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by Yency Milena Avila 4 years ago

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CASO CLINICO PEDIATRICO

Un niño de tres años presenta una serie de complicaciones médicas y neurológicas debido a un retinoblastoma en el ojo izquierdo. La situación ha llevado a la enucleación del globo ocular, lo que resulta en ceguera monocular y pérdida de percepción en varias dimensiones espaciales.

CASO CLINICO PEDIATRICO

Acortamiento de músculos pectorales

Crecimiento Progresivo del Tumor Estadio V

mayor inseguridad

Retorno al gateo

mayor estabilidad

Cifosis torácica

Cabeza adelantada

Línea posterior alargada

Adopción de curvatura constante hacia anterior del tórax

Hombros adelantados
debilitamiento de los músculos abdominales y diafragmáticos
modificación de patrón respiratorio

Ventilación respiración

vientre abultado

Línea anterior acortada

Factores culturales

Factores medioambientales

Aprendizaje incorrecto de la postura

Malos hábitos posturales

Niño de 3 años

Predisposición genética a

Restricción en los movimientos del hemicuerpo izquierdo

Movilidad

Disminución de masa muscular del Hemicuerpo izquierdo

Disminución de la fuerza
Desempeño muscular
Disminucion de la potencia

No hay propulcion correcta en el salto

No despega los pies del suelo

Dificultad para saltar

Aumento del riesgo de tropiezos con el entorno

Disminución de la velocidad al correr

Aumento del riesgo de caídas

Paciente frota sus parpados

Aumento de la temperatura

Disminución de la Cavidad Ocular

Presión en el compartimento intraconal

Extrusión Ocular

separación de los puntos de sutura

Dolor

Prurito

Circulación

Edema

Infiltración de líquidos en espacio intersticial

Aumento de la permeabilidad

Respuesta inmediata de inflamación

Lesión celular y exposición de los tejidos a materiales extraños

Hiperemia

Migración de células inflamatorias

Proceso de cicatrización

Vasodilatación

Debilidad de los músculos

Pérdida de la función

Desinserción de los músculos extra oculares (izquierdos)

Realce de la grasa intraconal y retrobulbar

La información no llega al núcleo geniculado lateral del tálamo

No hay Transmisión neural para generar reflejos (ojo Izquierdo)

Integridad Refleja

Pérdida del campo visual

Ceguera monocular (izquierda)

Perdida de percepción de longitud, anchura y profundidad

No se desarrollan los patrones motores.

no hay análisis y proyección de la imagen visual

los impulsos nerviosos no llegan y no se integran en la memoria de trabajo

No hay activación corteza prefrontal, ni a los lóbulos temporal y occipital

No se realiza análisis ni proyección de la imagen visual

No se genera el impulso nervioso

No se produce sacudida ocular

No existe detección de la imagen visual

Pérdida zona foveal

Pérdida de la retina

Pérdida del campo retiniano periférico

Extirpación quirúrgica del globo ocular

Corte y pérdida de continuidad del nervio Óptico (izquierdo)

Integridad de los pares craneanos y espinales

Adaptaciones Posturales

Rotación de la Cabeza hacia la izquierda

Alteración de la linea espiral
Rotacion de tronco hacia la izquierda
Alarga la Linea lateral Derecha
Acorta la Linea lateral izquierda

Retinoblastoma C692 (endofítico o Exofítico) izquierdo

aumento del riego sanguíneo

Función Motora

Desarrollo Neuromotor y Procesamiento Sensorial

Déficit en la manipulación de objetos a dos manos

Dificultad para actividades de recibir

Deficit en habilidades visomotoras

Dificultad para aprender, mantener, modificar y controlar posturas voluntarias y patrones de movimiento

Dificultad para la adquisición y evolución de habilidades de movimiento

No se genera respuesta a estímulos
Retraso del aprendizaje de habilidades y destrezas motoras

Alteración de la Coordinación Motora

Alteración en la motricidad gruesa

Alteración de Patrones fundamentales del movimiento

Dificultad para Correr

Dificultad para actividades de patear

Déficit para realización de tareas bilaterales

Alteración de la coordinación bilateral

Aumento de la base de sustentacion

Alteración de la longitud de paso

Dismición de la longitud de la zancada
Disminución de la cadencia pasos

Marcha

Alteración del Esquema Corporal

Riesgo de metástasis y mortalidad

Enucleación Ocular izquierda con prótesis

Desplazamiento del centro de masa hacia la derecha y anterior

Alteración en el equilibrio

Balance
Transferencias con dificultad

Postura

Estrabismo

Mutación o deleción del Gen RB1 (cromosoma 13 q14.2) y en la copia del mismo

Ausencia de la función de la pRB

División celular sin control ni orden a nivel de la retina
Aparición de leucocoria en ojo izquierdo

Pérdida de Integración del Hemicuerpo Izquierdo