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by Samantha Yamilet segura Mejia 3 years ago

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Anamnesis de enfermería

La norma proy-nom031ssa2-2014 se centra en evaluar la salud de los recién nacidos a través del análisis de reflejos arcaicos y la estimulación temprana visual. Estos reflejos, movimientos involuntarios presentes desde el nacimiento, permiten identificar el estado del sistema nervioso y cerebral del bebé.

Anamnesis de enfermería

Conclusión La proy-nom031ssa2-2014 es una norma fundamental basada en enfermedades en niños recién nacidos también los reflejos arcaicos permiten conocer si el niño esta bien en la actividad del sistema nervioso y del cerebro tambien que la estimulacion temprena visual puede ayudar al niño a que mejore mas su vision

Anamnesis de enfermería

Mapa conceptual hecho por:

Dayanna Hernandez.

Karen Juliana Gonzalez.

Silvia Juliana López.

Elementos de la anamnesis de enfermería

Es el conjunto de documentos relativos que contiene los datos , valoraciones , e informaciones de cualquier índole sobre la situación y la evolución clínica de un paciente a lo largo del proceso asistencial

Elementos

Historia Obstétrica

Embarazos previos

Peso al nacer de hijos anteriores

Duración de trabajo de parto

Números de partos y/o cesarías

Números de nacimientos

Puerperios anteriores

actitud frente al embarazo en curso

Fecha ultima en menstruación

Fecha probable de parto

problemas surgidos durante la gravides en curso

Datos Históricos

Enfermedades anteriores

Antecedentes familiares

Enfermedades cardiacas

Trastornos genéticos

Otros

Enfermedades actuales

Datos personales

Nombre

Edad

No. seguridad social

Dx Medico

Servicio

Fecha

Respuesta a estímulos visuales del pediátrico

La estimulación visual infantil enseña a aprender a ver mejor

Aprender a ver mejor en la infancia

La estimulación visual es una técnica que requiere la confección de un programa individualizado de actividades que siga una secuencia de experiencias visuales encaminadas a buscar una mejora en el funcionamiento visua

La agudeza visual evolutiva de los bebés

La agudeza visual va mejorando hacia los tres meses y se acerca a los valores propios del adulto a los seis meses

¿Cómo hacerlo?

Gafas y lupas

Favorecen el uso de la visión que posee una persona, pero no pueden devolver la visión normal

Contrastes.

El papel blanco y la tinta negra son los que proporcionan una máxima visibilidad y un mayor contraste.

Fomentar la lectura

Incluso cuando leen muy lentamente, moviendo la cabeza o el libro en lugar de los ojos. Si se cansan y se saltan líneas o pierden el hilo se puede cambiar de tarea a otra menos exigente desde el punto de vista visual.

Explorar

Estimular la exploración exterior en el patio de recreo o en las clases de educación física permitiendo las caídas normales ocasionadas por el mal cálculo de las distancias. Se debe evitar la sobreprotección

Mantener el contacto.

Enseñar al niño o a la niña de baja visión a trabajar manteniendo el contacto de los ojos con los objetos y especialmente con las personas.

Motivación

Las niñas y los niños necesitan ser animados a usar su visión en todas las tareas y actividades para que puedan progresar

Estimulación visual temprana en los bebés

Con una temprana estimulación de los procesos de aprendizaje visuales se puede conseguir esta meta y evitar que su deficiencia visual le pueda conducir a alteraciones en su personalidad porque la discapacidad visual también es multifuncional.

Signos de orientación

Retraso en la adquisición de conductas

La inteligencia

No integra nuevas praxias al explorar los objetos como aventar, meter, sacar, jalar. No comprende expresiones como: ten, dame, pon. No imita. No muestra preferencias.

Escuchar, atender y conversar

Parece que no atiende. No habla. Ante más de un estímulo (juguete, persona, ruido) se desorganiza, no termina las actividades.

La mirada

Evita el contacto visual, no explora con mayor detenimiento. Se acerca mucho para localizar objetos pequeños. No muestra interés por las imágenes de un libro.

