Caso José, Dificultad Respiratoria
Datos del px
Empresa de manufactura de Tejas
51 AÑOS
Topic principal
Hallazgos clínicos
Ruidos Cardiacos
Sin soplos
Ritmicos
Reforzamiento de segundo ruido cardiaco en foco púlmonar
Puede indicar HTA, hipertensión pulmonar o dilataciones
Estertores
Tipos de estertores
Secos
Se da por enfermedades intersticiales difusas
Ruido semejante al de separar un velcro
Roncos
Audible en inspiración y espiración
Se origina en tráquea y bronquios grandes
Se modifica con la tos
Ruidos de tonalidad grave
Finos
Ruidos de tonalidad aguda y sibilante
Sonido anormal en la respiración, se describe como ruidos chasqueantes o crepitantes debido al paso del aire al abrir espacios cerrados
Hipocratismo Digital
Se caracteriza por el agrandamiento de las falanges distales de los dedos de las manos y de los pies. Este engrosamiento causa éstas se curven tomando el aspecto convexo de un vidrio de reloj.
El hipocratismo digital se conoce también como “dedos en palillo de tambor”, acropaquia o “clubbing”
Disnea
Dificultad para respirar debido a la falta de aire
6 meses
Signos Vitales
Frecuencia respiratoria
Según la literatura consultada los valores
normales varían, sin embargo, se toma de
referencia 12 - 20 rpm.
En nuestro caso, José presenta una FR de 26 rpm que se traducen en taquipnea.
Frecuencia cardiaca
Rangos normales para la edad: 60-80 lpm
FC José: 100 lpm
Tensión Arterial según AHA
José Diastólica:87 mmHg
José Sistólica: 126 mmHg
Subtopic
Diastólica: menor a 85 mmHg
Sistólica: menor a 130 mmHg
Paraclínicos
Espirometría
Se evidencia un patrón restrictivo severo, al encontrarse bajos los valores para VEF1 y para CVF, y los valores normales de la relación vef1\cvf
DLCO
La difusión pulmonar de monóxido de carbono se usa para evaluar la transferencia de oxígeno desde el espacio alveolar hasta la hemoglobina de los eritrocitos contenidos en los capilares pulmonares
El valor de DLCO debe ser del 80-100% y José tiene un valor del 26% acompañado de un trastorno restrictivo
enfermedad intersticial pulmonar
