by Citlali Poot 3 years ago
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Organización: Separa el material reusable y o re-esterilizable. Acomoda el instrumental en la mesa correspondiente.
Verificación de material: Verifica fecha de caducidad del material solicitado y número de piezas.
Elabora vale por instrumental de acuerdo a la cirugía programada (Qx): Entregue vales de los servicios a responsable de CEYE en turno debidamente firmada estableciendo el listado del equipo y material que requerirá. Entregue en CEYE solicitud de consumo de material de curación firmada, bolsa de plástico para que le entreguen el material y frascos para los antisépticos que solicite. Entregue vale de los servicios a responsable de CEYE en turno para solicitar lo necesario para el evento quirúrgico. Entregue vale de solicitud de ropa quirúrgica a responsable de CEYE en turno firmada e identificación.
Solicitud de equipo. Solicita verbalmente el equipo y/o instrumental estéril de proveedor al personal de C.E. y E. para cirugía, haciendo referencia al nombre del paciente y/o del médico cirujano.
4. La solución debe estar vigente.
6. El tiempo de inmersión y la temperatura para DAN deben ser acordes a la recomendación del fabricante, según la aprobación de cada producto en las agencias reguladoras.
7. Sumergir COMPLETAMENTE los materiales a desinfectar, asegurarse de la penetración del desinfectante cuando existan lúmenes. El tamaño del contenedor y el volumen de desinfectante deben asegurar la inmersión completa.
10. Secar con compresa o paño.
9. Una vez finalizado en tiempo de inmersión necesario, quitar el material con técnica aséptica y enjuagar con agua estéril. No hay concenso sobre el enjuague ideal. El enjuague es imprescindible para reducir los residuos químicos a niveles seguros.
8. Los contenedores se deben mantener tapados para evitar la evaporación y vapores tóxicos en el evitar la evaporación y vapores tóxicos en el ambiente.
5. Las soluciones deben manipularse con la protección adecuada.
3. El DAN debe estar aprobado por el Comité de Control de IAAS.
2. Fue enjuagado y secado correctamente.
1. El instrumento o equipo debe estar totalmente libre de materia orgánica.
Fibroscopios, tubos endotraqueales, nasofaringoscopios, broncoscopios, endoscopios, laringoscopios, circuitos del respirador y anestesia, espéculos, tonómetros, equipos de terapia respiratoria y de aspiración de secreciones.
Peróxido de hidrógeno y Ácido peracético 7.5%/0.23%
Peróxido de hidrógeno y Ácido peracético 1.0%/0.08%
Peróxido de hidrógeno 7.5%
Orto-phtalaldehído 0.55%
Glutaraldehído > 2%
- Limpieza previa del objeto. Tipo y nivel de contaminación microbiana. Concentración y tiempo de exposición al desinfectante. Configuración física del objeto a desinfectar. Temperatura y Ph del proceso.
Friday
We all love Friday! And it's finally here. Look back at what you've managed to achieve this week and check what's in the pipeline for today.
Check out the examples below and see if any of them is a good fit.
Personal
Los métodos físicos se realizan a través de la utilización de calor húmedo, seco o radiación, destruyen todas las formas de vida microbiana, incluyendo las esporas, el método más utilizado es el de vapor a presión. - Vapor a presión-calor húmedo. Aire caliente-calor seco. Radiación ionizante.
Métodos químicos
Gas óxido de etileno. Gas y solución de formaldehído. Plasma/vapor peróxido de hidrógeno. Ozono. Soluciones: Ácido acético, ácido peracético, glutaraldehído y cloroxidante electrolítico.
Thursday
Happy Thursday! Hang in there, Friday will come before you know it. Think back to all the tasks scheduled for this week and see what else is left for today.
• Con cintas adhesivas. • Atado con piolines o hilo de algodón. • Doblado manual. • Termosellado. No utilizar para el sellado: • Ganchos. • Alfileres. • Otros elementos cortantes.
