Categories: All

by Myla De los Santos 1 year ago

196

Enteraalinen ja Parenteraalinen Ravitsemus

Enteraalinen ja parenteraalinen ravitsemus ovat kaksi eri tapaa tarjota ravintoaineita potilaille, jotka eivät pysty syömään normaalisti. Parenteraalisessa ravitsemuksessa ravintoaineet annetaan suoraan verenkiertoon ohittaen suolen ja maksan.

Enteraalinen ja Parenteraalinen Ravitsemus

Enteraalinen ja Parenteraalinen Ravitsemus

Enteraalinen Ravitsemus - täydennysravintovalmisteiden tai letkuruokinnan antamista maha-suolikanavaan

Enteraalinen reittit ovat Tämä voi viitata suun, mahalaukun tai postpyloriseen syötteeseen
Miten ohjaat potilasta nenämahaletkun laiton yhteydessä?

aloitetaan huolellisella käsienpesulla ja desinfioinnilla sekä puetaan tehdaspuhtaat suojakäsineet

Kiinnitä letku keräyspussiin (vain jos tarkoituksena on mahalaukun tyhjentäminen ja paineen vähentäminen esim. ileus) / Laita korkki letkun päähän.

Kiinnitää letku teipillä potilaan nenään ja hakaneulalla paitaan

Tarkista, että NML on mahalaukussa!

Ota keuhkokuva

Ruiskuta 20–30 ml ilmaa ja kuuntele stetoskoopilla

ja tarkista eritteen alle 5

Aspiroi ruiskulla mahalaukun sisältöä

Pyydä potilasta puhumaan

Pyydä potilasta ottamaan pientä määrä vettä pillillä letkua eteenpäin nielemisen aikana. Potilas nielee putken, mikä helpottaa kulkua ruokatorveen.

Voit tuntea lievää vastusta kun letku kulkee nenänielun takaosan läpi.

Työnnä letkun kärki varovasti nenään ja liukuta nenäontelon pohjaa pitkin. Tähtää takaisin ja alas pysyäksesi alakuorikon alapuolella.

Liukasta nenämahanletkun pää

laitetaan sieraimen ja nielua puudutusgeeliä.

Toimenpidettä aloitettaessa mitataan ensin nenämahaletkun oikea pituus. Pituus mitataan asettamalla mahaan menevä letkun pää potilaan korvanlehden nipukkaan, jonka jälkeen letku viedään potilaan nenänpään kautta miekkalisäkkeen kärkeen asti.

Potilas suojataan suojaliinalla ja annetaan potilaalle kaarimalja sekä vesilasi ja pilli

Potilas nostetaan istuvaan asentoon,

Nenämahaletkun välineitä

Tehdaspuhtaat suojakäsineet Suojaliina - Kaarimalja - Vesilasi ja pilli - Puudutusgeeli limakalvoille - Nenämahaletku - Korkki letkun päähän tai keräilypussi - Tarvittaessa sisään viejä - Stetoskooppi ja isokärkinen ruisku - Sakset ja teippi tai Nasofix

Syyt Nenämahaletkun asettaminenen

Enteraalinen ravitsemus-jos potilas ei pysty syömään

Tyhjentää mahalaukun sisältöä ehkäisemään aspiraatiota

Maha-suolikanavan paineen lievittäminen/vähentäminen (esim. suolitukoksen (ileus) aiheuttama turvotus)

Parenteraalinen - ravintoaineet päätyvät verenkiertoon ilman suolen säätelyä ja maksan käsittelyä.

Parenteraalinen reitti
Pitkäaikaisessa suonen sisäisessä ravitsemushoidossa käytetään nesteiden antamiseen sentraalisia suonia (keskuslaskimoita).
Lyhytaikaisessa iv-hoidossa ravitsemus annetaan perifeeriseen, pinnalliseen laskimoon.

PERIFEERINEN KANYLOINTI: SENTRAALINEN KANYLOINTI: