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Lesiones por microorganismos

Autoinmunes

Lengua geográfica

GLOSITIS MIGRATORIA BENIGNA

Causa: no hay, estres es un factor

Se ve zonas rojas y halo blanquecino (formación de queratina

Liquen Plano

estrés y por trastornos autoinmunes.

Piel Papulas pequeñas de color violaceo, rojizo o purpura, en área de articulaciones

Liquen plano erosivo Se ven como zonas reticulares con áreas rojizas muy doloroso. TRATAMIENTO: ESTEROIDES

Boca Liquen plano reticular Se desprenden unas estrías en la zona de la lesión (Wickham) Carrillos, lengua, encía. Asintomatico

Ulceras Aftosas

Disminución inmunitaria. Menores, mayores y por linfocitos herpetiformes. Se cree que la causa es un defecto inmunitario mediado por linfocitos T, Stress y traumatismos.

Ulceras mayores

1cm a 1 1/2 cm. Múltiples y dolorosas. Tardan en cicatrizar entre 4 y 6 semanas

Enjuagues con Melox para poder comer. Enjuagues con tetraciclina Esteroides después de comer.

Ulceras menores

ulcera ovalada con un halo rojizo y exudado grisáceo muy doloroso, 7-15 días

Bacterias

Actyniomicosis

Actinomyces israelii

formación de la protuberancia a nivel mandibular, acompañada de fiebre, dolor, pérdida de peso y úlceras.

Tratamiento Penicilina IM

Sífilis Congénita

penetra por la placenta y afecta el vomer, la tibia y la triada de Hutchinson: Sordera, queratosis intestinal y anomalías dentales

Sífilis

Treponema Pallidum (espiroqueta)

3era Etapa: El paciente no tiene salvación GOMA SIFILITICO (ulcera necrotica)

2da Etapa: piel con zonas heritematosas (papulas y condiloma de lato)

Penicilina IM, Tetraciclina 500 mg cuatro veces al día por 2 semans, Doxiciclina 100 mg dos veces al día por dos semanas

1era Etapa: CHANCRO ulcera sin dolor. 6 semanas desaparece y la bacteria entra en un estado de latencia.

Micosis

Clasificación: A) Sistémicas Orales o parenterales B) Superficiales Orales y tópicas.

Candidiasis

Candida Albicans

Factores predisponentes: Px inmunosuprimidos. Px con tratamiento prolongado de antibióticos. Px con SIDA Px con Xerostomía

pseudomembrana blanquecina, se desprende y deja áreas rojizas sangrientas y dolorosas.

Terapias sistémicas (toxicidad en hígado)

Ketoconazol Dosis: 200 mg diarios de 7 a 14 días. 400mg diarios de 14 a 21 días.

ITRACONAZOL Dosis: 100mg diarios de 7 a 14 días. 200mg diarios de 14 a 21 días.

FLUCONAZOL Dosis: 200mg diarios de 7 a 14 días. 400mg diarios de 14 a 21 días.

ANFOTERCINA B Dosis: Intravenosa0.5 mg/kg diarios de 14 a 21 días.

Terapias Tópicas (malestar estomacal)

Nistatina pastillas (chupar) Dosis: 1 - 2 pastillas de 4 a 5 veces al día.

Nistatina Suspension oral. Dosis: 5ml cuatro veces al día durante 7 a 14 días.

Virus

Herpes Simple

Permanece latente en el sistema nervioso (Trigémino). Infecta nervios periféricos y migra a un ganglio (inactivo)

Activación: por estrés, traumatismo, frío, luz solar, ciclo menstrual y fiebre

Cuadro clínico: comenzón, ardor, posteriormente aparecen vesículas (paladar, encía, mucosa externa del labio- zonas con soporte óseo), después de las vesículas aparece una úlcera y costra al final.

Tratamiento

Idoxuridina

Absorción: Uso típico en EU Distribución: LCR y Placenta Excreción: Renal Toxicidad: Efectos adversos en el SNC.

Aciclovir: 200 mg 1 tableta cada 4 horas durante 7 días o 10 días

Absorción: Oral y Parenteral Distribución: LCR y Placenta Excreción: Renal Toxicidad: Diarrea,cefalea.