Caso José, Dificultad Respiratoria

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Caso José, Dificultad Respiratoria

Datos del px

Empresa de manufactura de Tejas

51 AÑOS

Topic principal

Hallazgos clínicos

Ruidos Cardiacos

Sin soplos

Ritmicos

Reforzamiento de segundo ruido cardiaco en foco púlmonar

Puede indicar HTA, hipertensión pulmonar o dilataciones

Estertores

Tipos de estertores

Secos

Se da por enfermedades intersticiales difusas

Ruido semejante al de separar un velcro

Roncos

Audible en inspiración y espiración

Se origina en tráquea y bronquios grandes

Se modifica con la tos

Ruidos de tonalidad grave

Finos

Ruidos de tonalidad aguda y sibilante

Sonido anormal en la respiración, se describe como ruidos chasqueantes o crepitantes debido al paso del aire al abrir espacios cerrados

Hipocratismo Digital

Se caracteriza por el agrandamiento de las falanges distales de los dedos de las manos y de los pies. Este engrosamiento causa éstas se curven tomando el aspecto convexo de un vidrio de reloj.

El hipocratismo digital se conoce también como “dedos en palillo de tambor”, acropaquia o “clubbing”

Disnea

Dificultad para respirar debido a la falta de aire

6 meses

Signos Vitales

Frecuencia respiratoria

Según la literatura consultada los valores normales varían, sin embargo, se toma de referencia 12 - 20 rpm.

En nuestro caso, José presenta una FR de 26 rpm que se traducen en taquipnea.

Frecuencia cardiaca

Rangos normales para la edad: 60-80 lpm

FC José: 100 lpm

Tensión Arterial según AHA

José Diastólica:87 mmHg

José Sistólica: 126 mmHg

Subtopic

Diastólica: menor a 85 mmHg

Sistólica: menor a 130 mmHg

Paraclínicos

Espirometría

Se evidencia un patrón restrictivo severo, al encontrarse bajos los valores para VEF1 y para CVF, y los valores normales de la relación vef1\cvf

DLCO

La difusión pulmonar de monóxido de carbono se usa para evaluar la transferencia de oxígeno desde el espacio alveolar hasta la hemoglobina de los eritrocitos contenidos en los capilares pulmonares

El valor de DLCO debe ser del 80-100% y José tiene un valor del 26% acompañado de un trastorno restrictivo

enfermedad intersticial pulmonar