La debilidad muscular puede llevar a la necesidad de un procedimiento quirúrgico que afecta el equilibrio de los electrolitos en el cuerpo, lo que a su vez puede influir en la orina y otros procesos fisiológicos.
de forma que las áreas mal ventiladas sean también las peor perfundidas
Topic flotante
Aumentando el Tiempo de intercambio gaseoso
Alterando el CO2 que pasa al espacio muerto (conductos respiratorios).
disminuyendo el paso de O2 al interior de los alvéolos
Alterando esa barrera alveolo-capilar
directamente proporcional a la superficie de intercambio (A)
es inversamente proporcional a su espesor de la membrana (T)
Disminución en la transferencia del gas a través de la membrana
Ley de difusión de Fick
CO2 en el capilar
Alterar unidad oxigeno en el alvéolo
No va a favorece el paso del lado más
concentrado hacia el menor
Alteración del gradiente de concentración de los gases
No se produce esa area de intercambio gaseoso
Capilar
Alveolo
No se facilita la íntima unión entre
por el mecanismo inflamatorio
debido al engrosamiento de la membrana alveolo-capilar
por lo que no se amortigua este desequilibrio V/Q
Método de adaptación para redistribuir el flujo de áreas pobremente ventiladas a zonas donde exista una mejor relación V/Q, minimizando la hipoxemia.
La vasoconstricción pulmonar hipóxica
sangre venosa mixta mal oxigenada que empobrece el contenido de O2 de la sangre arterial
lo que produce un aumento de mezcla venosa
con cocientes V/Q reducidos
Alguna unidades alveolares están mal ventiladas pero bien perfundidas
afectando el intersticio pulmonar
proceso mediante el cual se produce la transferencia de los gases respiratorios entre el alveolo y la sangre a través de la membrana alveolo-capilar
Perfusión
Se crean gradientes de ventilación que alteran su distribución en distintas zonas del pulmón.
Parenquima pulmonar
Alteración vias aéreas
en combinación con shunt intrapulmonar
Ventilación-perfusión V/Q
que no pasa por
alveolos contribuyendo al shunt intrapulmonar
Efecto anormal retorno venoso de sangre venosa mezclada
Alveolo lleno de secreciones
Alveolo colapsado
produciendo mezcla venosa y empobrecimiento el contenido de arterial de O2
Se produce cuando la sangre venosa mixta perfunde áreas extensas del pulmón no ventiladas y no se enriquece en O2
Representa el extremo del desequilibrio V/Q
SHUNT
Tronco
Musculatura miembro inferior
Musculatura miembro superior
Lo que conlleva a inhibir la contracción muscular
lo que no produce acortamiento de la sarcómera
No se realiza el desplazamiento de los filamentos delgados sobre los gruesos
sirven como medio para llevar información eléctrica desde la superficie hasta el interior de la fibra muscular
No se va a generar la formación de enlaces cruzados entre la actina y la miosina
Al no haber Liberación de Ca++ de las cisternas terminales del retículo sarcoplásmico
No se propaga el potencial de acción a través de los túbulos T
No se va a producir el potencial de acción en la célula muscular
No va a conllevar a generar del potencial de placa terminal
Se va a alterar la conductancia de Na+ y K+ en la membrana muscular
No se realiza el potencial de acción a la terminal presináptica
Al no ser liberado en la placa motora por la neurona motora inferior
molécula que se encarga de regular las contracciones y relajaciones musculares
Inhibe la liberación de neurotransmisor acetilcolina
fibras que conforman la musculatura esquelética.
