によって kelly Cubillos 5年前.
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INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA (I500)
El texto aborda diversos aspectos relacionados con la salud cardiovascular y respiratoria, subrayando la disfunción ventricular derecha e izquierda y la dilatación cardíaca. Se menciona la influencia de factores como la obesidad y la resistencia a la insulina, además de la activación del sistema nervioso simpático y la neuroendocrina.
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Prazosina < Citotoxidad Antiarrítmico < FC < Activación neurohumoral Remodelación periférica Arginina - vasopresina Catecolaminas Activación neuroendocrina < Volumen minuto Sobrecarga ventricular FEVI conservada 60% Alteración de la contractilidad Dilatación cardiaca Estrés parietal cardiaco Manejo betabloqueante Congestión persistente < Gasto cardiaco > Demanda miocárdica > Presión capilar pulmonar > Presión de fin de diástole > Postcarga POSTURA DOLOR Espasmos cervicales y dorsales Tensión muscular Cadenas cruzadas en conexión con cabeza Cadena flexora de tronco (acortada) Desviación del centro de masa Compensaciones musculares VENTILACIÓN - RESPIRACIÓN VENTILACIÓN- RESPIRACIÓN DESEMPEÑO MUSCULAR CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÉTRICAS IMC: 30.6 KG/M2 Proceso inflamatorio sistémico Borg 7/10 CAPACIDAD AERÓBICA Y RESISTENCIA > Fatiga < Fuerza, longitud y resistencia muscular Alteran habilidades parametricas < Masa muscular > Tejido adiposo > Concentracion de lípidos Obesidad Daño vascular MOVILIDAD Y LOCOMOCIÓN MARCHA BALANCE Marcha inestable e insegura < Estrategias de sustentación Disminuye * Cadencia *Ritmo de paso *Longitud de paso *Ancho de paso < Base de sustentación Marcha Balance Alteración de la marcha y balance Disminuye la retroalimentación sensorial Sistema visual Sistema Vestibular Sistema muscular Cambios biológicos Congestión cardiopulmonar Edema periférico > Presión venosa Depuración de agua libre > Resorción de Na < Volemia Vasoconstricción > Contractilidad miocárdica Aumenta FC Activación sistema nervioso simpático Disfunción ventricular izquierda > Secreción de renina - angiotensina - aldosterona < Tasa de filtrado glomerular < Perfusión tisular sistémica Disminuye el Gasto cardiaco Células B no regulan insulina Hígado > producción de glucosa Músculo < captación de glucosa > Resistencia a la insulina > Respuesta inflamatoria Hiperglucemia Acúmulo de glucosa en el torrente sanguíneo Glucotoxicidad Altera regulación de la glucosa Respueta autoinmune Deterioro de las células Beta pancreaticas de langerhans Hipertrofia del ventrículo derecho Presión capilar pulmonar < 15 mmHg Engrosamiento de las capas arteriales Aumenta postcarga VD Ensanchamiento progresivo de las arteriolas pulmonares Disfunción ventricular derecha > Presión arterial pulmonar > 30 mmHg Remodelado vascular pulmonar de las arterias distales CIRCULACIÓN > Presión arterial > Resistencia vascular periférica > Rigidez de los vasos Constricción músculo liso arterial < Perfusión glomerular Angiotensina II < Elasticidad de los vasos sanguíneos Liberación de radicales libres al endotelio vascular Alteración sistema renina-angiotensina - aldosterona Alteraciones Endotelinas Óxido nítrico Vasoconstrictores Vasodilatadores Alteración del tono regulador vasomotor Disfunción endotelial Compromiso respiratorio > Trabajo ventilatorio / respiratorio Alteración mecánica respiratoria Hipoxemia Hipoventilación Hiperinsuflación pulmonar dinámica Limitación del flujo espiratorio > Resistencia de la vía aérea > Grosor de la membrana Alteración V/Q Constricción del músculo liso bronquial Estrechamiento de la vía aérea Fibrosis de la vía aérea Compromiso acino - pulmonar Ocupacion alveolar Acumulación de moco < Retroceso elástico pulmonar Infiltrado alveolar < Lecho vascular pulmonar Cambios en la estructura pulmonar alveolar > Infiltrado celular *Macrófagos *Neutrófilos *Linfocitos Estrés oxidativo Inflamación del parénquima pulmonar Diabetes (E109) Hipertensión pulmonar (P293) EPOC (J449) Hipertensión arterial (I10X) ANTECEDENTES PATOLÓGICOS Fumador 20 años 81 años de edad Sexo masculino ANTECEDENTES PERSONALES INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA (I500)
