Paciente Maria Gutierrez 81 años. DX Mieloma Multiple

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Mieloma

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Proceso isquemico dado por la presion y disminucion del flujo sanguineo

ESCARA GRADO IV

Paciente que permanece en estancia prologada en UCI

compresion entre una prominencia osea y la superficie en cama

reacción inflamatoria cuya expresión histológica es la aparición de infiltrado agudo con leucocitos

Paciente que adquiere neumonia adquirida por VM

Dado al proceso infeccioso y alteración de la linea blanca

PACIENTE QUE REQUIERE VENTILACIÓN MÉCANICA

Negrita

Dado por una alteración del descenso de la compliance pulmonar y por elevaciones de la presión alveolar

acompañante es un síndrome de respuesta inflamatoria sistémica

Alterandose el shunt y se presenta una a hipoxemia

Aumentando el gasto cardíaco

Ocasionando una pobre o nula relación V/Q

VENTILACIÓN RESPIRACIÓN

INTEGRIDAD INTEGUMENTARIA

El aparato respiratorio no es capaz de mantener el adecuado intercambio de los gases

síndrome de distrés respiratorio agudo supone una elevación de la presión alveolar y transpulmonar

Aumentando la permeabilidad vascular

Activación macrófagos y células endoteliales.

Liberandose citokinas

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA

SEPSIS RESPIRATORIA

INGRESO A UCI

Falla renal causando lesión Epitelio Tubular renal

Ocasionando estasis y acumulación de calcio en el riñón

toxicidad renal e hipocalcemia

calcitonina inhibe la resorción ósea sin el riesgo de nefrotoxicidad

Hipercalcemia

Aumento de la resorción ósea por activación de los osteoclastos debido sobre todo a una hiperactividad del receptor RANK/RANK-L

Producir depósitos de sales de calcio en los tejidos, especialmente en aquellos con un medio alcalino como son los riñones,

Lesión lítica

Destrucción de un área aplastamiento de T4 y L4

Inmunodeficiencia

Enfermedad renal

Lesiones osteolítcas

Paciente Maria Gutierrez 81 años. DX Mieloma Multiple

Proliferación clonal de células plasmáticas malignas