Tratamiento de las enfermedades mentales

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Tratamiento de las enfermedades mentales

No Farmacológico

Psicoterapia

Se denomina en ocasiones "terapia de conversación". Crea un ambiente de empatía y aceptación, con frecuencia el terapeuta es capaz de ayudar al paciente a identificar la fuente de sus problemas y a considerar alternativas para afrontarlos. La conciencia emocional y la capacidad de introspección que la persona obtiene a través de la psicoterapia a menudo origina cambios en sus actitudes y conductas que le permiten vivir de una manera más plena y satisfactoria.

De apoyo

Se basa en el establecimiento de una relación empática y de apoyo entre el sujeto y el terapeuta. Este tipo de relación estimula la expresión de sentimientos por parte del sujeto de manera que el terapeuta puede proporcionarle ayuda para la resolución de sus problemas

Psicoanálisis

Se centra en ayudar a la persona a comprender cómo los patrones pasados de las relaciones se repiten en el presente. La relación entre el sujeto y el terapeuta es una parte clave de este enfoque.

Interpersonal

Está diseñada para mejorar la calidad de las relaciones interpersonales del sujeto depresivo. Se centra en lo siguiente: -Duelo no resuelto -Conflictos que surgen cuando el individuo tiene que desempeñar papeles que difieren de sus expectativas iniciales -Transiciones en roles sociales -Problemas para comunicarse con los demás El terapeuta enseña al sujeto a mejorar aspectos de sus relaciones interpersonales

Cognitiva

Ayuda a la persona a identificar posibles distorsiones en los pensamientos y a comprender cómo estas distorsiones generan problemas en su vida.

Conductual

Implica cierto número de intervenciones que tienen por objetivo ayudar al sujeto a desaprender conductas mal adaptadas en tanto que aprende otras que sí son adaptadas.

Farmacológico

Dependencia de sustancias

Clorhidrato de buprenorfina

Dosis terapéutica: Para el tratamiento del estado de abstinencia opioides se administran 4-32 mg al día por vía sublingual, con una reducción posterior de la dosis de 1-4 mg en 3 a 14 días. La dosis media de mantenimiento con buprenorfina debe ser de al menos 8 mg por día. Presentación: Comprimidos sublinguales: clorhidrato de buprenorfina 2 mg, 8 mg. Vía: Oral

Clorhidrato de metadona

Dosis terapéutica: Una vez demostrado que la dosis inicial se tolera bien, la dosis de metadona debe aumentarse gradualmente hasta que el paciente se encuentre bien y deje de consumir heroína u otros opioides ilícitos. Los incrementos deben evaluarse individualmente y en general no deben ser superiores a 10 mg cada pocos días. La dosis media de mantenimiento con metadona oscila entre 60 y 120 mg por día, a veces se requieren dosis mayores. Presentación: Concentrado para líquido oral (polvo para concentrado oral): clorhidrato de metadona 5 mg/ml, 10 mg/ml; Líquido oral: clorhidrato de metadona 5 mg/5 ml, 10 mg/5 ml. Vía: Oral

TOC y ataque de pánico

Clomipramina

Dosis terapéutica: 150-200 mg/día por vía oral. Presentación: cápsulas: 10 mg; cápsulas: 25 mg. Vía: oral

Ansiedad y del sueño

Diazepam

Dosis terapéutica: 10-20 mg/día por vía oral. Presentación: comprimidos: 2 mg; comprimidos: 5 mg. Vía: oral e IM

Bipolares

Ácido Valproico

Dosis terapéutica: mg/día 1000-2000 por vía oral. Presentación: comprimidos 200 mg; comprimidos 500 mg. Vía: Oral

Carbonato de litio

Dosis terapéutica: 600-1200 mg/día por vía oral, según las concentraciones plasmáticas. Presentación: cápsulas o comprimidos 300 mg. Vía: Oral

Carbamazepina

Dosis terapéutica: 400-600 mg/día por vía oral. Presentación: comprimidos 100 mg; comprimidos 200 mg. Vía: Oral

Depresivo

Fluoxentina

Dosis terapéutica: 20-40 mg/día por vía oral. Puede pensarse en aumentar la dosis hasta 60 mg/día si no se observa mejoría al cabo de varias semanas. Presentación: cápsulas o comprimidos: 20 mg. Vía: Oral

Amitriptilina

Dosis terapéutica: 150-200 mg/día por vía oral, Presentación: comprimidos: 25 mg. Vía: Oral

Psicótico

Haloperidol

Dosis terapéutica: 4-10 mg/día por vía oral. Presentación: comprimidos 2 mg, comprimidos 5 mg; inyección: 5 mg. Vía: Oral, IM

Flufenazina

Dosis terapéutica: 10-20 mg/día por vía oral. Presentación: inyección de acción prolongada 25 mg. Vía: IM

Clorpromazina

Dosis terapéutica: 75-300 mg/día por vía oral, hasta 1 g diario en las psicosis agudas. Presentación: comprimidos 100 mg; líquido oral 25 mg/5 ml; inyección 25 mg, Vía: IM, oral