Categories: All

by Andreea Zotescu 3 years ago

163

HEPATITA B

Hepatita B este o afecțiune hepatică gravă generată de virusul hepatitic B (HBV), care poate duce la complicații severe precum ciroza hepatică și cancerul hepatic. Diagnosticul diferențial include multiple afecțiuni precum sindromul dispeptic, boala Wilson și diverse forme de hepatită.

HEPATITA B

PBL, CAZUL 4, GRUPA 40

ASIGURARE MEDICALĂ

Pentru călătorii

De sănătate privată

Pentru sporturile de iarnă

Card european

De sănătate publică

DROGURI

Halucinogene

Deprimante SNC

Opiacee

Alte substanțe

Lacuri
Anestezice
Canabis

Stimulante SNC

HEPATITA B

CAZUL 4 GRUPA 40

Diagnostic diferențial

Sindrom dispeptic
Boala Wilson
Carcinom hepatocelular
Ciroză biliară primitivă
Steato-hepatită
Nonalcoolică
Alcoolică
Hepatită
Cronică autoimună
Colică
Virale A, C, D, E

Analize și teste

Evaluare histologică
noninvazivă

Fibromax

Fibroscan

invazivă
Viremie (ADN-HBV)
Anticopri anti HBs
-: lipsa imunitate, necesitate vaccin
+:imunitate față de boală
IgG-anti HBc
detectabili în perioada de incubație
Anticorpi anti-HBc-IgM
-: infecție cronică
+: infecție acută
AgHBe
+: pacient contagios
AgHBs
-: nu exclude o infecție
+: infecție HBV

Prevenție

Strategii de siguranță
Conduită sexuală
Tratament Parentereal
Transfuzii Sânge
Rapel

Persoane care nu răspund la vaccin

Persoane imunocompromise

Persoane imunocompetente

Postexpunere
Preexpunere
Administrare
Compoziție

Definiție

Subtopic
Virus
Ficat
Infecție

Tratament

Contact recent cu HBV
Vaccin
Hepatita cronică B
Vaccin hepatita A
Transplant hepatic

Imunoglobulină

Interferon alfa-2b
Antivirale
Hepatita acută B
Cazuri severe: antivirale, internare
Odihnă, Hidratare, Nutriție adecvată

Evoluție și prognostic

Complicații

Cancer hepatic

Ciroză hepatică

Acută
Durată>6 luni

Cronică

Durată<6 luni

Cauze

Hepatita toxică
Intoxicație cu alcool, medicamente, substanțe chimice etc
Hepatita alcoolică
Consumul în exces de alcool
Infecția cu virusul hepatic B HBV
Hepatita autoimună
Expunere la alte infecții
Ereditate

Manifestări clinice

Hepatita B
Confuzie, somnolență, vorbire neclară
Teleangiectazie
Scădere în greutate
Umflături picioare
Acumulari lichid abdomen
Sângerări, vânătăi
Toate tipurile
Icter, eczema
Pierderea poftei de mâncare
Durere abdominală, dureri articulare
Scaun acolic, urină închisă
Oboseală, febră
Greață, vărsături

Structura Virusului

9 genotipuri distribuite geografic
Polimerază-heterogenitate transcriere
Replicare
Hepadnavirus
Adenovirus