BIBLIOGRAFIAS
https://www.elsevier.es/pt-revista-gaceta-mexicana-oncologia-305-articulo-fundamentos-medicina-basada-evidencias-mbe--X1665920114804745
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/cardiologia/medicina_basada_en_la_evidencia.pdf
http://www.revespcardiol.org/es/la-medicina-basada-evidencia/articulo/554/
Ruiz Morales. A. J. y Gómez-Restrepo, C. (2015). Epidemiología clínica. Investigación clínica aplicada, pp. 529-538.
Integrantes
Daniela Gonzales
Vilma Camila Diaz
Valentina Betancourt
Leidy Dayana Rodriguez
Carolina Ortiz
Medicina basada en evidencia (MBE)
la definición de la experiencia clínica como punto débil de la MBE
la evaluación del proceso diagnostico como punto débil de la MBE
se refiere menos al diagnostico y mucho mas a la terapéutica
cuantificar o calificar la solidez de la información
supeditada a la evidencia
presente y con valor
tiene un componente de calidad de ejercicio
el valor de la experiencia no estriba en ver mucho,sino en ver con sabiduría "Sir William Oster"
traducción a la practica clínica
criticas a la MBE
información útil
correr el riesgo de la "tiranía de la evidencia"
exagera el valor de la investigación
mejor desempeño cuando se aplica
evaluación del resultado luego de la aplicación
paso útil para el acervo global del conocimiento
actitud que se trato por el proceso
transparencia de conocimiento a la practica
proceso activo después del proceso de evaluación
útil para la clasificación de resultado de búsqueda y evaluación
formulación de una pregunta
evaluación de la información obtenida
calidad de información con preguntas
al final después de haberse descartado sesgos
significado estadístico clínico
evaluar resultados y su precisión
criterios de inclusión y de exclusión
datos obtenidos en la investigación
el desenlace puede ser el resultado de otros factores que generan confusión
factores diferentes pueden influir en el resultado relacionado con la edad,sexo etc.
el resultado puede deberse al azar
interpretar datos erróneamente
el resultado puede deberse a un sesgo
desviación sistemática de la información
búsqueda de literatura
sus razones fundamentales
dificultad para hacer búsqueda con aparatos
bases de datos especificas de información ya recolectada y procesada
Internet,computadores y redes de información
escasa disponibilidad de literatura en el ámbito clínico
tener claro componentes necesarios para orientar el clínico a la búsqueda
permita reproducir la intervención que se evalúa
proceso de la decisión medico clínica
traslada la evidencia de la investigación al entorno clínico al pie de la cama del paciente
finalmente, se hace una revisión de los resultados clínicos, para retroalimentar el proceso
se aplican los resultados a la clínica
se evalúa la calidad de la información a través del análisis critico de la literatura
se busca sistemáticamente y de manera completa la información disponible en la literatura
se traduce la necesidad de información en una pregunta concisa
el clínico necesita tomar una decisión para la cual requiere información
elementos para la toma de decisiones
las mas utilizadas son
consideraciones locales logísticas, económicas,legales éticas
podrían hacer una intervención
expectativas y deseos del paciente y de su entorno
Saber condiciones y particularidades
información proveniente de investigación
es las mas solida y la mas variable en calidad
experiencia clínica individual
acumulando experiencias y habilidades
el profesional de la salud utiliza varias herramientas y fuentes
para conocer las ventajas y los beneficios
MBE lo que es y lo que no es
la MBE puede ayudar
ofrece estrategias solidas
ofrece soluciones practicas y rápidas
racionalizar decisiones
mejorar toma de decisiones
disminuir la incertidumbre
solucionar problemas
dos principios fundamentales
la evidencia proviene solo de la investigación
las dificultades y los convenientes
se debe matizar con el análisis de los beneficios y de los riesgos potenciales
suficiente para la toma de decisiones
la fuerza de la información
estructura jerárquica en la que se identifican dos extremos
información originada en observaciones empíricas,no estandarizadas o con muy pocas observaciones
la información proviene de estudios clínicos sólidos y metodología con amplia validez
Topic principal
la experiencia clínica, aliado valioso del clínico
Memoria selectiva
altas probabilidades de sesgo
No se basa en recolección organizada sistematizada
educación medicada centrada en la transmisión de experiencias y conocimientos
experimentos que demostraban que algunos tratamientos no servían
la logica no se traduce en un concepto no aplicable
la intuición base no tangible
conocimientos empíricos
debilidades y problemas potenciales
se creía que la calidad de educación y la experiencia profesional garantizaba la efectividad en las intervenciones
experimentos efectivos no tenían resultados buenos
siglo xx intervenciones basadas en investigaciones solidas