によって Katherine K 5年前.
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De accion Periferica
Producen alivio sintomatico y la tos cuando esta es producida por broncoespasmo
Antihistaminicos, cloperastina, tipo difenhidraina y prometazina, levodropropizina
Prometazina
Antihistaminico antagonista de receptores H1 , antialérgico.
sedacion, agitacion, reaccion extrapiramidal, sindrome neuroleptico maligno.
Epilepsia, vigilar. Ancianos con tendencia a hipotensión ortostática y vértigos con la sedación, constipación crónica (riesgo de íleo paralítico), hipertrofia prostática eventual. Afección cardiovascular evitar via intravenosa y subcutanea
Hipersensibilidad a fenotiazinas. Niños < 2 años. Niños con deshidratación grave o enf. aguda (varicela, sarampión, infección del SNC, gastroenteritis) Depresión médula ósea. Riesgo de retención urinaria por problemas uroprostáticos y de glaucoma de ángulo cerrado.
Interaccion
Depresión central aumentada por: depresores SNC (sedantes, barbitúricos, benzodiacepinas, clonidina y similares, hipnóticos, derivados morfínicos, metadona, neurolépticos, ansiolíticos).
Tto. sintomático de manifestaciones alérgicas: rinitis estacional o perenne. Conjuntivitis alérgica, angioedema, urticaria leve. Náuseas, vómitos graves y prolongados de etiología conocida. Prevención y tto. de mareo cinético.
Dosis de 25 mg antes de acostarse o 6,25 mg a 12,5 mg, administrados 3 veces al día suelen ser suficientes, como orientación 0,5 mg/Kg/día. Tras iniciar el tratamiento tanto en niños como en adultos, la dosis debe ajustarse a la mínima efectiva
De accion Central
Se dividen en:
No narcoticos
Encontramos:
Dextrometorfano, noscapina, clobutinol, cloperastina y zipeprol entre otros.
Dextrometorfano
Antagoniza receptores de glutamato (NMDA) a nivel central,actua en el centro de la tos, elevando el umbral de respuesta.
somnolencia o excitacion y nauseas, en niños intoxicados se ha presentado alucinaciones, ataxia y excitacion
asmáticos, pacientes con enfermedades hepática y en riesgo de falla respiratoria
Interaciona y esta contraindicado encon inhibidores de la MAO; existe riesgo de sindrome serotoninergico cuando se usa con aantidepresivos que aumentan serotonina o triptanes.
La vía de administración es únicamente oral. en niños de 2-6 años 2,5-7,5 mg/4-6 h entre 6-12 años 5-10 mg/4-6 h adultos a razón de 10-20 mg/4 h o 30 mg/6-8 h
Narcoticos
Encontramos
CODEINA - DIHIDROCODEINA
Mecanismo de accion
Ejerce su acción antitusígena a nivel central, actuando sobre estructuras neuronales donde se encuentra dicho control, especialmente en la médula y el tronco cerebral.
Reacciones adversas
Nauseas,estreñimento y sedacion
Precauciones
pacientes asmaticos y enfisematosos por la posibilidad de precipitar una insuficiencia respiratoria. puede afectar el estado de alerta y la capacidad de conducir vehículos.
Contraindicaciones
Niños menores de dos años
Interacciones
Aumenta la toxicidad de fármacos depresores del SNC, como fenotiazinas, IMAO y bloqueadores musculares
Usos
La codeína está indicada en situaciones que cursen con tos seca irritativa, especialmente en infecciones víricas de vías respiratorias superiores.
Dosis
La dosis en niños menores de 2 años es de 1- 1,5 mg/kg/día. Entre 2 y 6 años será de 2,5-5 mg/4-6 h, Entre 6 y 12 años, de 5-10 mg/4-6 h. En el adulto es de 10-20 mg/4-6 h.
