によって Andres Zuluaga 3年前.
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Paciente femenina de 80 años
Una mujer de 80 años presenta inestabilidad al estar de pie y dificultades para mantener el equilibrio debido a la falta de una estructura pasiva en la cabeza femoral para soportar su carga.
によって Andres Zuluaga 3年前.
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Rigidez en el hueso subcondral
Mayor engrosamiento de la sinovial
Mayor volumen del liquido sinovial
Liquido sinovial menos viscozo
Sobrecarga de tejidos blandos a nivel de la cadera
Artroplastia total de cadera derecha
POP de artroplastia de cadera
Abordaje posterior
Integridad tegumentaria
Inclusión de un vastago femoral dentro de la cavidad medular del hueso femoral
Trauma en el hueso femoral
Daño en receptores nerviosos de la cadera y estructuras aledañas
Daño en las terminaciones de ruffini
Disminución en la sensibilidad y en la temperatura
Integridad sensorial
Alteración en el contexto sensorial
Perdida de la sensación postural
Perdida de las aferencias sensoriales del piso
Estabilidad postural
Receptores que sensan la posición de la articulación
Organo tendinoso de Golgi
Receptores del movimiento
No hay sinergia muscular adecuada
Musculatura de cuadriceps
Limitación en las habilidades paramétricas de la piramide de complejidad motora
Disminución del rango de movimiento en cadera
Mayores fasciculaciones del CoM
Rupturas de tejidos adyacentes a la cadera
Iniciación de procesos inflamatorios (24 - 72 h)
Sopa inflamatoria
Circulación
Mayor liberación de glutamato y sustancia p
Proceso de sensibilización periférica
Mayor estimulación del nociceptor
Dolor
Kinesiofobia
Alteraciones aartrocinemáticas
No se genera deslizamiento y rodamiento
Cabeza femoral y acetabulo protésico
Disminución del movimiento hacia flexión de cadera
Alteraciones osteocinemáticas
Ritmo lumbopélvico
Disminución del ritmo lumbopélvio contradireccional
La pélvis rota en una dirección mientras mientras la columna lumbar gira en sentido opuesto
La pelvis gira sobre el femur mientras el trónco supralumbar se mantiene estático
Perdida de la independencia en el movimiento de la pélvis y el trónco supralumbar
Disosiación en el movimiento de la marcha
Alteración en las rotaciones pélvicas en plano horizontal
Hipomovilidad del tronco supralumbar
Aumento de las rotaciones de la columna lumbar
Rotación lumbar en dirección opuesta a la rotación pélvica
Limitación de la rotación de cadera
Longitud de paso
Disminución en las rotaciones pélvicas en plano frontal
Hipomovilidad de la columna lumbar
Restricción del movimiento coxofemoral
Aducción coxofemoral
Fase de apoyo de la marcha
Marcha
Disminución del ritmo lumbopélvico ipsodireccional
Movimiento de la pélvis y la columna lumbar rotan en el mismo sentido
Femur como pivote
Disminución del desplazamiento angular del tronco respecto a la extremidad inferior
Movilidad
Abordaje en musculatura abductora y extensora
Gluteo medio
Disminución en la abducción
Disminución de la actividad muscular
Gluteo mayor
Perdida de la extensión coxofemoral
Perdida de la inclinación posterior de la pélvis
No se permite una extensión completa de cadera
Asincronzidad de contracción entre musculatura extensora y abdominal
Perdida del reclutamiento de musculatura extensora
Rango de movimiento y movilidad
Perdida del control de movimiento hacia
Anteversión pélvica
Mayor fuerza vetorial en columna lumbar por hiperlordosis
Hipoactividad de las recorridos miofasciales
Líena lateral
Porción del gluteo medio
Línea espiral
Porción isquiotibial
Inestabilidad de trónco
Inestabilida de rodilla
Perdida de la longitud - tensión
Diminuir el brazo de palanca
Disminución del momento de fuerza interno
Desemepeño muscular
Cambios artrológicos
Capsulas y ligamentos de la cadera
Perdida de tejidos blandos
Ligamento isquiofemoral
Ligamento pubofemoral
Ligamento iliofemoral
Inestabilidad a los movimientos
Flexión
Rotación interna
Abducción
Rotación externa
Fascículo lateral
Máxima inestabilidad de cadera ante la ejecución de movimientos como extensióm completa, rotación interna y abducción de cadera
No se puede generar un bloqueo de cadera
No hay estabilidad pasiva de la articulación
Mayor inestabilidad de cadera
Integridad articular y movilidad
Extensión
Capsula anterior
Cambios osteológicos
Extracción de hueso trabecular para implantar el vastago femoral
No hay una absorción adecuada de las fuerzas externas
Retículo trabecular medial
Retículo trabecular arqueado
No se generan adecuadas trasmisiones de las líneas de tensión en el femur
No una distribucón adecuada de carga
Integridad esquelética