Disminuir el potencial de acción de la neurona motora alfa
Alterar mecanismo de acoplamiento excitación-contracción en el músculo esquelético
Al líquido intersticial
retención de sodio y agua por el riñón
ocasiona el paso de líquido hemático al intersticio
debida a la diferencia de concentración de proteínas plasmáticas (Interior vs)
Presion oncótica
Presion hidrostatica
que rompe el equilibrio entre:
en el sector venoso de los capilares
Se desencadena por el aumento de la presión hidrostática
Integridad sensorial
Repercutir en la respuesta motora
No va acontribuir a la creación del esquema corporal en el cerebro
la planificación motriz
Alteracion en el movimiento coordinado
Encargada del sistema de equilibrio
influye sobre la incapacidad para mantener la postura
Información somatosensorial
Permite la nutrición, la administración de líquidos y/o medicamentos directamente en el estómago, sin pasar por la boca y el esófago
un procedimiento mediante el cual se coloca un tubo flexible de alimentación a través de la pared abdominal hasta el estomago
Gatrostomia
Ingresa e integra informacion del medio y es relevante para el movimiento
Alterando procesamiento sensorial
inmunosuprimir
linfocitos t y b
Funciones mentales
Edema
Movilidad (incluyendo locomoción)
Alteración para realizar transferencias y cambios de posición
Disminución función pulmonar
Marcha
Balance
Alteración de los parametros temporo-espaciales
Alteración del equilibrio dinamico y estatico
Ventilación,respiración e intercambio gaseoso
Desempeño muscular
Trapecio
Pectoral mayor y menor
Serrato
intercostales
Debilidad del diafragma
Disminución trabajo muscular respiratorio
Disminución del intercambio gaseoso
Dificultad respiratoria
Disnea
Deficiencia de O2 en la sangre, células, tejidos comprometiendo la función de estos
Hipoxia
Capacidad aeróbica
Debilidad muscular
según Campbell: la insuficiencia
respiratoria se define como la presencia de una hipoxemia
arterial (PaO2 menor de 60 mmHg), en reposo, a nivel del mar y respirando aire ambiental, acompañado o no de hipercapnia (PaCO2 mayor de 45 mmHg)
Insuficiencia respiratoria tipo I:hipoxemica
Falla ventilatoria tipo I
Disminución anormal de la presion parcial de O2 en la sangre arterial por debajo de 60 mmHG
Hipoxemia
Aumento del calibre de la membrana alveolo-capilar por el broncoespasmo
Alteración del calibre alveolo-capilar
Mecanismo inflamatorio
Daño en el epitelio alveolar
Desencadenan fiebre
Activan hipotálamo
Liberación interleuquinas 6-7
Importantes para respuesta protectora del huésped frente a infección bacteriana
Liberación de citoquinas
Reclutamiento de neutrófilos
Fagocitosis
Liberación de macrofagos
infección del parénquima pulmonar
se depositan en la
superficie alveolar
Streptococcus pneumoniae
Rango de movimiento
Integridad articular y movilidad
Pierda la movilidad
Haciendo que la capsula articular se adhiera
Única posición
Disminución arcos de movimiento
Integridad tegumentaria
Aterando propiedades troficas y mecánicas de la piel
Presiones prolongadas sobre esta
lesiones de la piel
Ulceras por presión
Se altera cuando el sistema de defensa
pulmonar es sobrepasado por microrganismos
patógenos
Posición prolongada
Junto con una estancia prolongada en cama
Integridad esquelética
Disminución de la densidad osea
Al no producirse un adecuado aporte de calcio y de otros minerales
que los endurecen y densifican
Los huesos contienen minerales, incluidos calcio y fósforo
Desequilibrio electrolítico con un nivel bajo de calcio en la sangre
exceso de líquido en la piel y los tejidos
Neumonía adquirida por la comunidad
Características antropométricas
circulación
Que junto con el estadio prolongado en cama
constituir una causa primaria de sobrecarga hídrica
la retención renal de sodio estimula la retención renal de agua y contribuye al mantenimiento del volumen plasmático
Al incrementar la osmolalidad
El volumen intravascular activa el sistema renina-angiotensina-aldosterona- vasopresina (hormona antidiurética-ADH)te
el volumen intravascular se aumente
A medida que el líquido ingresa en el espacio intersticial
Para el manejo de líquidos y electrolitos
Se lleva a administrar liquidos hipotonicos
excesiva necesidad de orinar
Un aumento del volumen de orina
provoca
una poliuria
se establece una incapacidad para reabsorber agua libre
Hipocalcemia
Luego, se almacena y se secreta desde la hipófisis
La HAD se produce en una parte del cerebro llamada el hipotálamo
afección común en la cual los riñones son incapaces de prevenir la eliminación del agua
Afectación del tracto
hipotálamo-hipofisario
Diabetes insípida
hiponatremia
La secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH)
concentración sérica de sodio menor a 135 mmoltL
se produce cuando la concentración de sodio en la sangre es anormalmente baja.
