CC PAULINA

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CORAZÓN

Rosa Hasbleidy Cuellar Rodriguezにより

Esqueleto del miembro inferior

Antonio Fernandezにより

Organigrama

Isabela Posso Valenciaにより

ejercicio 2 caso clinico

Daniela Moncadaにより

Rotación en extensión

Subluxacion posterior durante la extensión

Evita subluxacion tibial anterior durante la flexion

Estab. frontal por acción de los ligamentos laterales

LCP

LCA

Sagital: eje central

↓ aporte de estabilizadores pasivos

POSTURA

Hipercifosis

Protusion de hombros

Pectoral mayor Fibras sup.

Hombro izquierdo ascendido

Trapecio fibras superiores, supraespinoso, Red. mayor,etc

Acortamiento de musculos

Acortamiento en vertebras en lado concavo

Pelvis izq. ascendida ligeramente

Perdida de curvatura fisiológica (lordosis)

Cadera en retroversion

isquitobiales Cuadriceps y glúteo mayor

pie 2cm adelante

Acortamiento de musc psoas

Ligera flexión de cadera y rodilla

Centro de masa hacía atrás compensa con masa abdominal hacia delante

Desalineacion de metatarsos sobre la tibia y peroné

Mayor brazo de palanca cuádriceps / rótula / Tendón rotuliano

R.I. en cadera

Rotula hacia lateral

R.E. de la tibia

Pie en supino y en eversion

Menor riesgo de caídas

Adoptar una posición segura

Estabilizadores activos (aparato extensor)

↑ descarga de peso

Bloqueo a la rodilla

Encaje de las espinas tibiales en la escotadura intercondilea

↑ tension de las estructuras ligamentarias

Oscilaciones en estabilidad estática y dinámica

↓ Apoyo monopodal

BALANCE

MARCHA

R.I 35º

R.E 37º

Extensión 5ª

Flexion 132º

Pierna izquierda

Extensión 26º

Cadera

Rodilla

ROM

no lleva a completa extensión de rodilla

Pie Izq mirando hacia afuera al momento del balanceo medio y el choque de talon

Induce una rot. externa de femur

↑ altura del comportamiento interno

Mov. que se transforma en deslizamiento posterior

Condilos femorales ruedan hacia atras sobre los platillos tibiales

Grados de flexion

retracción de isquiotibiales

Frena la flexion actua excentricamente

Balanceo Final

Fase de apoyo (Cuadriceps)

Debido a rotación de la tibia sobre pies estático

Contacto inicial cadera (30 flexion)

Propulsion durante la marcha

Cadena abierta contra resistencia manual

Carga por medio de elevación sobre la punta del pie

Triceps sural

Débiles acompañado de genu varum

principal estabilizador de cadera

presencia de oscilaciones pelvicas

Cadera y rodilla flexión / tobillo dorsiflexión

Respuestaa a la carga

Peso se desplaza ligeramente hacia adelante

Pie no se alinea con la cabeza de los metatarsianos

Soporte medio

Periodo de soporte (60%)

Glúteo medio

Cadena en valgo

Periodo de balanceo (40%)

Peroneos laterles/Tibial posterior

Tensor de la fascia lata

Recto anterior

Gastronecmios

Cuadriceps

Isquiotibiales

Evaluación de patrón extensor en musc. poliarticulares

Control muscular en rodilla y cadera

FLEXION 128º

Flexo-extensión y Rot. axial

Rodamiento combinado con R.I.

Movilidad de los meniscos

↑ concavidad del platillo tibial interno

↓ progresiva de sus radios de curvatura (delante-atras)

Dos tipos de mov. articular

Asimetría y divergencia de los condilos

Dos ejes de desplazamiento

Afecta cinemática de la rodilla (articulación bicondilea)

DESEMPEÑO MUSCULAR

Alt. en las propiedades contractiles

Mecanismos alternativos

Dinapenia

rendimiento físico

producción de fuerza muscular

Sarcopenia

CIRCULACION

Produciendo Fatiga durante el ejercicio

↓ del aporte de O2 en el musculo cardiaco

Vasoconstricción

Fx de riesgo cardiovascular

Depósito de placas dentro de los vasos sanguíneos

↑ tejido visceral

↑ de % grasa (50.5%)

exceso de carbohidratos

inadecuada alimentacion

↑ de la ingesta calórica

↑ Periodos de descanso prolongado

INTEGRIDAD ESQUELÉTICA

perdida de masa ósea fisiológica

↓ niveles de estrogenos

Afecta los procesos de formación y absorcion

histerectomia

Tipo somatico: Endomorfo

↓ densidad ósea

↑ predisposición del desarrollo de hipertrofia ventricular izq

↓ tolerancia a la glucosa

↓ HDL

↑ LDL

Alteración en la concentración de lípidos

CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÉTRICAS

↑ Perímetro abdominal

↑peso e IMC

↑ Consumo de calorias

↓ Gasto energético

ritmo lento

↑ de grasa

Constitución ósea

↓ Masa muscular

metabolismo

Dislipidemia

Edad

Paulina Pineda

Obesidad

Diabetes mellitus Tipo 2

Reemplazo total de Rodilla

Artrosis de rodilla

Sangre

Concentraciones altas de hormonas

Aceleran el desgaste progresivo del cartílago

Grasa localizada

En el área abdominal produce

Leptina, neuroleptina y resistina

Influyen en la homeostasis del cartílago

Menopausia

Pérdida de estrógenos

Hormona capaz de proteger el cartílago

Afecta el cartílago articular

Capa intermedia o de transmisión

Disminuye el soporte de fuerzas compresivas

Capa superior o de deslizamiento

No soporta fuerzas de cizallamiento

Aumenta la zona de contacto

Fricción

Roce de los huesos entre si

Desintegración del cartílago

No lubrican las superficies articulares

Producción de líquido sinovial de menos viscosidad

Formación de osteofitos

Disminuye el mecanismo de lubricación articular

Desgaste progresivo

Limitación para el movimiento

Pérdida de la funcionalidad

Restricciones en el movimiento articular

Generando dolor

Inflamación

Crepitaciones