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by ANDRES FELIPE MUÑOZ RUEDA 3 years ago

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ACV

El texto describe un complejo cuadro de problemas que afectan el metabolismo celular, comenzando con la falla en la bomba sodio/potasio y el aumento de calcio a nivel intracelular. Esto desencadena una serie de eventos como la liberación de glutamato y otras enzimas que llevan a la acidosis y a la acumulación de ácido láctico, lo cual termina en la destrucción del ADN y una respuesta inflamatoria mediada por oxido nítrico, citoquinas y radicales libres.

ACV

Topic flotante

INTEGRIDAD REFLEJA

Por la acumulacion de estas sustancias se afectan areas 4,6,3,1,2 por lo tanto se afecta via cortico espinal notando un tono muscular bajo, espasticidad y al tomar los reflejos osteotendinosos se presenta hiporreflexia y despues hiperreflexia y se presenta un reflejo de babinsky. Tambien puede presentar una hemiparesia o una hemiplejia del lado contralateral al lado de la lesion

Cambio del metabolismo celular

Disminución de oxigeno

Disminución de ATP

DOLOR
A causa de la disminución de oxigeno y ATP en el cerebro disminuye el volumen sanguíneo cerebral y por esto se produce una inflamación en las meninges la cual activa la vía del nervio trigemino así produciendo el dolor de cabeza

Falla en la bomba sodio/potasio

Aumento de calcio a nivel intracelular
Liberación de glutamato, fosfolipasa, nucleasas

Acidosis

Aumento de ácido láctico

Destrucción de ADN

Respuesta inflamatoria por acumulacion de oxido nitrico, citoquinas, leucotrienos, prostaglandinas, radicales libres, etc.

FUNCIONES MOTORAS

Se produce una alteracion en la inervacion reciproca por lo tanto habra excitacion de corteza cerebral que al enviar la informacion hacia motoneurona alfa y gamma sera de manera hiperexcitada. Alteracion en los patrones de movimiento voluntario y en el central de los musculos agonistas y antagonistas.

DESEMPEÑO MUSCULAR

Al estar lesionada la corteza hay trofismo muscular, atrofia por desuso, desacondicionamiento fisico por lo tanto no se debe rehabilitar musculo si no rehabilitar corteza por medio de neuroaprendizaje motor y neuroplasticidad.

Por este desacondicionamiento fisico muscular se van a ver afectadas las categorias de movilidad y autocuidado que segun las cifs

AUTOCUIDADO

d510 Lavarse d520 Vestirse d550 Comer d560 Beber d570 Cuidado de la propia salud

MOVILIDAD

d410 Cambiar las posturas corporales basicas d415 Mantener la posicion del cuerpo d450 Andar d455 Desplazarse por el entorno

INTEGRIDAD SENSORIAL

Al estar lesionadas las areas 3,1,2 la informacion sensitiva no se va a codificar correctamente entonces va a ocasionar una hemianestesia contralateral

INTEGRIDAD DEL NERVIO PERIFERICO CRANEAL

Al afectarse las áreas 4, 6 las neuronas corticales que van a la zona corticobulbar donde se encuentra el 7 par craneal, se van a ver afectadas ocasionando una parálisis facial central contralateral

Necrosis neuronal

Lesión del tejido circundante

Lisis de membrana celular

Activación de caspasas

Destrucción de proteínas

Edema celular

Aumento de la presión intracraneal

ISQUEMICO

Ocurre cuando los vasos sanguíneos del cerebro se estrechan o se bloquean, y causan una importante reducción del flujo sanguíneo. Los vasos sanguíneos se bloquean o se estrechan debido a la acumulación de depósitos de grasa o de coágulos sanguíneos u otros desechos que viajan a través de la sangre y se alojan en los vasos sanguíneos del cerebro.

FISIOPATOLOGÍA
Taponamiento de arteria por trombo o embolia

CIRCULACIÓN

Por la presencia de un trombo o una embolia la circulacion sanguinea atraves de las arterias se disminuye de forma aguda o cronica y termina afectando el funcionamiento celular y los tejidos de la zona debido a la falta de oxigeno y de sustancias nutritivas

ACV

Signos y Sintomas

-Disartria -Afasia receptiva -Afasia expresiva (de Broca) -Afasia receptiva (de Wernicke) -Apraxia -Agnosia -Perdida de la memoria -Síndromes conductuales -Depresión -Entumecimiento -Parestesias -Hormigueos -Ceguera mono-ocular

Es un episodio agudo de disfunción local del cerebro provocando la muerte de una zona de tejido cerebral como consecuencia de un suministro insuficiente de glucosa y oxigeno en la sangre que va al cerebro debido a la obstrucción de una arteria

HEMORRAGICO
El accidente cerebrovascular hemorrágico ocurre cuando un vaso sanguíneo en el cerebro gotea o se rompe.

FACTORES DE RIESGO

Factores no modificable: -Edad>65 -Sexo-Masculino -Raza-Negra -Factores genéticos Factores modificables -Hipertension arterial -Diabetes -Enfermedades cardíacas -Hipercolesterolemia -Tabaquismo y consumo de alcohol