< Calcio
Cloruro
potasio
< sodio
Se genera riesgo de
presentar disfunción endocrina
debilidad muscular
Fatiga
Vomito
Fiebre
Diarrea
Los cambios en la cantidad de agua corporal producen efectos secundarios como :
Liquidos corporales
Orina
Sangre
Presentes:
Trastorno electrolítico
este tratamiento puede producir efectos secundarios
hacen que las concentraciones de electrolitos desciendan o aumenten demasiado
V,VII,XII
Suprahioideo
Constrictor faringe inferior
Cricofaringeo
esfínter esofágico superior (EES)
X
Estilofaringeo
Cricotiroideo
Faringe
XII
Estilogloso
Hiogloso
Geniogloso
Lengua
Integración pares craneales y periféricos
inervan la musculatura mandibular, facial, palatina, laríngea y lingual que participan en la deglución
nervio hipogloso (XII)
rama motora del trigémino (V)
que inerva el paladar,
orofaringe, base de lengua y cara lingual de la epiglotis, tiene un papel facilitador en el
desarrollo de la deglución
Conducen los impulsos internos para las funciones motrices
Conducen los impulsos externos que informan de las distintas sensaciones
Eferentes
Aferentes
Alterando vías
De los músculos de la cavidad oral
Alteración de las inervaciones por los pares craneales
nervio glosofaríngeo (IX)
dificultad o imposibilidad absoluta al momento de tragar alimentos sólidos y líquidos
Disfagia
Afectando musculatura deglutoria
Controlado por el sistema nervioso central (SNC)
Se inhiben receptores que inician el reflejo de la deglución
Se va alterar la deglución
Al producirse una afectación tanto en motoneurona superior como inferior
contracciones involuntarias, rítmicas
Clonus
Aparición de reflejo patologico
Integridad refleja
no se produce ningún tipo de respuesta cuando se estimulan los reflejos osteotendinosos.
Arreflexia
Afectación de la vía neural de reflejos osteotendinosos
Al inhibirse esa prolongación axónica del nervio espinal los nervios periféricos
que llegan directamente a los músculos del organismo y provocan su contracción voluntaria.
emiten terminaciones nerviosas
Motoneurona inferior
información vestibular
No va a integrar la informa sobre la localización del cuerpo,
localización de los objetos o del entorno
percepción de estimulos
Incapacidad en la discriminación de puntos tactiales
Topognosia,grafestecia
Alterando control motor y control postural
Están situadas en el asta anterior de la médula espinal
Propioceptivos
Tactil
Inhibición de estímulos que recibe el cerebro
tiempo de apoyo, tiempo de balanceo y velocidad de la marcha.
ancho de paso, cadencia, longitud de paso, longitud de zancada
Inconsciente del movimiento, de la posición y la orientación de sus segmentos
el procesamiento de la información
Postura
Función motora
Inhibiciòn del control postural voluntario
Por lo que esto conllevara a alterar:
Por lo que va a afectar la modulación de la información motora y sensitiva
Ejecución
Precisión
Tanto en habilidad
Al estar alterado no se va a cumplir esa función en el control de los movimientos de las extremidades y el tronco
generada durante el movimiento
Su función: regular la información propioceptiva
y finalmente al musculo estriado
se dirige desde
la corteza motora hacia el sistema nervioso
periférico (SNP)
que se compone de las láminas más profundas del asta dorsal
descienden en la sustancia blanca contralateral
se decusan de un lado a otro en el tronco encefálico inferior
envían sus axones a los núcleos motores de los nervios craneales
Afectando la motoneurona superior
la vía corticoespinal
categoría de desarrollo neuromotor
Que al nuevamente procesarla, integrarla y ejecutarla se va a afectar
Va a disminuir esa capacidad de integrar la información estrcutural y funcional del SNC de habilidades,conocimientos y experiencias
Que al estar afectado por esa inhibición de la vía motora
Patrón motor memorizado que se emplea para realizar un movimiento o destreza
Graba los engramas motores
Emite terminaciones nerviosas
En el area motora primaria
Nace de las celulas gigantes de Betz
Afectando la via piramidal
se dirigen a las regiones motoras espinales
Integra información sensorial que llega a traves del entorno, procesamiento de la vision, audición y del lenguaje