ENVOLTURAS Son los elementos con los cuales protegemos los materiales a esterilizar ya que se constituyen en una barrera para impedir la penetración o alteración del paquete. Las envolvedoras pueden ser: De tela tejida y no tejida. OBJETIVOS • Deben facilitar la penetración del agente esterilizante para obtener resultados correctos. • Permitir la liberación de la sustancia esterilizante al final del tiempo de exposición. • Facilitar la identificación de su contenido e indicar la fecha de esterilización • Proporcionar una barrera hermética a los microorganismos. • No desgarrarse ni permitir perforaciones con la manipulación • Conservar las variaciones atmosféricas y grados de humedad. • Permitir el fácil retiro de su contenido al pasarlo al campo estéril sin contaminarlo y sin des laminarlo (separación de las capas) • Ser económico
Tipos De Envolvederos Telas tejidas. - las telas tejidas reutilizables se les llama muselina o algodón, que puede ser: De algodón cardada con cuenta de 140 hilos, esta envoltura debe resistir entre 50 y 75 lavadas. Las telas no tejidas. - Son una mezcla de celulosa y rayón con filamentos de nylon al azar o una combinación de otras fibras naturales y sintéticas. Vinculadas por algún método diferente al tejido; tienen la flexibilidad y calidad de la muselina en lo que se refiere al manejo
Consider the following examples and write your own list of duties.
Personal
- Hay que recordar que, al acomodarlos en la cámara de esterilización, sea el método que fuere, situar la cara de polímero contra la otra de polímero, ya que el intercambio de aire, vapor o gases pasa solo a través del papel.
- Sólo se deberán llenar las ¾ partes de su capacidad, ya que, sino no se podría efectuar un sellado eficaz, así como existiría el peligro de que el envase explote.
Pouch o papel ventana (papel - film): consisten en un frente transparente o folio y sellados a un papel, por acción de calor. Los folios pueden estar formados por poliéster y polietileno, o poliéster y polipropileno.
Modelos de Empaque:
- No se debe poner menos de 5 cm de cinta de control.
y fechar con cinta indicadora de proceso envolviendo todo el paquete.
un doblez en la punta. Realizar el mismo procedimiento en el otro lado de modo que ambas cubran el artículo.
- Doblar los laterales hacia el centro del paquete en forma de sobre, siempre haciendo
- Luego realizar un doblez con la punta hacia fuera.
- Doblar la punta que da a la persona que está preparando de tal manera que llegue al centro del paquete cubriendo el artículo.
- Colocar el indicador o integrador químico interno en el centro del paquete.
- Posicionar el material diagonalmente en el centro del empaque.
Técnica:
• Tipo sobre: para elementos pequeños, redondeados y livianos. La apertura se hace sobre la mano del operador.
• Cinta adhesiva de control químico externo de acuerdo con el método de esterilización a utilizarse. • Cinta adhesiva para identificación del paquete (masking tape). • Indicador o integrador químico interno. • Gasa o protectores de instrumentos cortopunzantes. • Selladora en el caso de utilizar empaques mixtos o de polietileno.
Wednesday
Wednesdays are like Mondays in the middle of the week, they say. You're halfway through the week, see what plans you have set for today.
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Free time
LIMPIEZA MECANICA O AUTOMATICA
Las condiciones a observar:
El instrumental articulado estará abierto. • No se sobrecargarán las bandejas para que el aclarado sea correcto. • El instrumental con cavidades largas y estrechas se limpiará por dentro con medios especiales. • El instrumental grande se colocará de forma que no haga sombra al resto. • En la fase de enjuagado se eliminarán los restos del producto detergente. • Los elementos de aluminio anodizado se tratarán con productos adecuados. • Después del lavado se aclara con abundante agua a 70oC (con agua desmineralizada) • Cuando se incluye desinfección térmica la temperatura del agua alcanzara los 93oC durante al menos 10 minutos. • Por último, se seca por aire caliente.
Secado del material: el material debe estar perfectamente seco para evitar su deterioro y corrosión.
Condiciones para observar para una correcta limpieza con ultrasonido: • El instrumental articulado estará abierto. • Todas las piezas totalmente sumergidas. • Una carga excesivamente sucia dificulta una limpieza adecuada. • Después del lavado se aclara con abundante agua de buena calidad, desalinizada y desmineralizada. • Los espejos pueden ser dañados. • Los sistemas de motores no se pueden limpiar por ultrasonido. • El material elástico no puede limpiarse por ultrasonido. • El secado se hace con pistola de aire o con textil que no deje pelusa.
El lavado automático consta de las fases: Prelavado. Lavado. Aclarado. Termo desinfectado. y Secado.
Es la que se hace mediante un sistema automático (lavadoras, cubetas de ultrasonido) Limpieza en lavadoras (lavado mecánico): Las lavadoras usan programas automatizados que incluyen desinfección térmica o química, secado y acondicionamiento de los objetos metálicos. Suelen comenzar con agua temperatura inferior a 50oC que luego aumenta. El instrumental se coloca en cestas porta instrumentos. Es conveniente que el instrumental llegue seco.
