROME DE DOWN
CARDÍACAS
CRIANÇAS NASCEM COM OS PÉS EQUINO ADULTO VARUM
TTO INICIAL: MÉTODO DE POSETI
ENCAMINHAR AO PEDIATRA, AO ORTOPEDISTA P/ TTO
TTO TEM Q/ SER FEITO ANTES DA CRIANÇA ANDAR, POIS DEPOIS Q/ ELA PISAR C/ OS PÉS NO CHÃO C/ A BORDA DORSAL DO PÉ, SE TORNA UM PÉ TORTO CONGÊNITO INVETERADO C/ GRANDE REPERCURSÃO ÓSSEA.
FAZ-SE PAULATINAMENTE A REVERSÃO DA DEFORMIDADE C/ IMOBILIZAÇÃO GESSADA
PELVE 5X + COMUM
NORMALMENTE ACONTECE POR FATOR MECÂNICO NA POSIÇÃO INTRA-UTERINA (PIU)
CLASSIFICAÇÃO
TERATOLÓGICA
DIFÍCIL TRATAMENTO
EX.: DEFORMIDADE MUSCULOESQUELÉTICA ASSOCIADA
EX.: ARTROGRIPOSE
TÍPICA + COMUM
VÁRIOS TIPOS
BILATERAL- SOMENTE 60% DOS CASOS - FEMININO
TAMBÉM PODE OCORRER NO MASCULINO EM 40%
+ COMUM NO SEXO FEMININO SENDO 5X + COMUM QUE NO SEXO MASCULINO
HERANÇA GENÉTICA ASSOCIADA
CRIANÇA NASCE COM DESLOCAMENTO DA CABEÇA DO FÊMUR NO ACETÁBULO
DIAGNÓSTICO SALA DE PARTO
DIAGNÓSTICO CLÍNICO
EXAMES COMPLEMENTARES:
RNM
RX
NÃO DEVERÁ SER FEITO DE IMEDIATO ACIMA DOS 2 A 3 MESES EM Q/ SE VAI TRAÇAR A LINHA DE HILGENREINER E PERKINS E VERIFICAR O ÍNDICE ACETABULAR Q/ ESTÁ EM TORNO DE 29º SE A PLACA EPIFISÁRIA Ñ ESTIVER NO QUADRANTE INFERIOR INTERNO DO TRIANGULO ENTRE HILGENREINER E PERKINS
USG
UTILIZA-SE O ÂNGULO beta e alfa DE ACORDO C/ A IDADE DA CRIANÇA
TTO:DEPENDE DA IDADE DA CRIANÇA
SUPORTE DE PAVLIN OU SEJA,UM SUSPENSÓRIO
FRALDAS DE FREJKA
BASTANTE FRALDA P/ MANTER OS MMII EM ABDUÇÃO COMPLETA
REDUZ E MANTÉM PQ SE FECHA LUXA NOVAMENTE
POSIÇÃO DE RÃ
TRAÇÃO
CIRURGIA
PELO NEONATOLOGISTA, PEDIATRA E ORTOPEDISTA
MANOBRA ORTOLANI / BARLOW
UMA REDUZ E A OUTRA LUXA
SENTE TELESCOPAGEM
QUADRIL INSTÁVEL
LUXADO
EMERGÊNCIA
PRONTO SOCORRO
AVALIAÇÃO
IMOBILIZAÇÃO NO TRAUMA
- FRATURA - DESLOCAMENTO EPIFISÁRIO
NA MAIORIA DAS CRIANÇAS O TTO É CONSERVADOR
Character's feelings
Focus on the way the character's feelings are presented at the beginning and at the end of the story, while explaining why they have changed.
Change of feelings
How did the character change the belief you mentioned?
Type in a relevant quote for his change.
Example: 'Winter night and the real snow, our snow(...)We drew in deep breaths of it . . . unutterably aware of our identity with this country for one strange hour before we melted indistinguishably into it again. That's my middle-west.' - Nick on the purity and integrity of Midwest.
Change of feelings
In what way did the character change the feeling you mentioned?
Type in a quote to support your statement.
Example: 'They are a rotten crowd. You're worth the whole damn bunch put together.' - Nick criticizing the Buchanans.
