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by juan gurtubay 11 months ago

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P.A. Valoración en primeros auxilios. Compromiso vital.S-1ª.L-2

Ante la pérdida de conocimiento, es fundamental considerar diversas causas, como la hipertermia, la isquemia cerebral y la bajada de azúcar en sangre. En el caso de los diabéticos, tanto los de tipo I como los de tipo II pueden enfrentar riesgos específicos, como el choque insulínico o la falta de respuesta a la insulina.

P.A. Valoración en primeros auxilios. Compromiso vital.S-1ª.L-2

Pérdida del conocimiento

¿QUE HACER?

En función de las posibles causas

Clasificación

Coma
P.4.-Pon un ejemplo
Shock
P.3.-Pon un ejemplo
Lipotimia
P.2.-Pon un ejemplo

Causas

CUADROS CONVULSIVOS

Una de las causas más frecuentes de aparición de convulsiones es debida al cuadro de epilepsia

,que es una enfermedad crónica caracterizada por crisis repetidas, más o menos espaciadas en el tiempo (denominadas crisis epilépticas), debido a una descarga excesiva de las neuronas cerebrales. Los síntomas de la epilepsia varían en función de los distintos tipos que existen, y van desde una pequeña alteración de la sensibilidad en una zona del cuerpo o movimientos parecidos a tics nerviosos, hasta la más importante denominada crisis generalizada caracterizándose por:

-Pérdida de conocimiento y caída al suelo, de forma brusca.

-Contracciones involuntarias de grandes grupos musculares (puede ser sólo una extremidad), seguidas de relajación súbita y posteriormente nueva contracción, todo esto en un ritmo incontrolado e imparable.


-Muchos pacientes antes de la pérdida de conocimiento tienen sensaciones que les avisa lo que va a ocurrir, denominándose "aura", como puede ser la percepción subjetiva (sólo la persona las siente) de olores, colores o sonidos (olor a almendras, lucecitas, zumbidos, etc.).


-Al finalizar los movimientos el enfermo entra en una especie de coma o estado estuporoso del que suelen despertar sin recordar lo ocurrido, y posteriormente pueden tener fuertes dolores de cabeza y/o de todo el cuerpo, manifestando estar muy agotado.

Hipotensión grave

Hemorragia Severa

SHOCK ANAFILÁCTICO
HIPERTERMIA >40ºC
Isquemia cerebral
BAJADA DE AZUCAR
CUIDADO Diabéticos LOS TIPO I CHOQUE INSULÍNICO LOS TIPOII si insulina pero no responden a ella.
Cuidado hay pérdida del conocimiento
INTOXICACIÓN ETÍLICA
INTOXICACIÓN POR CO
PCR
INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
TCE

PLS

Video resumen

P.A. Valoración en primeros auxilios. Compromiso vital.L-2

Evaluación secundaria

La valoración secundaria consiste en realizar una anamnesis de la situación y una exploración detallada desde la cabeza hasta los pies, utilizando el siguiente método a seguir:

 

Ver          Oír          Sentir

 

Si la paciente esta consciente, la realización de la recogida de datos para posteriormente comunicárselos a los servicios de emergencias deberá contener:

-        Nombre, apellidos, edad y sexo

-        Hora y origen del accidente

-        Pulso y respiración

-        Localización del dolor

-        Alergias y medicación

-        Antecedentes personales

-        Ultima ingesta

-        Tóxicos

-        Primeros auxilios aplicados hasta el momento.

Respecto a la exploración de la cabeza a los pies:

 

·       Cabeza y cara

Comenzaremos inspeccionando y palpando toda la cabeza y la cara para detectar heridas, contusiones, fracturas, entre otras.

Hay que valorar el estado de la piel, si se encuentra pálida, fría y sudorosa.

Además, hay que valorar el tamaño de las pupilas y la reactividad la luz. Para ello, el auxiliador debe saber:

 

Tamaño: 

-        moticas (pupila contraída

-        midriáticas (pupila dilatada)

Forma:

-        Isocóricas (ambas pupilas presentan el mismo tamaño)

-        Anisocorias (pupilas con tamaño diferente).

Reactividad a la luz:

Reactivas (reaccionan a la luz)

Arreactivas (no reaccionan a la luz).

 

Esta valoración de las pupilas nos va a dar información sobre el estado neurológico del paciente.

 

·       Tórax

Respecto al tórax, hay que inspeccionar y palpar la pared anterior, lateral y posterior para detectar alteraciones o deformidades como, por ejemplo, contusiones, heridas, fracturas costales, entre otras.

Por ultimo se buscarán si hay existencia de objetos clavados y observaremos si la expansión del tórax es normal.

 

·       Abdomen

La valoración de abdomen consistirá en inspeccionar el abdomen anterior y posterior en busca de lesiones, centuriones, hemorragia.

Por último, palpar el abdomen para detectar dolor, deformidades, erosiones?

 

·       Extremidades

·        

Respecto a las extremidades, examinaremos brazos y piernas en busca de lesiones o deformidades, además de valorar la sensibilidad de estas para determinar i existe o no lesiones en la medula.

 


EVALUACIÓN PRIMARIA

Circulación
Latido (Dificultad)

Pulso arteria Radial/A.Carótida

P.1-¿Qué dificultad se suele encontrar en la toma del pulso?

Respiración
No respira

Antes de comenzar

Antes de comenzar la RCP, verifica lo siguiente:


Avisar 112

RCP

Merece un capitulo exclusivo.

Dos horas teóricas.

Dos horas de práctica.

Consciencia
Inconsciente pero respira

No responde a estímulos auditivos, visuales, sensitivos

Posición lateral de seguridad

Secundaria

Detectar posibles Lesiones

Exploración rápida sistémica, de cabeza a pies

Exploración neurológica básica

respuesta a estímulos dolorosos

respuestas verbales del herido

Preguntar

Entrevista interrogatorio

Como se llama, donde vive , enfermedades que padece, medicación que pudiera tomar, datos sobre lo sucedido...

Nivel de alerta

Buscar

puntos dolorosos

Quemaduras

Fracturas

Heridas

Consciente

Situaciones de compromiso vital

EMERGENCIA SANITARIA

DIFERENCIA ENTRE URGENCIA Y EMERGENCIA SANITARIAS

La principal diferencia entre emergencia y urgencia es que en situaciones de emergencia existe una amenaza inmediata para la vida y la salud; mientras que en una urgencia, no existe peligro o amenaza inmediata para el paciente, pero si no se atiende en un período de tiempo determinado, la situación puede convertirse en ...?

Pérdida de conciencia
Traumatismo severo
Atrangantamientos