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Work
• Inspección visual de cambios en la superficie: decoloración y corrosión, daño en la superficie de cromo o níque La inspección es de gran importancia para el manejo del instrumental, ya que con el uso frecuente instrumental y transcurrido el tiempo, estos tienden a cambiar de aspecto, se inicia con pequeñas alteraciones superficiales debidas a todo tipo de agentes químicos, térmicos y/o físicos.
• Instrumentos particularmente finos y delicados deberán ser inspeccionados bajo lupa.
• Revisión visual de posibles daños: ej. Fisuras, fracturas, deformaciones, signos de roce y fricción.
• Áreas para revisar con especial cuidado: articulaciones, partes cerradas, uniones y lúmenes tubulares permeables.
• Utilizar lupa
• Ausencia de sangre, proteínas y otros residuos orgánicos
Reglas generales:
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Personal
LIMPIEZA MANUAL
Limpieza sin inmersión: la limpieza en seco se hará sin sumergir el instrumental, usando una compresa mojada en la solución limpiadora y escurrida después. Y frotando el material una compresa mojada en la solución limpiadora y escurrida después. Y frotando el material con esta compresa. Luego se aclara con otra compresa limpia y seca. La desinfección en seco se hace con un producto adecuado en espray o compuesto alcohólico.
Limpieza por inmersión: es un método muy inseguro, exige extremado cuidado y rigurosidad además de la exacta observación de las condiciones del proceso para que sea efectivo. Se hará sumergiendo el material en agua con detergente. Necesita un aclarado con agua abundante, destilada o desmineralizada, para eliminar los restos de jabón. El secado se hace con pistola de aire o con textil que no deje pelusa. Posteriormente se clasifica el material para empaquetarlo para esterilizar.
La limpieza se realizará en zona sucia, habrá fregaderos‐pilas con doble seno. Se hará un prelavado con agua fría. Se empleará la dosis adecuada de detergente‐desinfectante recomendada por el fabricante. El agua estará normalmente entre 25º y 27ºC nunca superará los 45º‐50ºC para evitar que coagulen las proteínas. Los preparados en polvo se disolverán antes de introducir el material en el agua.
El instrumental debe ser sometido a un adecuado tratamiento de limpieza‐descontaminación que realizara el TCAE. Se limpiarán a mano los elementos que no soporten temperaturas altas (50‐90oC), el material delicado (de microcirugía), los componentes ópticos, etc. Se limpiará meticulosamente, manteniendo las normas de protección recomendadas y usando productos y elementos prescritos para cada caso.
Tuesday
You got through Monday! Congratulations! Now let's see what tasks are in the pipeline for today.
See the following examples and complete the list of tasks for Tuesday.
Work
See the following examples and complete the list of tasks for Tuesday.
Personal
Se debe seguir un procedimiento para los materiales nuevos traídos de fabrica y para los que regresan de reparación. 1. Se debe verificar que el contenido este conforme lo indica su proveedor y de acuerdo a la garantía del material. 2. Realizar una limpieza con agua para retirar pasividad con la que cuenta el instrumental. 3. Se sumerge en agua y a continuación realizamos un lavado con un jabón enzimático.
Tratamiento: 1. Luego de pasar por el lavado, debe ser sumergido en sustancias para eliminar las impurezas en agua caliente. 2. Una vez transcurridos 20 minutos debemos sumergir el instrumental en sustancias que deberán dar brillo y lubricación del cuerpo del instrumental.
Monday
A fresh start, a clean slate, and a lot of potential for great things to come. That is what Mondays really are!
Begin your week with a good plan in mind and follow the guidelines to organize the week ahead.
Equipo de curación: Mango de bisturí numero 3 (1). Mango bisturí numero 4 (1). Pinza crille curva de 14 cm (1). Pinza de disección con dientes de 14 cm (1). Pinza de disección sin dientes de 14 cm (1). Riñón de acero inoxidable (1). Tijera mayo recta de 14 cm (1). Tijera metzembaum curva de 14 cm (1).
Equipo de Sutura: Pinza de disección con dientes de 14 cm (1). Pinza de disección sin dientes de 14 cm (1). Pinza kelly recta de 14 cm (1). Pinza kelly curva de 14 cm (1). Porta agujas Mayo de 14 cm (1). Tijera metzembaum curva de 14 cm (1).
1. Material resistente. 2. Material. 3. Diseño y acabado. 4. El instrumentista al recibir la lista planificar a su tiempo y sus tareas de manera que el instrumental y los materiales quirúrgicos estén listos para el momento de la operación. - La resistencia la corrosión de los aceros inoxidables depende en primer lugar de la composición, el grosor y la integridad de la capa pasiva. (capa de oxido de cromo).