Evolución del tono muscular y reflejos osteotendinosos

Propiedad del músculo que permite la adaptación continua de todo el aparato neuromuscular a la acción de la gravedad y a los cambios de postura y movimientos.

Tono pasivo

Resistencia que ofrece el músculo a la presión, estiramiento y movilización pasiva, que se traduce en la exploración por la consistencia, la extensibilidad y la pasividad.

Ejemplos

Pasividad

Es la movilidad pasiva de un segmento de miembro u oposición del músculo a ser estirado mediante balanceo

Se explora sacudiendo el segmento superior y observando la amplitud de los desplazamientos del segmento inferior; es de apreciación más difícil y su valor diagnóstico es relativo.

Extensibilidad

Capacidad de elongación de los músculos de los miembros

Las maniobras mas realizadas son la bufanda de miembro superior que se realiza desplazando el miembro superior sobre el cuello

Consistencia

Resistencia que ofrece a la palpación las masas musculares que habitualmente tienen una consistencia moderada y elástica

Si la consistencia está aumentada se habla de hipertonía y si está disminuida de hipotonía

Tono activo

Relacionado con la postura y el movimiento activo del niño

Observa en los movimientos espontáneos que el niño realiza y en el mantenimiento de una postura en los primeros meses de la vida

Ejemplo

Prueba de Stewart-Holmes

Intente flexionar fuerte su antebrazo sobre el brazo mientras el explorador con su mano retiene aquel

Al soltar el antebrazo este se desplaza hacia el pecho bloqueandose en su recorrido

Si existe hipotonía la retención automática no es posible y se golpea en el pecho.

Prueba de Kabat-Levine

De pie con los miembros superiores extendidos, el explorador apoya sus manos sobre los antebrazos de aquel y le solicita que intente desplazarlos hacia arriba

bruscamente el explorador retira sus manos y los miembros superiores del explorado se proyectan hacia arriba bloqueándose rápidamente el movimiento

Si existe hipotonía el desplazamiento hacia arriba es mucho mayor.

Mantemiento de la postura de firme

Se marcan los tendones de la garganta del pie sin desplazamientos.

Si existe hipotonía se observa el fenómeno de la danza de los tendones, es decir los tendones presentan sucesivas oscilaciones.

Reflejos arcaicos y reacciones de maduración

Se entiende como:
toda acción o movimiento involuntario

Permiten identificar la actividad normal del sistema nervioso y del cerebro

Definición

Secundarios

Aparecen el los primeros meses

Primarios

presentes desde el nacimiento

Desaparecen progresivamente

Reacciones de maduración

mesencéfalo

Enderezamiento cuello sobre cuerpo

Enderezamiento cuerpo sobre cuello

Enderezamiento cuerpo sobre cuerpo

Enderezamiento laberintico

Enderezamiento óptico

Reacción anfibia

Landau

Paracaídas

Tallo Cerebral

Tónico cervical asimétrico

Tónico cervical simétrico

Placing de la mano

Placing del pie

Prensión palmar

Prensión plantar

Moro

Galant

Reacciones asociadas

Nivel espinal

Tipos

Palpebral

Búsqueda

Succión

Marcha

Babinski

Extensión cruzada

Extensión generalizada

Triple flexión o huida

Proy-nom-031-ssa2-2014

Objetivo
establecer las acciones que deben seguirse para asegurar la atención médica integrada

Ejemplo:

La prevención, el diagnóstico, la atención oportuna, el control y vigilancia de las enfermedades diarreicas, las enfermedades respiratorias, la nutrición y el desarrollo infantil temprano, la prevención de accidentes en el hogar, la atención de urgencias pediátricas y el diagnóstico oportuno de cáncer en las niñas y niños menores de diez años de edad.

Campo de aplicación

Todos los establecimientos de los sectores público, social y privado integrantes del Sistema Nacional de Salud que prestan servicios de atención médica a niñas y niños menores de diez años de edad.