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by Juan Cano 6 years ago

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LA HISTORIA CLÍNICA

La historia clínica es un documento vital en la atención médica que recopila información detallada sobre la salud del paciente. Incluye varias secciones como el diagnóstico, la anamnesis, el examen físico, el tratamiento y la evolución del paciente.

LA HISTORIA CLÍNICA

https://www.scoop.it/t/la-historia-clinica?sug=1

Presentación

https://www.symbaloo.com/home/mix/13eOhHdCbe

LA HISTORIA CLÍNICA

Comité de Custodias

Conjunto de personas que, al interior de una Institución Prestadora de Servicios de Salud, se encarga de velar por el cumplimiento de las normas establecidas para el correcto diligenciamiento y adecuado manejo de la historia clínica.

Características de la Historia Clínica

Oportunidad
Disponibilidad
Racionalidad Científica
Secuencialidad
Integridad

Partes de la Historia Clínica

Epicrisis
Formatos Especiales
Evolución
Tratamiento
Diagnóstico
Exámen Físico
Anamnesis

Legislación sobre Historia Clínica