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by Alexis Jesus Tapia Yépez 2 years ago

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COLUMNA VERTEBRAL

Diversas técnicas y maniobras son esenciales para evaluar y diagnosticar problemas relacionados con la columna vertebral y las articulaciones craneovertebrales. Entre ellas, destacan la maniobra de Goldthwait, que se utiliza para identificar el dolor lumbar al elevar la extremidad inferior, y la maniobra de Laségue, que ayuda a identificar el dolor lumbociático.

COLUMNA VERTEBRAL

BIBLIOGRAFIA: 1.Test de seguridad cervical [Internet]. eFisioterapia. 2008 [citado el 6 de febrero de 2022]. Disponible en: https://www.efisioterapia.net/articulos/test-seguridad-cervical 2. Test específico para la evaluación de la cefalea de origen cervicogénico [Internet]. Fisiocampus.com. [citado el 6 de febrero de 2022]. Disponible en: https://www.fisiocampus.com/articulos/test-especifico-para-la-evaluacion-de-la-cefalea-de-origen-cervicogenico 3.Anatomía de la columna vertebral [Internet]Gannon B. Randolph, MD; Arya Nick Shamie, MD, QME[citado el 6 de febrero de 2022] Disponible en:https://acreditacion-fmc.org/AAOS/pdf/Seccion_6.pdf

COLUMNA VERTEBRAL

ARTICULACIONES SACROILIACA

MANIOBRA DE GAENSTEN
Decúbito dorsal. Pierna hacia afuera de la camilla. Pierna contraria flexionada y llevada contra el tórax.

Maniobra de Gaensten

MANIOBRA DE LAGUERRE
Con la rodilla y cadera del lado enfermo flexionadas y en abducción, se fija con una mano la espina ilíaca anterosuperior del lado opuesto y con la otra se apoya sobre la rodilla y se ejerce presión hacia el plano de la cama.

Maniobra de Laguerre

MANIOBRA DE FABERE
Paciente se va a colocar en decúbito supino con la pierna sana estirada y la afectada en flexión, abducción con rotación externa, una vez en esa posición colocaremos el pie por encima de la tibia.

Maniobra de Fabere

MANIOBRA DE CIERRE
Sujetando con ambas manos la parte anterior de las crestas ilíacas, compresión o cierre de la pelvis.

Maniobra de cierre

MANIOBRA DE APERTURA
Compresión con ambas manos de las espinas ilíacas anteriores hacia afuera y abajo.

Maniobra de apertura

ARTICULACIONES LUMBAR

Explorador dorsiflexiona el pie en la posición en que el Lasegue ha dado positivo, con la intención de lograr un mayor estiramiento radicular.

Maniobra de Bragaard

MANIOBRA DE LASSEGUE INVERTIDA
Con el paciente en decúbito prono y la rodilla de la extremidad afectada en flexión de 90°, se realiza una hiperextensión del muslo. Se considera positiva y aparece dolor irradiado siguiendo la distribución metamérica. Informa de afectación radicular de L3 o L4.
MANIOBRA DE LASÉGUE
Paciente acostado en decúbito dorsal. Se levanta la extremidad comprometida en extensión y se aprecia si se desencadena el dolor lumbociático.

Maniobra de Laségue

MANIOBRA DE GOLDTHWAIT
Paciente en decúbito supino. Se eleva la extremidad inferior en extensión completa. Sujetamos con una mano la región lumbar, y, con otra, la extremidad que se eleva. Se apunta el grado de extensión al que produce dolor lumbar.

Maniobra de Goldthwait

ARTICULACIONES DE LOS CUERPOS VERTEBRALES

MANIOBRA DE BRAGARD
Es una maniobra adicional a la maniobra de Lasègue. El empleo de ambas tiene como función principal valorar si existe compromiso del nervio ciático. El objetivo es determinar si el dolor es de origen muscular o neurológico.

Maniobra de Bragard

MANIOBRA DE LASEGUE
Test que se realizan en un examen físico para determinar si un paciente con lumbalgia tiene una hernia discal, localizada generalmente en L4-L5,

Maniobra de Laeegue

SIGNO DE ADAM
Objetivo: analizar si el paciente presenta una escoliosis estructural o funcional

ARTICULACION UNCOVERTEBRAL

LA MANIOBRA DE SPURLING
Extendiendo el cuello y girándolo al máximo hacia el lado afectado
SIGNO DE SCHEPELMANN
El dolor en el lado concavo es indicativo de neuralgia intercostal y, en el lado convexo, de pleuritis

ARTICULACIÓN DE LA APÓFISIS TRANSVERSA

PALPACI´´ON DE LA APÓFISIS TRANSVERSA
Localizar en posición de decúbito supino entre el vientre del esternocleidomastoideo y el músculo trapecio fibras superiores.topic
SIGNO DEL PSOAS
Tras la presión inesperada sobre la parte distal del muslo aparece una contracción refleja del músculo psoasilíaco junto a la tracción de las apofisis transversas

ARTICULACIONES DE LAS COSTILLAS

PRUEBA DE COMPRESIÓN DE LAS COSTILLAS
Indica bloqueo costovertebral y costotransversal de fractura costal.

COMPRESIÓN DE COSTILLAS

ARTICULACIÓN DE LA APÓFISIS ESPINOSA

PRUEBA DE PERCUSIÓN DE LAS APÓFISIS ESPINOSAS
Se inclina la cabeza del paciente hacia delante, y se percute sobre las apófisis espinosas cervicales.
SIGNO DE SCHOBER
Mide el grado de flexión de la columna lumbar, valora cambios degenerativos
SIGNO DE OTT
Mide el grado de flexibilidad de la columna vertebral dorsal

CARTILAGOS ARTICULARES

PRUEBA DE COMPRESIÓN EN FLEXIÓN
Se comprueba integridad de cartílagos intervertebrales
PRUEBA DE COMPRESIÓN EN EXTENSIÓN
Comprobar integridad de los cartílagos intervertebrales

ARTICULACION DE LA APÓFISIS ARTICULAR O CIGOAPOFISIARIA

PRUEBA DE COMPRESIÓN DE JACKSON
Paciente en sedestación, se le coloca las manos sobre la cabeza, y se la mueve hacia ambos lados laterales.

Subtopic

ARTICULACIONES CRANEOVERTEBRALES

ART. ATLOAXOIDEA
Articulación formada entre el atlas y el axis
ART. ATLAIDO ODONDOIDEA
Test de Flexión-Rotación cervical.

Cabeza en flexión para aislar el movimiento de los segmentos C1-C2

ART. OCCIPITO AXOIDEA
Test de Estabilidad de la columna cervical

Determinar si la inclinación lateral de la cabeza produce una rotación inmediata de C2

ART. OCCIPITO ATLOIDEA
Test de estabilidad en tracción

Se hace tracción lateral tomando transversa del atlas y traccionando occipital para ver hipermovilidades.