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by Ainhoa Azurmendi 8 years ago

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Caso_Stabilo

Rosario, una mujer de 70 años, vive con su marido y su hija menor, Lucía. Tiene cuatro hijos: Patricia, la mayor y viuda con dos hijas, quien asume la mayoría del cuidado de Rosario; Jesús, el preferido de Rosario, que reside en el extranjero y está divorciado; Julio, que tiene tres hijos; y Lucía, que sigue soltera y no se responsabiliza mucho del cuidado de su madre.

Caso_Stabilo

ALZHEIMER. 2ª FASE

Caso Rosario

DISCUSIÓN

ASPECTOS PROPIOS DEL TRABAJO
Dos psicólogas, dos acompañantes y la persona mayor.
SOBRECARGA
Importancia del contexto.
Patricia, hija mayor.
DATOS DETERMINANTES
Presencia de contradicciones.
Diferente concepción principio-final entrevista.

DIAGNÓSTICO

DIAGNÓSTICO FINAL
Síntomas depresivos
Trastornos del sueño.
Agresividad.
Leves alucinaciones.
Apraxia - Escasos repertorios para comunicarse mediante la comunicación no verbal.
Comienzos de alexia - Capacidad de lectura.
Alteración en la memoria episódica.
Cambios en el humor o en el comportamiento.
Desorientación en tiempo y lugar.
Dificultad para llevar a cabo tareas familiares.
RESULTADOS PRUEBAS

Sobrecarga intensa

62 puntos

Demencia cognitiva moderada

18 puntos

Dependiente de las seis funciones.

ENTREVISTA
SUCESOS IMPORTANTES

Relaciones sociales: Clemen Nietos“que son muy buenas porque no chillan” (no se acuerda de los demás nietos ni de las edades de los mismos)

No puede realizar hábitos cotidianos

Síntomas: agresiva, deterioro cognitivo “no hace más que repetir lo mismo 100 veces, se olvida de cosas simples, duerme muy mal porque tiene los ciclos de sueño cambiados y esto ocurre todos los días." “Ahora que me habéis dado la oportunidad de hablar también quiero apuntar que mi madre está muy agresiva y nerviosa

Estado de ánimo: negativo pero Rosario lo niega:“es que me tratan raro “, ella dice que se ve bien y que no se siente con energía y fuerzas. Tiene mucho miedo a la muerte “ay que eso lo veo yo muy cerca”

Historial médico: Operaciones, pastillas No le da importancia a la salud mental, “bah son achaques de la edad”.

SITUACIÓN SOCIO ECONÓMICA

Hace 4 meses se cambio de casa “Se creen que porque soy mayor y ellas ya independientes pueden hacer conmigo lo que quieran, yo quiero volver a mi casa porque en esta no me manejo”

Hijos: No sabe aspectos de la vida de sus hijos pero si emplea adjetivos que los definen: “atenta y geñuda” (Patricia), “independiente” (Lucía), “juguetón y travieso” (Julio) y “cariñoso y atento” (Jesús).

Relación con su marido: Rosario - no le hace caso. Su noviazgo descrito como“tranquilico y felíz”. Sus hijas- es atento y rechazado por Rosario ( no le reconoce en ocasiones)

Al preguntar dónde y cuando nació(no recuerda el día) ,“Hija que fue hace mucho” No cursó estudios superiores y su principal habilidad es la cocina. Los hábitos sociales se limitan al ámbito familiar, con marido e hijos.

MOTIVO DE CONSULTA

“Nuestra madre ya no es la que era, depende de nosotras para todo”.

TRATAMIENTO

DESTINATARIOS
Paciente
Entorno cercano
INTERVENCIÓN
AFAGI
Lumosity
Centro de día - 3hrs/7 días semana

DATOS

PRUEBAS ELEGIDAS
ESCALA DE CARGA DE ZARIT

Objetivo: Sobrecarga de Patricia.

MEC

Objetivo: Nivel de demencia cognitiva.

INDICE DE KATZ

Objetivo: Grado de dependencia-Rosario-Vida cotidiana.

HISTORIA FAMILIAR
Cuatro hijos

Jesús

El hijo preferido de Rosario.

Divorciado.

Vive en el extranjero.

Julio

3 hijos.

Lucía

No se responsabiliza mucho con el cuidado de su madre.

Soltera. Vive con sus padres.

Patricia

Viuda con dos hijas. Sobre la que recae el peso del cuidado de la madre.

Dos hermanos mayores: Raimundo y Pepe.
Padre autoritario y madre cariñosa.
PERSONALES
Vive con su marido y su hija Lucía.
Estado Civil: Casada.
Edad: 70 años.
Nombre: Rosario