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by Angy Daniela Quintero Piracoca 6 years ago

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caso clínico pediatrí

El texto describe una condición respiratoria compleja caracterizada por la destrucción del epitelio bronquial y la presencia de tos emetizante con flemas, así como roncus y sibilancias ocasionales.

caso clínico pediatrí

Rx: Opacidades intersticiales de distribución peribroncovascular central sin focos de consolidación

Desquilibrio de la ventilación/perfusión

DETERIORO DEL INTERCAMBIO GASEOSO

Trabajo respiratorio

- Aleteo nasal - Tirajes subcostales - Retracción xifoidea - Taquipnea

Sibilancias ocacionales en la espiración (22-11-18)

- Linfocitos - Neutrófilos - Eosinófilos - Macrófagos

- Tos emetizante con flemas (21-11-18) - Roncus en ápices (22-11-18)

LIMPIEZA INEFICAZ DE LAS VÍAS AÉREAS

Respuesta Inflamatoria

- Interleucinas: IL4, IL8, IL9 y IL6 - TNF α - Leucotrienos - Histamina

Inflitrados peribronquiales e intraepiteliales
Edema de las vías respiratorias

Diámetro de la vía aérea

Obstrucción de los bronquiolos

Resistencia de la vía aéra

Salida de aire

Hiperinsuflación del alvéolo

Rx con signos de atrapamiento aéreo

Ventilación del alvéolo

SaO2 sin O2: de 86% despierto y 83% dormido.

Proliferación células calciformes

Producción de moco

Destrucción del epitelio bronquial

Necrosis de células ciliadas

Pérdida de superficie ciliar

Transporte de secreciones

- < Desarrollo de músculo bronquial - < Consistencia del cartílago bronquial - < Elasticidad pulmonar - > Número de glándulas mucosas

El sistema inmune inmaduro no logra combatir

El virus se replica y propaga

Inoculación del Tracto Respiratorio Inferior

O.J.R.S

- Sexo masculino - Menor de 8 meses - Estar en el mes de Noviembre

BRONQUIOLITIS
Inoculación del Tracto Respiratorio Superior por VSR

Rinorrea 21-11-18