Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda

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Más permeabilidad barrera endotelial

Disminución de la distensibilidad pulmonar

Pro-inflamatorio

IL-6

Trombosis micro-vascular

Pro-coagulante

Activación de endotelio vascular

IL-1

Factor de necrosis tumoral alfa

Sepsis

Neumonía

Mixto

Liberación de mediadores inflamatorios en sangre

Respuesta inflamatoria aguda sistemica

Contusión pulmonar

Líquidos externos (Síndrome del casi ahogamiento)

Bronco-aspiración de contenido gástrico

Menor capacidad del sistema energético oxidativo para generar ATP

Menor capacidad de llevar a cabo tareas de mayor exigencia para el sistema cardiopulmonar

Disminución en la capacidad de contracción muscular

Desempeño muscular

Circulación

Ventilación y respiración

Capacidad aeróbica y resistencia

Disminución significativa de la capacidad residual

Menor difusión de O2 de capilares a los diferentes tejidos del cuerpo

Hipoperfusión periférica

Hipoxemia

Disminución intercambio gaseoso de O2

Aumento de la presión intra-pulmonar

Aumento del trabajo respiratorio

Congestión o colapso de la red micro-vascular pulmonar

Aumento del espacio muerto en capilares sanguíneos

Disminución de relación V/Q

Disminución de la capacidad pulmonar total

Disminución de los volúmenes y capacidades pulmonares

Shunt intrapulmonar

Disfunción del surfactante pulmonar

Lesión de neumocitos tipo II

Colapso alveolar

Acumulación de liquido en intersticio y alveolo (Edema)

Neutrofilos incrementan producción de citocinas proinflamatorias

Otras enfermedades abdominales

Pancreatitis

Peritonitis

Objetivo: Células endoteliales de los vasos sanguíneos pulmonares

Macrofagos y Linfocitos activan neutrofilos

Activación de red inflamatoria a nivel alvéolo- endotelial

Daño directo en epitelio alveolar Neumocitos tipo I

Desencadenante secundario

Desencadenante Primario

Insuficiencia respiratoria aguda secundaria a edema pulmonar inflamatorio, con aumento de permeabilidad capilar, inundación alveolar e hipoxemia profunda subsiguiente

Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda