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da jhoselin castañeda mancano 3 anni

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MARCHA PEDIATRIA

La marcha es un proceso complejo que involucra la acción coordinada de varios sistemas musculares y puede verse afectada por diversas alteraciones. Estas alteraciones pueden clasificarse principalmente en dos categorías:

MARCHA PEDIATRIA

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MARCHA PEDIATRIA

Caracteristicas de la marcha en el niño

Ausencia de movimientos de oscilación recíproco de los miembros superiores
Mantiene ligero rango de flexión de cadera
Escasa flexión de la rodilla en la fase de apoyo
Realización del contacto inicial con el pie completo, en lugar del talón.
Mayor anchura relativa del apoyo
Menor longitud del paso y velocidad

Fuerzas ejercidas durante la marcha

Fuerza de torsión
Fuerza medio-lateral
Fuerza de reacción longitudinal antero-posterior
Fuerza de acción vertical

Adquisición de la marcha

3 años: patrón normal marcha
2,5-3 años: monopedestación
17-21 meses sube escaleras
12-15 meses marcha autónoma
10-12 meses marcha asistida
10 meses se coloca espontáneamente pie si se puede agarrar a algo.
8 meses, el niño se mantiene de pie unos instantes con apoyo.

Alteraciones de la marcha

La marcha se produce como el resultado de la acción coordinada de diversos sistemas musculares
Subtopic
Tipos principales de marcha patológica

La marcha puede alterarse como consecuencia de disminución de la fuerza muscular, alteración de la coordinación entre agonistas y antagonistas, causas funcionales y combinaciones entre ellas.

Causas Funcionales

Marcha antiálgica

La marcha provoca dolor en un miembro, el apoyo sobre el mismo se reduce.

Macha histérica

Se caracteriza por su incongruencia

2. Alteración de la coordinación muscular sin déficit de de fuerza.

Marcha cerebelosa

Incoordinación muscular en el automatismo de la posición erecta.

Marcha vestibular

Lesión bilateral puede hacer imposible la marcha

Marcha atáxica

Aumento de la base de sustentación.

1.Deficit de fuerza (Paresias). La paresia de origen origen central o periférico

Marcha hemiplejica

El brazo pierde su balanceo normal

Marcha paraparésica

Espasticidad y equinismo de los miembros inferiores que obligan a arrastrar los pies

Marcha balanceante " de pato o ánade"

Paresia de los músculos de la cintura pélvica

Marcha en stepagge: lesión por nervio periférico

Dificultad o imposibilidad para la extensión de pie.

Mecanismo de la marcha normal

En la marcha normal hay pie apoyado en el suelo( estático) y el otro avanzando, en el aire ( dinámico). Para entender mejor el mecanismo de la marcha, lo descompondremos en tres pasos principales.:

Apoyo

El apoyo en el suelo se alcanza por el talón con la rodilla ligeramente flexionada

Avance

El miembro dinámico se eleva en el aire desplazándose hacia delante.

Despegue

Cuando se inicia el movimiento dinámico se eleva y se lanza hacia delante impulsando por los músculos distales ( sóleo y gemelos)