Sindrome Túnel del carpo | Mappa mentale Mindomo

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METODOLOGIA KANBAN

da JAIRO ENRIQUE RODRIGUEZ BRU

Características antropométricas

Integridad sensorial

Integridad tegumentaria

Alteración cadena posterior de tronco

Sit and Reach: no toca la punta de sus pies

Brazo izquierdo no alcanza a tocar su otro brazo

Test de alcance posterior

Mayor perdida de extensibilidad

Mayor deterioro de fibras de colágeno y elásticas

Uso con menor frecuencia de miembro superior izquierdo

Menor perdida de extensibilidad

Menor deterioro de fibras de colágeno y elásticas

Uso con mayor frecuencia de miembro superior derecho

Lateralidad: Diestra

Menor flexibilidad

Proceso de cicatrización (Remodelación)

Riesgo moderado de enfermedad cardiovascular

Integridad de nervios craneales y periféricos

Dolor

Disminución del equilibrio unipodal

Apoyo postural

Respiración

Abdominales

En 4 apoyos sobre muñecas

Balance

En plancha

Perdida de estabilización de tronco y alineación de segmentos corporales en bípedo

Disminución fuerza de core

Dificultad para ejecutar ejercicios

En push-up

Limitación en ejercicios de apoyo en muñecas

De los músculos

Alteración en la cadena de flexión de MMSS

Dificultad para generar cambio de presiones y mantener ventilación alveolar adecuada

Músculos respiratorios

Desempeño muscular

Fatiga

Disminuye resistencia muscular

Aumenta fibras tipo 2

Flexor largo del pulgar

Disminución fibras musculares tipo 1

Flexor común profundo de los dedos de la mano

Falta de estimulación muscular

Disminución de capacidad aeróbica y resistencia

Baja disponibilidad de O2 celular

Uso de sistema energético anaerobico

Compromiso tendones

Flexor comun superficial de la mano

Disminución relación V/Q

Circulación

Rango de Movimiento Articular (ROM)

Postura y control postural

Disminución perfusión tisular

Disminución VS

Reducción Precarga

Disminución retorno venoso

Inefectividad bomba muscular

Inclinación lateral

Rotación

Flexión de tronco

Limitación en movimientos

Cadena cruzada anterior de tronco

Cadena flexora de tronco

Cadena cruzada anterior y cadena de flexión mmss

Pectoral mayor, pectoral menor, bíceps porción corta, coracobraquial

Cadena cruzada posterior

Trapecio, romboides menor y mayor

Debilidad

Acortamiento

Mesa baja para su estatura

Protrusión de hombros

Trabajo en computador

250 min sentada

Compromiso de musculatura abdominal

Enrojecimiento de manos

Se realiza sutura

Parestesias

Dolor 8/10

Sintomatología

Extirpación de la vesícula biliar

Se realizan pequeñas incisiones en el abdomen (4)

IMC: 26 kg/m^2

Peso: 69 kg

Talla: 1.63 cm

Disminuye la frecuencia de contracción y vaciamiento vesicular

Sobrepeso

Colecistectomía laparoscopia

Tratamiento quirurgico

favorece el crecimiento del cálculo biliar

Une lípidos y pigmentos biliares en matrices glucoproteicas

MUC5B y MUC5AC

Daños en el epitelio vesicular

Disminución de la motilidad de las vesículas

Exceso de producción de las mucinas

Permanencia, cohesión y crecimiento de los cristales en la vesícula

Forma núcleos cristalinos. Esta fase se conoce como nucleación

5,8 %

Afectación de fascículos periféricos

Perineuro

Epineuro

Engrosamiento

Aumento de tejido conectivo

El colesterol se precipita

Fibras no funcionales

Aparición de fibras amielínicas

Degeneración de la vaina de mielina

Fibrosis del nervio

Vesículas quedan llenas de colesterol y se tornan inestables

Edema

Conformadas por colesterol y lecitina

Se unen a fosfolípidos y se forman vesículas multilamelares

> permeabilidad vascular

< Flujo venoso

Genera

Excede capacidad de transporte

Disminución de secreción sales biliares

Aumento de la presión dentro del túnel

> secreción de colesterol

Estrechamiento del túnel carpiano

Tiene capacidad de incorporar gran cantidad de colesterol

Dando lugar a las micelas

Se unen a lecitina

Tienen capacidad limitada

Primero: Sales biliares

El colesterol se hace soluble por 2 mecanismos

Colesterol en besicula

Segundo: Vesículas transportadoras de colesterol en bilis metaestables saturadas unilamelares

Mayor prevalencia

Excesiva flexo-extensión de muñeca

Disminución de la conversión del colesterol a sus esteres

por inhibición de la acyl coenzimas-A colesterolacyl-transferasa en el hepatocito, observada con los clofibratos y con los progestágenos endógenos y exógenos.

Con los estrógenos se incrementa la captación del colesterol por las lipoproteínas