Categorie: Tutti - síntomas - comorbilidad - manejo - pronóstico

da DIANA LORELEI CUSTODIO ATENCIO mancano 4 anni

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RETARDO MENTAL

El texto aborda los diferentes aspectos relacionados con el retardo mental, incluyendo su fisiopatología y cómo estas condiciones afectan la función cerebral. Se mencionan conductas específicas asociadas a síndromes como Angelman y Rett, así como la definición de procesos patológicos involucrados.

RETARDO MENTAL

INTEGRANTES

Jheydy castro de la cruz

Abigail Tapia lloclla

Custodio Atencio Diana Lorelei

Mendoza cahuaza carmen

Anthony Álvarez

RETARDO MENTAL

MANEJO INTEGRAL

SALUD - Tratamiento
Médico

Psiquiátrico

Algoritmo farmacológico

Neurológico

Algoritmo de epilepsia

Genético

Algoritmos específicos

Pediátrico

Psicosocial

Psicoterapia

Terapia Cognitivo - conductual

Tereapia de relajació

Terapia psicodinámica

Terapia de apoyo

Consejo Familiar

Psicoeducación

Educación

Información

Terapia Lenguaje

Medición Psicométrica

SOCIAL
Protección Jurídica
Defensoría
Grupos de autoayuda
Aptitud vocacional y capacitación laboral
Inclusión comunitaria
EDUCATIVO
Escolarización temprana
Intervención temprana

COMORBILIDAD

Niños con R.M. sin lenguaje
Ansiedad

Agitación

Hiperventilación

Manía

Irritabilidad

Hipersexualidad

Hiperactividad

Insomnio

Agresión

SÍNTOMAS OBJETIVOS
Trastornos del sueño (Episodio Depressivo)
Disminución del apetito y de peso
Inhibición Psicomotriz
VULNERABILIDAD
Depresión (1.1 - 11 %
Déficit de atención (7-15 %)
Psicosis (24 %)
Trastornos del Humor
Trastornos de ansiedad
Problemas de conducta

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

TRASTORNO DEL APRENDIZAJE
Sin afectación generalizada del desarrollo, ni déficit adaptativo
Alteración en el área de lectoescritura cálculo aritmético
TRASTORNOS DE LA COMUNICACIÓN
Sin déficit adaptativo importante
Alteración en el área de lenguaje expresivo o de la comprensión (Mixto)
TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO
Alteración de la comunicación verbal y no verbal
Alteración cualtitativa de la interacción social
INTELIGENCIA LIMÍTROFE
CI entraña un error de medida de 5 puntos
(CI = 71-84) Análisis de toda la información
ESPECTRO AUTISTA
Funcionamiento Social deficiente
LENGUAJE
Puntuación baja en prueba de inteligencia- Instructivos Verbales

DIAGNÓSTICO

PRUEBAS
Algoritmo de diagnóstico

Nivel 2 : Profundiza la alteración (Examen físico completo, estudio de laboratorio para diferenciar si es biológico o etiológico)

Nivel 1 : Identifica alteraciones en el desarrollo

ANAMNESIS: historia familiar, personal y clínica del menor
CAR: Diagnóstico de cromosomopaías (Se consideran al menos 3 dismorfías)

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

SEVERO Y PROFUNDO

Se presenta en la infancia temprana y requieren a lo largo de su vida apoyo y supervisión total

MODERADO

Se detecta en año preescolar y ciertas dificultades médicas

Se identifica en el incremento durante el ingreso al colegio

FACTORES
Factor biológico
Factor psicológico
Factor educativo
Factor social y familiar

CLASIFICACIÓN

PROFUNDO (CI<20)
Hábitos de limpieza personal básicos limitados
Necesita cuidados
Mínima habilidad sensorio motora
SEVERO (CI=20-34)
Supervisión completa en actividades
Aprende hábitos de limpieza personal básicos
Lenguaje mínimo
Limitación motora
MODERADO (CI= 35-49)
Realiza actividades manuales laborales bajo supervisión
Problemas educativos de primaria
Dificultad de coordinación motor
Probabilidad de hablar y de comunicarse
LEVE (CI = 50- 69)
Actividades laborales
Habilidades sociales

CUADRO CLÍNICO

Fenotipos conductuales
Perfiles conductuales y cognoscitivos de fortalezas y limitaciones en ciertos síndromes genéticos que no se presentan en el RM inespecíficos

S. Fetal alcohólico

Telecanto - Hipotelorismo

Hirsutismo

S. Angelman

Accesos sonrisa (marioneta feliz)

S. Williams

Cejas en arco

Cachetes caídos

Facies de duende

S.Prader- Will

Ojos almendrados

Manos y pies pequeños

Hiperfagia

Obesidad

S. Neurocutáneos

Manchas café con leche, hipocrómicas

S. Klinefelter

Hipogonadismo en la adultez

Varón talla alta

S.Down

Teletelia

Tórax amplio

Mujer con talla baja, cuello alado

S, Turner

Oreja pequeña y de implantación baja

Faces típica

PROFUNDO Y SEVERO

Tienen mayor grado de problemas conductuales y psiquiátricos

Grados dismórficos

Son diagnosticadas en edades más tempranas

LEVE

Se detectan más tarde en la vida ante la capacidad de afrontar las demandas escolares.

Físicamente normales

Conjunto de sistemas y signos que presenta el paciente

ETIOLOGÍA

CAUSAS
Problemas del desarrollo
Existen 500 causas cormosómicas

Síndrome de Klinefelter

Síndrome de tuner

Síndrome de down

Busca las causas /Origen de las enfermedades,

FISIOPATOLOGÍA

FUNCIÓN CEREBRAL ALTERADA
Risas inapropiadas en el síndrome de Angelman
Conducta de lavados de manos en el síndrome de rett
Estudios de los procesos patológicos físicos y químicos durante la realización de sus funciones

NIVELES DE ATENCIÓN EN SALUD MENTAL INFANTIL Y DE LA ADOLESCENCIA

HOSPITALES
Tratamiento a problemass más severos o manejo integral de la DI
Encargarse de las investigaciones
NIVEL DE LA SALUD MENTAL COMUNITARIA
Efectuar las investigaciones de las mismas
Proporcionar tratamientos de los problemas severos
CENTROS DE SALUD
Atención primaria de psicoeducación
INDIVIDUO
Organizaciones gubernamentales
Comunidades
Famlias

PRONÓSTICO

GRADOS
Retardo mental severo o profundo

Pronóstico más sombrío

Retraso mental moderado

Semi-dependientes

Retraso mental leve

Mejor pronóstico

ES VARIABLE
Presencia de apoyo familiar apoyan el pronóstico.
Características psicológicas
Problemas biológicos asociados
Nivel de severidad

DEFINICIÓN

ANATOMÍA PATOLÓGICA
Existen pocos estudios de neuroimagen en RM
EPIDEMIOLOGÍA
La DI es mayor en el caribe y América latina

Origen genético

Origen socieconómico

Origen sociocultural

En américa latina la DI es más común en nuestras regiones debido a la mayor incidencia de lesiones por anoxia o hipoxia
En los países desarrollados el 1 a 3 % de la población padece RM
Condición bajo donde no se completa o se detiene el desarrollo mental perjudicando las áreas cognitivas, las de lenguaje, las sociales y las motrices.