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によって NOEMI CHAMAYA BENAVIDES 4年前.

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MENINGITIS BACTERIANA AGUDA

La meningitis bacteriana aguda es una infección grave del sistema nervioso central que requiere un diagnóstico rápido y preciso para mejorar el pronóstico. Las técnicas de diagnóstico incluyen exámenes de imágenes como la TAC cerebral, así como estudios de laboratorio que analizan sangre, gases arteriales, y la función hepática y renal.

MENINGITIS BACTERIANA AGUDA

MENINGITIS BACTERIANA AGUDA

CONTAGIO

El contagio a través de objetos no es habitual
El contagio se produce a través de la saliva y gotas que se expulsan al hablar, toser o estornudar

VACUNAS

Vacuna del Meningococo Conjugado
Niños 11 y 12 años
Vacuna de Polisacárido Neumocócico ( PPSV23 )
Adultos mayores de 65 años
Vacuna Antineumocócica Conjugada ( PCV13 )
Niños menores de 2 años y 5
Vacuna contra Haemophilus Influenzae Tipo B
2 meses de vida

Tratamiento

Antibioticoterapia
Terapia alternativa

Cotrimoxazol

Fluoroquinolonas

Moxifloxacino

Cefepime, meropenem

Cloranfenicol

Terapia de elcción

Ampicilian

Vancomicina + ceftriaxona

Ceftriaxona

Penicilina sódica

FACTORES DE RIESGO

SISTEMA INMUNITARIO DEBIL
El SIDA, alcoholismo, diabetes, etc, afectan al sistema inmunitario volviendose mas susceptible a la meningitis.
EMBARAZO
Aumenta el riesgo de listeriosos, causa la bacteria de la listeria y puede causar meningitis, aumenta el riesgo en abortos espontáneos, nacimiento de fetos muertos, etc.
VIVIR EN RESIDENCIA COMUNITARIA
Mayor riesgo de contraer meningitis meningocócica debido a que la bacteria se propaga vía respiratoria y se propaga rápidamente a través de grandes grupos
OMITIR VACUNAS
Mayor riesgo en personas que no han completado la vacunación infantil o de adultos
EDAD
La meningitis viral la mayoría de casos ocurre en niños menores de 5 años La meningitis bacteriana común en menores de 20 años

PREVENCION

Puede ayudar a prevenir la meningitis:
Mantenerse sano

Buenos habitos, comer sano, hacer ejercicio, etc

Cubrir la boca

Cubrir la boca cuando se quiera estornudar o toser

Embarazo

Tener cuidado con la comida , evitar quesos elaborados con leche sin pasteurizar.

Medidas de higiene

No compartir bebidas, utensilios, etc

Lavarse las manos

Ayuda a prevenir la propagación de gérmenes

EPIDEMIOLOGÍA

S. pneumoniae principal agente en países europeos y americanos
S. pneumoniae y N. meningitidis son agentes de MBA en adultos.
Las vacuna han disminuido la incidencia de la MBA.
Subtopic

DESCRIPCION

Inflamación de las meninges por bacterias piógenas.

Topic principal

DIAGNÓSTICO

Exámenes generales
Gases arteriales
Función hepática
Función renal
Recuentos hematológicos, coagulación.
Diagnóstico por imágenes
TAC cerebral
Estudio del LCR para identificar el agente etiológico.
Un recuento bajo de leucocitos en presencia de gran cantidad de bacterias se asocia a mal pronóstico.
concentración elevada de proteínas (100 - 500 mg/dL),
La hipoglucorraquia menor a 40 mg/dL

COMPLICACIONES Y PRONOSTICO

El pronostico en adultos es mortalmente mas elevada segun la edad.
Complicaciones menos frecuentes
Ventriculitis
Abscesos cerebrales
Higromas
Empiema
Complicaciones serias
Déficits motores, visuales y afasia.
Trombosis e infartos cerebrales
Edema cerebral con hidrocefalia
Complicaciones frecuentes
Disfunción vestibular
Sordera sensorial

ASPECTOS CLÍNICOS

Signos de defunción cerebral
Síndrome de déficit neurológico.
Náuseas, vómitos y convulsiones.
Alteración en el nivel de conciencia
Confusión
Triada de la MBA
Signos de irritación meníngea

Signo de Kérnig

Signo de Brudzinski

Rigidez de nuca

Cefalea holocránea
Fiebre
Coma
Hipertensión arterial y bradicardia.
Hipertensión endocraneana

FISIOPATOLOGIA

Por la ausencia de leucocitos y otros componente inmunes del LCR permiten la invasión de éste desencadenando la cascada inflamatoria.
Cbpa en S. pneumoniae, PilQ y PorA en N. meningitidis, y OmpP2 en H. influenzae invaden endotelio vascular cerebral (barrera hematoencefálica) mediante adhesinas de superficie.
Una vez en el torrente sanguíneo, el agente evade la fagocitosis y la lisis mediada por complemento, y la virulencia.
los agentes causales de MBA colonizan el epitelio nasofaríngeo e ingresan al sistema nervioso central por vía hematógena.

AGENTE CAUSAL

Streptococcus pneumoniae Neisseria meningitidis. Haemophilus influenzae y Listeria monocitogenes.