La medición de la respuesta auditiva en el oído real se realiza utilizando una sonda microfónica para evaluar la diferencia entre la intensidad del estímulo del audiómetro y la intensidad obtenida en el oído del paciente.
4. Ajustar las características del audífono de forma que el REAR se aproxime de la mejor forma posible a los objetivos establecido por el REIG en todas las frecuencias
3. Restar el REUR al REAR en todas las frecuencias.
2. Llevar acabo un REAR usando las mismas condiciones de presentación de los estímulos sonoros y punto de medida en el CAE que con el REUR.
1. Llevar a cabo la medida del REUR.
Pasos en la obtención del REIG:
RECD – Diferencia entre oído real y acoplador
5. Almacenar en el equipo las medidas obtenidas en el acoplador.
4. Presentar la señal.
3. Conectar el transductor al acoplador.
2. Fijar el acoplador 2cm3 al acoplador del micrófono.
1. Fijar el transductor empleado en la presentación de la señal al conector del altavoz sí fuera necesario.
A) Medida en acoplador.
Pasos en la obtención del RECD:
REDD – Diferencia entre oído real y el dial del audiómetro
7. Continuar y repetir el mismo procedimiento hasta obtener los valores del REDD para las frecuencias de estimulación deseadas.
6. El REDD vendrá dado por la diferencia entre la intensidad del estímulo (70 dB HL) y la intensidad obtenida con la sonda en el oído real (p.e.: 80 dB SPL) para la frecuencia estudiada (p.e.: 2 kHz). Algunos equipos pueden llevar acabo esta sustracción de forma automática.
5. Medir la presión de salida con el audioanalizador en el CAE a través de la sonda.
4. Colocar en el audiómetro la frecuencia de exploración deseada (p.e.: 2 kHz) y presentar un tono continuo a 70 dB HL .
3. Colocar los auriculares empleados durante la audiometría tonal en el oído del paciente tratando de mantener la sonda microfónica en la posición apropiada (paso 2) evitando posibles desplazamientos.
Pasos en la obtención del REDD:
RESR – Respuesta de saturación en oído real
5. Seleccionar una señal de entrada con suficiente potencia para llevar al audífono a la máximo presión de salida (p.e.: un tono puro a 90 dB SPL)
4. Poner en marcha el audífono y regular el control de ganancia a la máxima presión de salida sin que llegue a retroalimentarse.
3. Colocar el audífono en el oído del paciente mientras se sostiene la sonda de forma que la posición de esta en el CAE no se vea alterada.
1. Llevar acabo una exploración otoscópica.
Pasos en la obtención del RESR:
REOR – Respuesta en oído real ocluido.
6. Seleccionar una intensidad del estímulo apropiada. Dado que la intensidad de los estímulos suele variar es conveniente usar el mismo valor que el empleado en la obtención del REUR y del REOR
5. Colocar al paciente a una distancia y azimut apropiados del altavoz.
4. Colocar el audífono en el oído del paciente mientras se sostiene la sonda de forma que la posición de esta en el CAE no sea vea alterada. Asegurarse de que el audífono esta apagado.
3. Sí el objeto de la medición es la comparación entre los resultados del REOR con el REUR la sonda deberá de colocarse de la misma forma que durante ambas medidas.
Pasos en la obtención del REOR:
REAR – Respuesta en oído real amplificado
8. Llevar acabo la medición.
7. Seleccionar la intensidad del estímulo a un valor por encima del ruido de ambiente y a una intensidad suficiente para llevar acabo el examen con amplificación.
6. Colocar al paciente a una distancia y azimut apropiados del altavoz.
5. Encender el audífono y ajustar la ganancia del aparato al nivel deseado.
4. Colocar el audífono en el oído del paciente mientras se sostiene la sonda de forma que la posición de esta en el CAE no se vea alterada.
3. Sí el objeto de la medición es obtener posteriormente la Ganancia de Inserción, la sonda deberá colocarse de la misma forma que durante la obtención de la medida del REUR.
Pasos en la obtención del REAR:
REUR – Respuesta en oído real no amplificado
5. Llevar acabo la medición.
4. Seleccionar la intensidad del estímulo a un valor por encima del ruido ambiente y a una intensidad suficiente para llevar acabo posteriormente el examen con el audifono.
3.Colocar al paciente a una distancia y azimut apropiados del altavoz.
2. Colocar el extremo de la sonda microfónica a una distancia apropiada del trago en el CAE.