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by POIROT POIROT 9 years ago

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mélanome et grossesse

Le mélanome pendant la grossesse nécessite une prise en charge pluridisciplinaire pour assurer la santé de la mère et du fœtus. La transmission materno-fœtale et les risques associés sont des préoccupations majeures.

mélanome et grossesse

mélanome et grossesse

Transmission materno-foetale

risque avéré
recommandation : suivi au moins clinique

Pronostic

apparition sans lien prouver avec la grossesse

Définition

cancer de la peau, prise en charge pluridisciplinaire

Traitement

pas de donné littéraire
chimiothérapie
selon le moment d'exposition

2nd et 3ème T

risque peu évalué

selon la molécule

1er trimestre

malformations congénitales et mort fœtale

radiothérapie (rayon IR)
selon l'endroit

le plus loin possible de l'utérus

selon l'age gestationnel

S8 - à terme

RCIU + retard mental

S2-S8

risque de malformation

jusqu'à J10: loi du tous ou rien

selon la dose

apparition de cancer en post-natal

évaluation d'une dose seuil

immunothérapie
après chirurgie

administration d'interféron, risque ?

radiodiagnostic (exclu stade initial)
PET scanner

contre indiquer

IRM

emploi de champ magnétique haute énergie

non irradiant au 2nd et 3ème T

évaluation bénéfice risque + dose sueil
ganglion sentinelle
injection de produit

innocuité pas avéré

chirurgie
ablation total

indice de Breslow (épaisseur tumoral)

reprise chirurgicale + technique du ganglion sentinelle

anesthésie sous lidocaine

pas de risque pour le fœtus